Kanser pundi kencing: Apa yang perlu diketahui mengenai rawatan BCG
Bacillus Calmette – Guerin adalah bentuk imunoterapi yang boleh digunakan oleh doktor untuk merawat beberapa bentuk barah pundi kencing. Setelah menjalani pembedahan membuang barah, rawatan ini dapat membantu mencegah barah daripada kembali.
Dalam artikel ini, kita akan membincangkan apa terapi Bacillus Calmette – Guerin (BCG), kapan doktor menggunakannya, dan apa yang diharapkan semasa rawatan.
Kami juga merangkumi kesan sampingan, pilihan rawatan alternatif, dan pandangan yang berkaitan dengan barah pundi kencing.
Apakah terapi BCG?
BCG adalah bakteria yang serupa dengan bakteria yang menimbulkan tuberkulosis (TB). Walau bagaimanapun, BCG tidak cenderung menyebabkan penyakit serius. Doktor menggunakannya untuk memvaksinasi orang terhadap TB.
Doktor juga boleh menggunakan BCG sebagai sejenis imunoterapi intravena untuk merawat beberapa bentuk awal kanser pundi kencing.
Imunoterapi berfungsi dengan mendorong sistem imun seseorang menyerang dan memusnahkan sel barah. Intravesical bermaksud bahawa rawatan secara khusus mensasarkan pundi kencing.
Dengan menggunakan kateter, seorang profesional penjagaan kesihatan akan memasukkan BCG ke dalam pundi kencing seseorang dalam bentuk ubat cair. Kateter adalah tiub fleksibel yang boleh dilalui oleh profesional melalui uretra ke dalam pundi kencing.
Kaedah kelahiran ini membolehkan ubat tersebut bersentuhan langsung dengan sel barah di pundi kencing. Ini menyebabkan sistem imun menyasarkan mereka dan bukan bahagian badan yang lain.
Terapi BCG paling berkesan pada peringkat awal barah pundi kencing. Iaitu, sebelum barah merebak ke bahagian tubuh yang lain.
Bilakah doktor menggunakannya?
Seseorang akan sering menjalani imunoterapi BCG dalam masa 24 jam selepas reseksi tumor pundi kencing (TURBT) transurethral.
TURBT adalah sejenis pembedahan yang digunakan doktor untuk merawat barah pundi kencing peringkat awal. Biasanya, ini bermaksud bentuk penyakit yang tidak invasif (tahap 0) atau invasif yang minimum (tahap 1).
Bagi orang yang menghidap barah yang masuk ke dalam pundi kencing atau merebak ke bahagian badan yang lain, doktor akan mengesyorkan pilihan rawatan lain.
Semasa TURBT, seorang pakar bedah berusaha mengeluarkan semua sel barah dari pundi kencing. Tujuan imunoterapi BCG adalah untuk mencegah barah daripada kembali setelah TURBT.
Seseorang biasanya akan menjalani imunoterapi BCG seminggu sekali selama 6 minggu. Seorang doktor boleh mengesyorkan BCG selama 6 minggu lagi sekiranya mereka merasa diperlukan.
Apa yang diharapkan
Seorang profesional penjagaan kesihatan akan memberitahu seseorang cara terbaik untuk membuat persediaan untuk imunoterapi BCG. Mereka mungkin meminta individu tersebut untuk tidak minum cecair selama beberapa jam sebelum prosedur. Mereka mungkin juga mengesyorkan agar orang itu mengelakkan pengambilan kafein sebaik sahaja menjalani imunoterapi BCG. Ini membolehkan ubat tinggal di dalam pundi kencing untuk jangka masa yang lebih lama.
Sejurus sebelum prosedur, seseorang biasanya akan mengosongkan pundi kencing mereka. Kemudian, untuk menjalankan rawatan BCG, seorang profesional kesihatan akan mematikan kawasan genital dan memasukkan kateter ke dalam pundi kencing individu tersebut. Mereka kemudian akan menyuntik ubat BCG ke dalam pundi kencing.
Pakar penjagaan kesihatan kemudian akan menutup atau mengeluarkan kateter untuk menyimpan cecair di dalam pundi kencing untuk jangka masa tertentu. Mereka kemudian boleh meminta orang itu berbaring di punggung dan berpusing dari sisi ke sisi. Pergerakan ini membantu cecair mencapai semua bahagian pundi kencing.
Semasa rawatan, seseorang perlu menahan air kencing mereka selama sekitar 2 jam. Selepas ini, profesional penjagaan kesihatan akan meminta individu tersebut mengosongkan pundi kencingnya.
Ubat BCG mengandungi bakteria hidup yang boleh ditularkan oleh seseorang kepada orang lain. Oleh itu, adalah penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga semasa membuang air kecil selama 6 jam selepas rawatan.
