Kedua-dua nombor tekanan darah dapat meramalkan penyakit jantung
Menurut penyelidikan baru, tekanan darah tinggi sistolik dan tinggi diastolik boleh menyebabkan serangan jantung dan strok.
Penyakit jantung dan strok adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia. Di Amerika Syarikat, lebih daripada 600,000 orang mati kerana penyakit jantung setiap tahun. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), hampir satu perempat kematian akibat penyakit kardiovaskular dapat dicegah.
Pembacaan tekanan darah sangat penting untuk menganalisis dan memantau tekanan darah. Ujian ini merekodkan tekanan darah menggunakan dua ukuran: tekanan darah sistolik dan diastolik. Memahami nombor ini adalah kunci untuk mengawal tekanan darah.
Tekanan sistolik menunjukkan berapa banyak tekanan yang dilakukan oleh darah pada arteri ketika jantung berdegup, sementara tekanan darah diastolik menunjukkan tekanan semasa jantung berada di antara degupan jantung. Persatuan Jantung Amerika (AHA) menasihatkan bahawa bilangan tekanan darah di bawah 120/80 milimeter merkuri (mm Hg) adalah normal.
Apabila bacaan berkisar antara 120-129 mm Hg sistolik dan kurang dari 80 mm Hg diastolik, orang tersebut mengalami peningkatan tekanan darah. Hipertensi berlaku apabila tekanan darah secara konsisten melebihi 130 mm Hg sistolik atau lebih daripada 80 mm Hg diastolik.
Nombor mana yang lebih penting?
Apabila doktor menilai risiko tekanan darah tinggi, mereka biasanya lebih memperhatikan tekanan darah sistolik, yang mereka anggap sebagai faktor risiko utama penyakit kardiovaskular pada orang dewasa yang lebih tua.
Beberapa dekad penyelidikan menunjukkan bahawa tekanan darah sistolik lebih tinggi daripada tekanan diastolik untuk meramalkan penyakit jantung, tetapi sekarang, satu kajian baru mendapati bahawa kedua-dua angka dalam pembacaan tekanan darah mempunyai kaitan kuat dengan serangan jantung dan risiko strok.
Penyelidik di Kaiser Permanente, sebuah syarikat kesihatan di Oakland, CA, melakukan kajian yang muncul di Jurnal Perubatan New England.
Penyelidikan ini melibatkan lebih daripada 36 juta bacaan tekanan darah dari 1.3 juta orang. Hasilnya mencabar penemuan sebelumnya dan menunjukkan pentingnya tekanan darah sistolik dan diastolik.
"Penyelidikan ini membawa sejumlah besar data untuk pertanyaan dasar, dan memberikan jawaban yang jelas," kata pakar stroke Kaiser Permanente, Dr. Alexander C. Flint, yang merupakan penulis utama kajian ini.
Penulis kanan kajian ini ialah Dr. Deepak L. Bhatt, pengarah eksekutif Perkhidmatan Kardiovaskular Intervensi di Brigham and Women's Hospital dan profesor perubatan di Harvard Medical School - keduanya di Boston, MA.
Sebilangan besar data menunjukkan jawapannya
Dr Flint menjelaskan bahawa penyelidikan sebelumnya telah mempengaruhi garis panduan kardiologi, yang memfokuskan terutamanya pada tekanan sistolik untuk meramalkan risiko penyakit jantung. Sebilangan pakar berpendapat bahawa mungkin mengabaikan nombor diastolik.
Kajian baru adalah yang terbesar seumpamanya. Hasil kajian mengesahkan bahawa tekanan sistolik mempunyai kesan yang lebih besar, tetapi mereka juga menunjukkan bahawa tekanan sistolik dan diastolik dapat meramalkan risiko serangan jantung atau strok.
Para penyelidik menganalisis kesan hipertensi sistolik dan diastolik terhadap pelbagai hasil buruk, seperti "infark miokard, strok iskemia, atau strok hemoragik," selama 8 tahun dan mendapati bahawa kedua-dua komponen secara bebas meramalkan serangan jantung dan strok.
Garis panduan American College of Cardiology dan AHA yang baru dikemas kini kini mengesyorkan untuk memantau lebih dekat orang yang berisiko tinggi mengalami tekanan darah tinggi. Penemuan kajian baru bahawa hipertensi sistolik dan diastolik mempunyai pengaruh pada ambang bawah 130/80 mm Hg menyokong perubahan ini.
Percubaan Intervensi Tekanan Darah Sistolik Institut Kesihatan Nasional (SPRINT) juga menghasilkan hasil yang serupa.
"Analisis ini, dengan menggunakan data membujur yang sangat besar, dengan meyakinkan menunjukkan bahawa kedua-duanya penting, dan ini menunjukkan bahawa pada orang yang pada umumnya sihat, angka tekanan darah rendah lebih baik."
Deepak L. Bhatt
