Semua mengenai gangguan keperibadian narsistik

Gangguan keperibadian mempengaruhi bagaimana perasaan, pemikiran, dan tindakan seseorang. Pada orang yang mempunyai keperibadian narsisistik, rasa kepentingan diri yang tinggi dapat menutupi harga diri yang rendah.

Seseorang yang mempunyai gangguan keperibadian narsistik (NPD) mungkin mempunyai emosi yang kuat dan berfluktuasi dan kebimbangan yang berlebihan terhadap prestij, kekuatan, dan kecukupan peribadi.

Pada pandangan orang lain, mereka mungkin:

• bertindak mementingkan diri sendiri
• nampak manipulatif dan menuntut
• menghadapi kesukaran untuk berempati atau mempertimbangkan keperluan atau perasaan orang lain

Pada hakikatnya, tingkah laku ini sering timbul dari keperluan untuk menutup perasaan tidak selamat yang mendalam.

Apa itu NPD?

NPD adalah gangguan keperibadian cluster B. Orang yang mengalami gangguan ini sukar menguruskan emosinya.

NPD mendapat namanya dari mitos Yunani, di mana seorang pemburu bernama Narcissus melihat pantulannya di kolam air dan jatuh cinta dengannya.

Seseorang yang mempunyai NPD mungkin mempunyai citra diri yang ideal dan rasa keunggulan yang tidak realistik. Sifat-sifat ini dapat menunjukkan kurangnya keyakinan diri dan rasa tidak selamat yang mendalam, yang mungkin tidak disedari oleh orang itu.

Berikut adalah ciri utama NPD:

• keperluan untuk dikagumi
• corak keagungan
• kekurangan empati terhadap orang lain

Penyelidikan menunjukkan bahawa NPD mempengaruhi 6.2% populasi, termasuk 7.7% lelaki dan 4.7% wanita.

Gejala

Cara orang dengan NPD melihat diri mereka boleh berbeza dengan cara orang lain melihatnya.

Ciri-ciri keadaan yang mungkin dapat dilihat oleh orang lain termasuk:

• menginginkan perhatian dan kekaguman
• mempunyai harga diri yang rapuh dan merasa kecewa apabila kekaguman tidak akan datang
• mempunyai perasaan unggul yang berlebihan
• membesar-besarkan keakraban dengan orang lain, terutama yang mempunyai kekayaan atau status VIP
• terlalu tinggi pencapaian dan bakat
• menilai prestasi orang lain
• mempunyai keasyikan dengan kejayaan, kekuatan, kecemerlangan, keindahan, atau cinta yang ideal
• mempercayai keunikan mereka, dan hanya orang istimewa yang dapat memahaminya
• contohnya mempunyai hak untuk mendapat layanan yang baik
• memanfaatkan orang lain untuk mencapai tujuan mereka sendiri
• tidak dapat atau tidak mahu mengenal pasti perasaan atau keperluan orang lain
• berasa cemburu dan mempercayai bahawa orang lain cemburu terhadap mereka
• berkelakuan dengan cara yang kelihatan sombong atau sombong kepada orang lain
• menunjukkan daya tarikan yang hebat tetapi cepat menjadi jengkel atau marah
• bercakap panjang lebar mengenai kebimbangan mereka sendiri tetapi kurang berminat dengan kebimbangan orang lain
• menunjukkan keagresifan ketika menghadapi ancaman terhadap ego mereka

Ciri-ciri lain mungkin kurang jelas dikaitkan dengan narsisme, seperti:

• rasa malu, penghinaan, dan kekosongan ketika kecewa
• keengganan untuk mencuba sesuatu kerana takut akan kekalahan
• kesukaran menjaga hubungan
• rasa keterasingan emosi terputus dari orang lain
• pencapaian tinggi kerana terlalu yakin tetapi mengganggu prestasi dalam menghadapi kekalahan atau kritikan
• rasa curiga
• penarikan sosial
• kesukaran menguruskan emosi

Gangguan lain, seperti kemurungan dan anoreksia, boleh menyertai NPD.

Diagnosis

Penilaian psikiatri dapat membantu, tetapi mendiagnosis NPD secara khusus mungkin mencabar.

Pertama, terdapat beberapa jenis gangguan keperibadian dan ciri-ciri cenderung bertindih. Juga, seseorang mungkin menghidap NPD di samping keadaan lain.

Sebagai tambahan, seseorang yang menghidap NPD mungkin tidak menyedari bahawa masalah dalam hidup mereka berpunca dari tingkah laku mereka sendiri, dan mereka mungkin menyalahkan orang lain.

Seseorang dengan keadaan ini mungkin sangat sensitif terhadap kritikan atau pandangan yang dirasakan, menyukarkan orang lain untuk bercakap dengan mereka mengenai tingkah laku mereka dan bagaimana ia boleh membahayakan.

