HIPOGLIKEMIA (GULA DARAH RENDAH): GEJALA, PENYEBAB, DAN RAWATAN - DIABETES

Semua mengenai hipoglikemia (gula darah rendah)

Hipoglikemia merujuk kepada kadar gula, atau glukosa yang rendah, dalam darah.Hipoglikemia bukanlah penyakit, tetapi dapat menunjukkan masalah kesihatan.

Semua sel badan, termasuk otak, memerlukan tenaga untuk berfungsi. Glukosa membekalkan tenaga kepada badan. Insulin, hormon, membolehkan sel menyerap dan menggunakannya.

Tanda-tanda gula dalam darah rendah termasuk rasa lapar, gemetar, degupan jantung, loya, dan berpeluh. Dalam kes yang teruk, ia boleh menyebabkan koma dan kematian.

Hipoglikemia boleh berlaku dengan beberapa keadaan, tetapi biasanya terjadi sebagai reaksi terhadap ubat-ubatan, seperti insulin. Orang yang menghidap diabetes menggunakan insulin untuk merawat gula darah tinggi.

Apa itu hipoglikemia?

Pengsan boleh menjadi tanda awal hipoglikemia.

Hipoglikemia berlaku apabila tidak terdapat cukup glukosa, atau gula, dalam darah.

The National Institutes of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), memperhatikan bahawa gejala biasanya muncul apabila kadar gula dalam darah berada di bawah 70 miligram per desiliter (mg / dL).

Walau bagaimanapun, bilangan ini boleh berbeza antara individu.

Monitor glukosa darah tersedia untuk pembelian dalam talian.

Gejala

Orang dengan hipoglikemia ringan mungkin mengalami gejala awal berikut:

kelaparan
gegaran atau gementar
berpeluh
gementar
muka pucat
berdebar-debar jantung
degupan jantung yang cepat atau tidak teratur
pening dan kelemahan
penglihatan kabur
kekeliruan

Hipoglikemia yang teruk mungkin melibatkan:

kelemahan dan keletihan
kurang tumpuan
mudah marah dan gugup
kekeliruan
perubahan tingkah laku dan keperibadian yang tidak rasional atau berhujah
kesemutan di mulut
masalah koordinasi

Komplikasi

Sekiranya seseorang tidak mengambil tindakan, mereka mungkin mempunyai:

kesukaran makan atau minum
sawan
kehilangan kesedaran
koma

Hipoglikemia yang teruk boleh mengancam nyawa.

Seseorang yang kerap mengalami hipoglikemia mungkin tidak menyedari bahawa ia berlaku atau bertambah buruk. Mereka tidak akan melihat tanda-tanda amaran, dan ini boleh menyebabkan komplikasi yang teruk dan mungkin membawa maut.

Hipoglikemia selalunya merupakan tanda diabetes yang tidak diurus dengan baik.

Punca

Hipoglikemia boleh berlaku kerana pelbagai sebab.

Peraturan gula darah

Sistem pencernaan memecah karbohidrat dari makanan. Salah satu molekul yang dihasilkannya adalah glukosa, sumber tenaga utama badan.

Glukosa memasuki aliran darah setelah kita makan. Walau bagaimanapun, glukosa memerlukan insulin - hormon yang dihasilkan oleh pankreas - sebelum dapat memasuki sel. Dengan kata lain, walaupun terdapat banyak glukosa yang ada, sel akan kekurangan tenaga jika tidak ada insulin.

Setelah makan, pankreas secara automatik melepaskan jumlah insulin yang tepat untuk memindahkan glukosa dalam darah ke dalam sel. Semasa glukosa memasuki sel, kadar gula darah turun.

Sebarang glukosa tambahan masuk ke hati dan otot dalam bentuk glikogen, atau glukosa tersimpan. Tubuh dapat menggunakan glukosa ini kemudian apabila memerlukan lebih banyak tenaga.

Insulin bertanggungjawab untuk mengembalikan tahap gula dalam darah normal.