Langkah berjaga-jaga seperti ini:
- minum banyak cecair untuk membantu menyingkirkan BCG dari pundi kencing
- duduk, tidak berdiri, semasa membuang air kecil
- menambahkan peluntur yang tidak dicairkan dan menunggu 15 minit sebelum memerah
- mencuci tangan dan alat kelamin dengan bersih selepas membuang air kecil
Doktor juga mengesyorkan menggunakan kondom semasa hubungan seks semasa menerima rawatan BCG setiap minggu. Wanita yang menjalani imunoterapi BCG juga harus mengelakkan diri dari hamil atau menyusui sehingga rawatan berakhir.
Selepas 6 minggu awal, seorang doktor boleh mengesyorkan agar seseorang terus menjalani rawatan BCG secara berkala selama beberapa bulan hingga 3 tahun.
Kesan sampingan
Imunoterapi BCG boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan. Adalah umum bagi orang untuk mengalami gejala seperti selesema, seperti menggigil, demam, dan keletihan, selama 2-3 hari setelah rawatan.
Kesan sampingan biasa yang lain termasuk:
- sensasi terbakar atau ketidakselesaan di pundi kencing
- kencing lebih kerap
- darah dalam air kencing
- jangkitan saluran kencing
Walaupun jarang, bakteria BCG dapat menyebar di luar pundi kencing dan menyebabkan jangkitan. Apabila ini berlaku, seseorang mungkin mengalami:
- sesak nafas
- pening
- demam yang tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan
- kekeliruan
- sakit sendi
- keletihan
- ruam kulit
Sekiranya jangkitan merebak, boleh menyebabkan komplikasi tambahan, seperti:
- hepatitis, yang merupakan jangkitan hati
- keradangan paru-paru
- keradangan testis atau prostat
Orang yang mengalami simptom jangkitan atau kesan sampingan yang serius berikutan rawatan BCG harus segera berjumpa doktor.
Pilihan rawatan alternatif
Terdapat banyak pilihan rawatan untuk orang yang menghidap barah pundi kencing. Seseorang harus bercakap dengan doktor mereka mengenai pilihan rawatan yang sesuai untuk mereka.
Seorang doktor akan mendasarkan cadangan mereka untuk rawatan berdasarkan beberapa faktor, termasuk:
- tahap barah pundi kencing
- jenis barah pundi kencing
- kesihatan dan usia seseorang secara keseluruhan
- toleransi seseorang terhadap rawatan tertentu
- kejayaan rawatan sebelumnya
Pilihan rawatan lain untuk barah pundi kencing termasuk:
- pembedahan
- terapi radiasi
- kemoterapi
- imunoterapi
Seseorang mungkin memerlukan gabungan pelbagai rawatan untuk berjaya mengubati barahnya.
Prospek
Tinjauan untuk kanser pundi kencing akan bergantung pada seberapa awal doktor dapat mendiagnosis dan merawat penyakit ini.
Menurut Institut Kanser Nasional, kadar survival relatif 5 tahun untuk barah pundi kencing adalah 76.8 peratus. Ini bermaksud bahawa orang yang menghidap barah pundi kencing adalah 76.8 peratus kemungkinan orang yang tidak menghidapinya untuk hidup sekurang-kurangnya 5 tahun setelah diagnosis.
Doktor biasanya menggunakan imunoterapi BCG untuk merawat barah pundi kencing tahap 0 dan tahap 1. Kadar kelangsungan hidup relatif 5 tahun bagi penghidap barah pundi kencing tahap 0 adalah 95.4 peratus. Bagi penghidap barah pundi kencing tahap 1, angka ini adalah 69.4 peratus.
Walau bagaimanapun, angka ini hanya anggaran, dan pandangan setiap orang akan berbeza. Penting juga untuk diperhatikan bahawa doktor telah mendasarkan angka-angka ini pada data dari 2008-2014, dan bahawa rawatan barah selalu bertambah baik.
Ringkasan
BCG adalah jenis imunoterapi untuk kanser pundi kencing. Doktor biasanya menggunakan BCG untuk mencegah barah kembali selepas TURBT pada orang dengan penyakit peringkat awal. BCG tidak berkesan melawan barah pundi kencing yang telah merebak ke bahagian lain badan.
Seorang profesional penjagaan kesihatan akan menyerahkan ubat itu terus ke pundi kencing menggunakan kateter. Seseorang perlu menahan air kencing mereka selama 2 jam sebelum mengosongkan pundi kencingnya.
BCG adalah sejenis bakteria. Selama beberapa jam mengikuti prosedur, seseorang perlu mengambil langkah berjaga-jaga ketika membuang air kecil untuk mengelakkan menyebarkan bakteria kepada orang lain.
Sebilangan orang mungkin mengalami gejala seperti selesema selama beberapa hari setelah menjalani terapi BCG.
Dalam kes yang jarang berlaku, BCG dapat merebak ke bahagian tubuh yang lain dan menyebabkan jangkitan. Sesiapa yang mengalami tanda-tanda jangkitan atau kesan sampingan yang serius harus segera berjumpa doktor.
