Bolehkah apatis meramalkan demensia?
Kerana tidak ada penawar demensia, dengan tepat meramalkan siapa yang akan mengembangkannya, sangat mustahak untuk mengurangkan kesannya. Menurut tinjauan baru, sikap tidak peduli mungkin memegang kunci.
Demensia memberi kesan buruk kepada orang dewasa yang lebih tua. Walaupun para saintis mengetahui tentang beberapa faktor risiko, meramalkan siapa yang akhirnya akan menghidap demensia adalah sesuatu yang sukar.
Seiring bertambahnya usia, kemampuan kognitif cenderung menurun, dan 5-20 persen dari mereka yang berusia lebih dari 65 tahun akan mengalami gangguan kognitif ringan.
Orang dewasa yang lebih tua dengan gangguan kognitif ringan yang mengunjungi klinik memori - yang merupakan pusat yang khusus untuk mendiagnosis masalah ingatan - sering kali takut mereka akan mendapat diagnosis demensia.
Kenyataannya, ingatan kebanyakan individu akan kembali ke tahap normal berfungsi atau tidak akan merosot lagi.
Walau bagaimanapun, semasa orang itu berada di klinik, doktor berminat untuk memahami siapa yang paling berisiko. Tidak ada penawar demensia, jadi pengesanan awal adalah kaedah terbaik untuk memastikan perawatan terbaik.
Memerhatikan perubahan tingkah laku mungkin merupakan kaedah yang berguna untuk menilai seseorang yang mungkin terbang di bawah radar.
Apatis sebagai tanda amaran awal
Salah satu tingkah laku minat adalah sikap tidak peduli, yang didefinisikan sebagai kehilangan motivasi, kurangnya minat, dan ekspresi emosi yang berkurang. Sekiranya sikap tidak peduli berkaitan dengan peningkatan peluang menghidap demensia, ini mungkin menjadi cara yang agak mudah untuk mengenal pasti peningkatan risiko - walaupun dalam perundingan singkat.
Sudah, para penyelidik telah memperhatikan bahawa sikap tidak peduli adalah ciri demensia yang biasa terjadi pada sekitar separuh orang yang menghidap penyakit Alzheimer. Sehingga kini, mengkaji peranan apatis sebelum demensia berkembang tidak mendapat perhatian.
Baru-baru ini, para penyelidik berusaha untuk melihat sama ada apatis dapat menjadi penanda awal demensia. Untuk melakukan ini, mereka menyelidiki penemuan dari kajian sebelumnya dan melakukan analisis baru mengenai data yang dikumpulkan. Seperti yang dijelaskan oleh penulis:
"Kami bertujuan untuk mengkaji secara sistematik dan meta-menganalisis bukti dari kohort longitudinal untuk hubungan antara apatis pada orang tua dan risiko demensia."
Secara keseluruhan, para penyelidik menilai dan mengumpulkan data dari 16 kajian, termasuk 7,365 peserta. Hasilnya diterbitkan awal bulan ini pada JAMA Psikiatri.
Penulis menyimpulkan bahawa "[a] patah dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia kira-kira dua kali lipat pada pesakit klinik memori."
Penyelidik melihat kesan yang sangat ketara pada individu yang lebih muda dan lebih sihat kerana lebih mudah untuk mengesan sikap tidak peduli pada mereka.
Orang yang lebih tua cenderung menarik diri dengan pelbagai alasan, seperti batasan fizikal atau kognitif, dan bukannya sikap tidak peduli. Apabila individu yang lebih muda ditarik, mungkin lebih tidak dijangka, menjadikannya lebih jelas.
Penanda baru?
Perubahan sikap tidak peduli dapat berguna bagi doktor, membantu mereka mengukur potensi risiko terkena demensia, bersama dengan ujian klinikal standard; penulis menerangkan dengan lebih lanjut:
"Apathy adalah faktor prognostik yang relevan, tidak invasif, murah, dan mudah dilaksanakan terhadap demensia." Mereka meneruskan:
"Ini mempunyai kepentingan klinikal yang penting kerana pesakit rentan dan cenderung untuk berhenti dari perawatan, memerlukan pendekatan perawatan aktif dari klinik."
Penyelidikan terbaru telah menumpukan pada pengembangan biomarker untuk risiko demensia, termasuk MRI dan analisis cecair serebrospinal. Berbanding dengan pilihan berteknologi tinggi ini, menilai sikap tidak peduli akan lebih cepat dan menjimatkan kos.
Seperti biasa, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengumpulkan lebih banyak perincian mengenai hubungan ini. Penulis juga memperhatikan bahawa penting untuk diingat bahawa tidak semua orang dewasa yang lebih tua dengan apatis akan mengalami demensia.
Namun, mereka juga menulis bahawa orang dewasa yang lebih tua dengan sikap apatis "mewakili kumpulan yang sangat rentan dari segi perubatan yang cenderung menarik diri dari perawatan."
Seiring bertambahnya usia penduduk Amerika Syarikat, pengesanan demensia awal lebih penting daripada sebelumnya. Menilai tahap sikap tidak peduli seseorang mungkin akan menjadi sebahagian daripada pelbagai alat ramalan doktor.