Sekiranya tahap glukosa jatuh kerana seseorang sudah lama tidak makan, pankreas mengeluarkan glukagon - hormon lain - yang mencetuskan pemecahan glikogen yang tersimpan menjadi glukosa.

Tubuh kemudian melepaskan glikogen ke dalam aliran darah, meningkatkan kadar glukosa.

Hipoglikemia dan diabetes

Menguji gula darah secara berkala dapat membantu mereka yang menghidap diabetes untuk mencegah hipoglikemia.

Kedua-dua diabetes jenis 1 dan jenis 2 melibatkan masalah dengan insulin.

Diabetes jenis 1: Kerosakan pada sel yang biasanya menghasilkan insulin bermaksud bahawa tubuh tidak dapat menghasilkan insulin.

Diabetes jenis 2: Sel-sel tubuh tidak bertindak balas dengan betul terhadap insulin atau pankreas mungkin tidak mengeluarkan cukup insulin.

Dalam kedua-dua jenis diabetes, sel tidak mendapat cukup tenaga.

Orang yang menghidap diabetes jenis 1 dan beberapa orang dengan jenis 2 perlu mengambil insulin atau ubat lain untuk mengurangkan kadar gula dalam darah mereka.

Sekiranya dos terlalu tinggi, kadar gula dalam darah dapat turun terlalu jauh, yang menyebabkan hipoglikemia.

Hipoglikemia juga boleh berlaku jika orang tersebut melakukan senaman lebih banyak daripada biasa atau tidak makan dengan cukup.

Seseorang tidak perlu meningkatkan dos mereka untuk mempunyai terlalu banyak insulin di dalam badan mereka. Mungkin insulin yang mereka ambil lebih banyak daripada yang diperlukan oleh tubuh mereka ketika itu.

Menurut NIDDK, kedua-dua insulin dan dua ubat lain boleh mengakibatkan hipoglikemia. Ubat ini adalah sulfonylureas dan meglitinides.

Hipoglikemia pada kanak-kanak: Hipoglikemia ketotik kanak-kanak

Sebilangan kanak-kanak mengalami hipoglikemia ketotik pediatrik, yang melibatkan tahap gula darah rendah dan tahap tinggi zat yang dikenali sebagai keton.

Doktor tidak tahu dengan tepat mengapa ini berlaku, tetapi penyebabnya termasuk:

masalah metabolisme bahawa anak itu dilahirkan
keadaan yang menyebabkan pengeluaran hormon tertentu berlebihan

Gejala biasanya muncul selepas usia 6 bulan dan hilang sebelum remaja.

Ia merangkumi:

keletihan
sakit kepala
kulit pucat
kekeliruan
pening
mudah marah
perubahan mood
pergerakan kekok atau tersentak

Sekiranya kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda atau gejala di atas, mereka harus berjumpa doktor secepat mungkin.

Sindrom autoimun insulin

Satu lagi penyebab hipoglikemia adalah sindrom autoimun insulin, penyakit yang jarang berlaku apabila sistem imun badan menyerang insulin, salah menganggapnya sebagai bahan yang tidak diingini.

Gejala cenderung muncul secara tiba-tiba, menurut Pusat Maklumat Genetik dan Penyakit Langka (GARD). Mereka sering pergi selepas beberapa bulan, tetapi kadang-kadang mereka kembali lagi.

Rawatan biasanya dapat mengawal gejala.

Gejala dan rawatan serupa dengan hipoglikemia disebabkan oleh sebab lain.

Sebab-sebab lain

Orang mungkin mengalami hipoglikemia kerana sebab lain.

Beberapa ubat: Quinine, ubat yang mencegah malaria, boleh mencetuskan hipoglikemia. Salisilat dosis tinggi, digunakan untuk mengobati penyakit reumatik, atau propranolol untuk hipertensi (tekanan darah tinggi) juga dapat menyebabkan kadar gula darah turun. Ia juga boleh berlaku apabila seseorang mengambil ubat diabetes tanpa menghidap diabetes.