Untuk mendiagnosis NPD, doktor perlu mencari sekurang-kurangnya lima kriteria berikut dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima:

• Rasa pentingkan diri yang mulia.
• Keasyikan dengan fantasi kejayaan, kekuatan, kecemerlangan, kecantikan, atau cinta yang tidak terbatas.
• Kepercayaan bahawa mereka unik dan hanya dapat difahami oleh, atau hanya boleh dikaitkan dengan, orang atau institusi istimewa atau bertaraf tinggi yang lain.
• Keperluan untuk kekaguman yang berlebihan.
• Rasa kelayakan, dan harapan yang tidak masuk akal untuk menerima layanan yang baik atau pematuhan automatik dengan harapan mereka.
• Kecenderungan untuk memanfaatkan orang lain untuk mencapai tujuan mereka sendiri.
• Kekurangan empati dan keengganan untuk mengenali atau mengenal pasti perasaan dan keperluan orang lain.
• Dengki terhadap orang lain dan kepercayaan bahawa orang lain iri terhadap mereka.
• Tingkah laku atau sikap sombong, angkuh.

NPD adalah gangguan spektrum, dan gejalanya dapat berkisar dari ringan hingga parah.

Pakar juga telah mencadangkan dua subtipe:

• Subjenis megah: Ini menampilkan keagungan, pencerobohan, dan keberanian yang terang-terangan.
• Subjenis yang rentan: Ini melibatkan hipersensitiviti dan pertahanan.

Rawatan

Tidak ada penawar yang diketahui untuk NPD, tetapi rawatan dapat membantu seseorang mengatasi masalah yang mendasari dan mengubah beberapa tingkah laku.

Ubat-ubatan kadang-kadang dapat membantu jika NPD berlaku dengan gangguan lain, seperti kemurungan atau kegelisahan.

Walau bagaimanapun, rawatan utama adalah psikoterapi. Ini dapat membantu seseorang:

• memahami apa yang mendasari tingkah laku mereka
• menguruskan emosi mereka dengan lebih berkesan
• belajar untuk bertanggungjawab terhadap tindakan mereka
• belajar membina hubungan yang lebih sihat
• membina harga diri mereka
• sesuaikan harapan mereka terhadap diri mereka sendiri dan orang lain
• memahami kesan tingkah laku mereka terhadap orang lain

Terapi tingkah laku kognitif (CBT), terapi keluarga, atau terapi kumpulan adalah jenis psikoterapi yang boleh membantu.

CBT bertujuan untuk mengenal pasti kepercayaan dan tingkah laku yang tidak sihat, berbahaya dan menggantinya dengan yang positif dan sihat.

Punca

Walaupun penyebab gangguan keperibadian tidak jelas, ia mungkin melibatkan gabungan faktor genetik dan persekitaran.

Sebagai contoh, semasa kanak-kanak, perkara berikut dapat meningkatkan risiko terkena NPD:

• keterlaluan atau keterlaluan
• jangkaan yang terlalu tinggi
• penjagaan atau pengabaian yang tidak dapat diramalkan
• trauma
• penyalahgunaan
• penolakan

Tekanan boleh memburukkan lagi gejala gangguan keperibadian.

Komplikasi

Ramai orang dengan NPD mempunyai keadaan kesihatan yang lain. Ini mungkin:

• penyalahgunaan dadah atau alkohol
• kemurungan
• gangguan panik
• gangguan kebimbangan sosial
• gangguan kecemasan umum
• gangguan keperibadian lain
• anoreksia nervosa

Seseorang yang menghidap NPD juga mungkin mempunyai risiko tinggi:

• masalah hubungan
• kesukaran di tempat kerja atau sekolah
• pemikiran atau tingkah laku bunuh diri

Mungkin ada risiko komplikasi kardiovaskular. Beberapa penyelidikan mendapati bahawa lelaki dengan NPD mempunyai tahap hormon stres kortisol yang lebih tinggi dalam darah mereka, masalah yang berkaitan dengan risiko yang lebih besar untuk mengembangkan masalah kardiovaskular.

Hidup dengan NPD

NPD boleh menjadi cabaran bagi individu dan orang yang mereka sayangi, tetapi rawatan dan sokongan dapat meningkatkan kualiti hidup bagi semua orang yang terlibat.

Sesiapa yang mengesyaki bahawa mereka mempunyai NPD boleh mendapat manfaat daripada berjumpa dengan psikoterapi. Terdapat pelbagai cara untuk mencari ahli terapi yang sesuai dalam talian, termasuk alat ini dari Persatuan Psikologi Amerika.

Bagi seseorang yang mempunyai hubungan dengan seseorang yang mempunyai NPD, petua berikut boleh membantu:

• Kekalkan rangkaian sokongan, termasuk ahli keluarga dan rakan.
• Jalankan minat bebas, melalui pekerjaan, sukarela, atau hobi.
• Gunakan strategi penyelesaian konflik yang sihat.
• Cuba bertenang ketika bercakap mengenai bagaimana tingkah laku orang itu mempengaruhi anda.
• Hubungi kumpulan sokongan, seperti Narsisisme Bertahan.

Perkhidmatan kaunseling juga tersedia untuk orang yang mengalami trauma dalam hubungan dengan orang yang menghidap NPD.