'Ubat seperti Viagra boleh membalikkan kegagalan jantung'
Penyelidikan baru pada biri-biri menunjukkan bahawa ubat yang biasanya diresepkan oleh doktor untuk rawatan disfungsi ereksi juga dapat merawat kegagalan jantung.
Pada orang yang mengalami kegagalan jantung, otot jantung tidak dapat mengepam darah dengan cekap, yang bermaksud bahawa beberapa organ mungkin tidak menerima jumlah oksigen yang mereka perlukan untuk berfungsi dengan baik.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menyatakan bahawa 5.7 juta orang dewasa di Amerika Syarikat mengalami kegagalan jantung dan kira-kira separuh daripada orang dengan keadaan ini mati dalam masa kira-kira 5 tahun setelah mereka didiagnosis.
Lebih-lebih lagi, selidik itu Kajian Kegagalan Jantung yang diterbitkan pada tahun 2017 berpendapat bahawa terdapat "pandemi global" kegagalan jantung, dengan keadaan ini mempengaruhi sekitar 26 juta orang di seluruh dunia.
Angka tersebut menunjukkan bahawa mencari kaedah baru untuk merawat kegagalan jantung adalah keutamaan bagi pakar yang mempelajari keadaan ini.
Baru-baru ini, Prof Andrew Trafford mengetuai pasukan penyelidik dari University of Manchester di United Kingdom yang mendapati bahawa ubat yang biasanya digunakan oleh doktor untuk merawat disfungsi ereksi juga dapat merawat kegagalan jantung sistolik, di mana ventrikel kiri jantung kehilangan keupayaan untuk kontrak seperti biasa.
Penemuan kajian baru, yang dilakukan oleh penyelidik pada biri-biri, muncul hari ini dalam jurnal Laporan Ilmiah.
Tadalafil membawa peningkatan yang ketara
Prof Trafford dan pasukan memutuskan untuk memusatkan perhatian pada tadalafil, yang terdapat di bawah jenama Cialis antara lain. Ubat ini termasuk dalam kategori yang sama dengan sildenafil, yang biasa disebut oleh orang ramai dengan nama jenama Viagra.
"Kami mempunyai bukti terhad dari percubaan manusia dan kajian epidemiologi yang menunjukkan bahawa tadalafil dapat efektif dalam mengobati kegagalan jantung," kata Prof Trafford.
Para penyelidik mengkaji kesan ubat pada biri-biri, yang hatinya sangat mirip dengan manusia. Pasukan itu merawat domba dengan tadalafil setelah mereka mengalami gejala kegagalan jantung yang cukup serius sehingga memerlukan campur tangan.
Prof Trafford dan rakan-rakannya menyebabkan kegagalan jantung pada haiwan melalui penggunaan alat pacu jantung, dan ketika mereka merawatnya dengan tadalafil, mereka memberi mereka dos yang sesuai dengan apa yang biasanya akan diterima oleh pesakit manusia untuk disfungsi ereksi.
Selepas hanya 3 minggu rawatan tadalafil, para penyelidik mula melihat peningkatan pada haiwan yang menerima ubat ini.
Ubat ini meningkatkan pengecutan jantung dan hampir sepenuhnya memulihkan keupayaannya untuk bertindak balas terhadap epinefrin. Kekurangan tindak balas terhadap hormon ini menyebabkan sesak nafas dalam kegagalan jantung.
Walaupun setakat ini, para penyelidik hanya menguji kesan ubat ini pada biri-biri, Prof Trafford berpendapat bahawa manusia cenderung mengalami manfaat yang sama.
"Kajian ini memberikan pengesahan lebih lanjut, menambahkan perincian mekanistik, dan menunjukkan bahawa tadalafil sekarang boleh menjadi terapi yang mungkin untuk kegagalan jantung," kata penyelidik, sambil menambahkan, "Sangat mungkin beberapa pesakit yang mengambilnya untuk disfungsi ereksi juga secara tidak sengaja menikmati kesan pada hati mereka. "
'Kami memerlukan rawatan baru yang selamat dan berkesan'
Oleh itu, mengapa ubat ini mempunyai kesan terapeutik terhadap kegagalan jantung? Para saintis menjelaskan bahawa tadalafil membantu merawat disfungsi ereksi dengan bertindak pada enzim tertentu yang disebut phosphodiesterase 5. Enzim ini memainkan peranan penting dalam menentukan bagaimana pelbagai jenis tisu berinteraksi dengan hormon, termasuk epinefrin.
Sekiranya gagal jantung, kata pasukan penyelidik, tadalafil membolehkan jantung mula bertindak balas terhadap epinefrin sekali lagi, yang bermaksud bahawa otot jantung memperoleh kembali kemampuannya untuk mengepam darah dengan berkesan.
Penemuan ini menjanjikan kerana, seperti yang dikatakan oleh Prof Trafford, tadalafil "adalah ubat yang banyak digunakan dan sangat selamat dengan kesan sampingan yang minimum," tetapi penyelidik tetap memberi amaran terhadap preskripsi diri.
"[Kami] tidak akan menasihati masyarakat untuk memperlakukan diri mereka sendiri dengan ubat tersebut, dan [mereka] harus selalu [berbicara] dengan doktor mereka jika mereka mempunyai masalah atau pertanyaan," tegas Prof Trafford.
"Tadalafil hanya sesuai sebagai rawatan untuk kegagalan jantung sistolik - ketika jantung tidak dapat mengepam dengan baik - dan mungkin ada interaksi dengan ubat lain yang diambil oleh pesakit," dia memberi amaran.
Metin Avkiran, yang merupakan Pengarah Perubatan Bersekutu di British Heart Foundation, yang membiayai kajian semasa, menyatakan harapan bahawa penemuan ini dapat membawa kepada rawatan yang lebih baik yang bukan hanya dapat mengurangkan gejala kegagalan jantung tetapi juga berpotensi membalikkan keadaan sepenuhnya .
“Kami memerlukan rawatan baru yang selamat dan berkesan untuk kegagalan jantung […]. Bukti dari kajian ini - bahawa ubat seperti Viagra dapat membalikkan kegagalan jantung - harus mendorong penyelidikan lebih lanjut pada manusia untuk menentukan apakah ubat-ubatan tersebut dapat membantu menyelamatkan dan memperbaiki nyawa. "
Prof Metin Avkiran
"Ubat jenis Viagra pada mulanya dikembangkan sebagai rawatan berpotensi untuk penyakit jantung sebelum didapati mempunyai manfaat yang tidak dijangka dalam rawatan disfungsi ereksi," kata Prof Avkiran.
"Kami sepertinya telah berputar penuh," lanjutnya, "dengan penemuan dari kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa mereka mungkin berkesan dalam rawatan beberapa bentuk penyakit jantung - dalam kes ini, kegagalan jantung."