Pengambilan alkohol: Minum alkohol dalam jumlah besar dapat menyebabkan hati berhenti melepaskan glukosa yang tersimpan ke dalam aliran darah.

Beberapa penyakit hati: Hepatitis yang disebabkan oleh ubat-ubatan dapat menyebabkan hipoglikemia, kerana mempengaruhi hati.

Gangguan ginjal: Orang dengan gangguan ginjal mungkin mengalami masalah mengeluarkan ubat. Ini boleh menyebabkan kadar gula dalam darah rendah.

Tidak cukup makan: Orang yang mengalami gangguan makan, seperti anoreksia nervosa, mungkin mengalami penurunan kadar gula darah mereka secara dramatik. Puasa atau kehilangan makanan boleh menyebabkan kadar gula dalam darah rendah.

Insulinoma: Tumor di pankreas boleh menyebabkan pankreas menghasilkan terlalu banyak insulin.

Peningkatan aktiviti: Peningkatan tahap aktiviti fizikal dapat menurunkan kadar gula dalam darah untuk beberapa waktu.

Masalah endokrin: Beberapa gangguan kelenjar adrenal dan hipofisis boleh menyebabkan hipoglikemia. Ini lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa.

Reaktif, atau postprandial, hypoglycemia: Pankreas menghasilkan terlalu banyak insulin selepas makan.

Tumor: Jarang, tumor di bahagian badan selain pankreas boleh menyebabkan hipoglikemia.

Penyakit yang teruk: Beberapa penyakit, seperti barah, boleh mempengaruhi pelbagai organ, termasuk pankreas. Ini boleh menyebabkan hipoglikemia.

Diagnosis

Sesiapa yang mengalami gejala hipoglikemia tetapi tidak tahu mengapa perlu berjumpa doktor.

Doktor mungkin akan:

memerintahkan ujian darah untuk mengukur tahap gula dalam darah
tanyakan tentang gejala, dan adakah ia bertambah baik setelah kadar gula dalam darah kembali normal
periksa sejarah perubatan pesakit dan sebarang ubat yang diambil
tanya orang itu mengenai pengambilan alkohol mereka

Triad Whipple

Kumpulan tiga kriteria, yang dikenali sebagai kriteria Whipple, dapat menunjukkan bahawa gejala berasal dari tumor pankreas.

Tiga kriteria Whipple's Triad adalah seperti berikut:

Tanda dan simptom menunjukkan hipoglikemia.
Apabila gejala berlaku, ujian darah menunjukkan kadar glukosa plasma rendah.
Apabila glukosa meningkat ke tahap normal, gejala hilang.

Semasa lawatan ke doktor, seseorang mungkin tidak mengalami gejala. Doktor mungkin meminta mereka berpuasa sebentar, biasanya semalaman. Ini membolehkan hipoglikemia berlaku sehingga doktor dapat membuat diagnosis.

Sebilangan orang mungkin terpaksa menghabiskan masa di hospital dan berpuasa lebih lama.

Sekiranya gejala muncul selepas makan, mereka akan memerlukan ujian glukosa lagi setelah makan.

Ketahui lebih lanjut di sini mengenai barah pankreas.

Rawatan

wanita minum jus oren untuk merawat hipoglikemia

Seseorang yang menyedari tanda-tanda hipoglikemia harus segera mengambil:

tablet glukosa
sebiji gula
sebiji gula-gula
segelas jus buah

Ini boleh membawa hasil yang cepat. Selepas ini, mereka harus makan karbohidrat yang lebih lambat, seperti bijirin, roti, nasi, atau buah.

Tablet glukosa boleh dibeli secara dalam talian.

Langkah seterusnya adalah mendapatkan rawatan untuk sebarang sebab yang mendasari,

Untuk diabetes

Seseorang yang menghidap diabetes harus memeriksa glukosa darah mereka dan merawat hipoglikemia, kemudian tunggu 15-20 minit dan periksa kembali gula darah mereka.

Sekiranya tahap glukosa darah masih rendah, orang itu harus mengulangi prosesnya. Mereka mesti makan sedikit glukosa, tunggu kira-kira 15-20 minit, kemudian periksa kembali gula darah mereka.

Orang yang menghidap diabetes perlu mengikuti waktu makan biasa. Ini akan membantu menjaga tahap glukosa darah stabil

Gejala yang teruk

Sekiranya simptomnya teruk, dan individu tersebut tidak dapat mengubati diri sendiri, orang lain perlu menggunakan madu, treacle, jem, atau Glucogel ke bahagian dalam pipi dan kemudian mengurut perlahan bahagian pipi dengan lembut.

Orang itu akan mula berasa lebih baik dalam 10-20 minit.

Kehilangan kesedaran

Sekiranya orang itu kehilangan kesedaran, seseorang harus meletakkannya dalam keadaan pemulihan, dan seorang profesional kesihatan yang berkelayakan harus melakukan suntikan glukagon.

Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, seseorang harus meminta perkhidmatan kecemasan untuk membawa orang itu ke jabatan kecemasan hospital.

Penting untuk tidak memasukkan makanan atau minuman ke dalam mulut orang yang tidak sedarkan diri, kerana boleh menyekat saluran udara.

Diet

Karbohidrat kompleks, seperti beras perang, dapat membantu mencegah hipoglikemia.

Sejumlah faktor pemakanan dapat membantu mengawal hipoglikemia.

Makanan rendah gula: Pengambilan gula sederhana dan pengambilan karbohidrat kompleks yang tinggi sangat membantu. Karbohidrat kompleks memerlukan masa lebih lama untuk diserap, dan ini dapat membantu mencegah perubahan glukosa.

Makanan kecil dan kerap: Makan makanan kecil sekurang-kurangnya tiga kali sehari dapat membantu mengekalkan kadar gula dalam darah.

Ketahui lebih lanjut mengenai pengiraan karbohidrat dalam artikel khusus kami di sini.

Sebilangan orang mengesyorkan diet rendah gula dan protein tinggi untuk orang dengan hipoglikemia, tetapi ini dapat mengurangkan toleransi glukosa dan menambahkan lemak yang tidak diingini ke dalam diet.

Hipoglikemia vs hiperglikemia

Hipoglikemia dan hiperglikemia berkaitan dengan kadar gula dalam darah, tetapi tidak sama.

Hipoglikemia: Terdapat terlalu sedikit glukosa dalam darah, di bawah 70 mg / dL.

Hiperglikemia: Tahap glukosa terlalu tinggi, melebihi 126 mg / L ketika berpuasa atau 200 mg / dL 2 jam selepas makan.

Pencegahan

Makan makanan biasa yang merangkumi karbohidrat kompleks dapat mencegah hipoglikemia bagi kebanyakan orang.

Mereka yang mempunyai risiko hipoglikemia kerana keadaan perubatan juga harus:

Ikuti rancangan rawatan: Penting untuk mengikuti arahan doktor dan meminta pertolongan sekiranya gejala berubah.

Memeriksa kadar glukosa darah: Mereka yang berisiko harus memeriksa kadar gula darah mereka secara berkala dan mengetahui cara mengenali simptomnya.

Alkohol: Ikuti had alkohol harian yang disyorkan oleh doktor dan elakkan minum alkohol tanpa makanan.

Latihan: Makan makanan ringan yang kaya karbohidrat sebelum bersenam dan ketahui bagaimana senaman dapat mempengaruhi kadar gula dalam darah.

Merawat ketika sakit: Muntah, misalnya, dapat mengelakkan tubuh menyerap tenaga yang mencukupi.

Bersedia: Bawa bekas jus buah manis atau gula-gula sekiranya terdapat gejala.

Memberi tahu orang lain: Mereka yang cenderung mengalami gula darah rendah harus memberitahu rakan, rakan sekerja dan ahli keluarga.

ID Perubatan: Membawa kad pengenalan atau gelang perubatan akan membolehkan penyedia perkhidmatan kesihatan, perkhidmatan kecemasan, dan yang lain mengetahui apa yang harus dilakukan lebih awal.