Bolehkah mengantuk pada waktu siang meramalkan Alzheimer?
Dalam kajian yang diterbitkan baru-baru ini, para saintis menyimpulkan bahawa rasa mengantuk pada waktu siang yang berlebihan dapat meramalkan permulaan Alzheimer di kemudian hari.
Penyakit Alzheimer adalah bentuk demensia yang paling biasa.
Ia mempengaruhi sekitar 5.7 juta orang di Amerika Syarikat - dan jumlah ini diramalkan akan meningkat.
Sebilangan menganggarkan bahawa, pada tahun 2050, 13.8 juta orang dewasa A.S. mungkin terjejas.
Walaupun semakin meningkat, pilihan rawatan kurang dan tidak ada penawarnya.
Sebab-sebab yang tepat belum diketahui, oleh itu banyak kajian yang dilakukan untuk memahami faktor-faktor apa yang meningkatkan risiko menghidap penyakit Alzheimer. Dengan menyedari faktor risiko, kemungkinan besar mengurangkan kemungkinan mendapat Alzheimer.
Sehingga kini, sejumlah faktor risiko ini telah ditemui. Yang paling terkenal adalah usia; kebanyakan orang yang menghidap Alzheimer berumur 65 tahun ke atas. Setelah berusia 85 tahun, risiko menghidap penyakit Alzheimer hampir satu pertiga.
Faktor genetik juga berperanan; risiko seseorang meningkat sekiranya ahli keluarga menghidap penyakit ini, dan gen tertentu telah dikenal pasti berkait rapat dengan risiko Alzheimer.
Diet juga berperanan, seperti aktiviti mental dan fizikal. Menurut penyelidikan terbaru, tidur juga akan segera dimasukkan ke dalam senarai.
Tidur sebagai faktor risiko
Diterbitkan dalam jurnal TIDUR, kajian baru diketuai oleh Adam P. Spira, Ph.D., yang merupakan profesor bersekutu di Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health di Baltimore, MD.
"Faktor-faktor seperti diet, senaman, dan aktiviti kognitif," katanya, "telah diakui secara luas sebagai sasaran berpotensi penting untuk pencegahan penyakit Alzheimer, tetapi tidur belum cukup meningkat ke status itu - walaupun itu mungkin akan berubah."
Secara khusus, para penyelidik mencari hubungan antara rasa mengantuk dan tidur siang yang berlebihan dan penumpukan plak beta-amiloid di otak, yang merupakan ciri penyakit Alzheimer.
Memahami hubungan antara mengantuk dan Alzheimer di sini mungkin penting. "Jika tidur terganggu menyumbang kepada penyakit Alzheimer," Spira menjelaskan, "kita mungkin dapat merawat pesakit dengan masalah tidur untuk menghindari hasil negatif ini."
Untuk menyiasat, mereka mengambil data dari Kajian Penuaan Longitudinal Baltimore, yang telah mengikuti kesehatan ribuan peserta sejak tahun 1958. Yang menarik perhatian adalah soal selidik yang disiapkan pada tahun 1991-2000. Dua persoalan berkaitan dengan kajian ini:
- "Adakah anda sering mengantuk atau tertidur pada waktu siang ketika anda ingin terjaga?" Ini adalah soalan ya atau tidak yang mudah.
- "Adakah anda tidur siang?" Jawapan pilihan ganda adalah: "setiap hari," "satu hingga dua kali setiap minggu," "tiga hingga lima kali setiap minggu," dan "jarang atau tidak pernah."
Juga, sebagai sebahagian daripada kajian Baltimore, beberapa peserta menerima imbasan otak yang dapat mengesan plak beta-amiloid di otak.
Menganalisis kesan tidur
Secara keseluruhan, terdapat 123 peserta yang sama-sama menjawab soal selidik dan melakukan imbasan otak. Imbasan dilakukan secara purata 16 tahun selepas soal selidik.
Seterusnya, para saintis mencari hubungan antara mengantuk siang hari, tidur siang, dan plak Alzheimer. Setelah menyesuaikan faktor-faktor yang mungkin mengantuk, seperti seks, usia, tahap pendidikan, dan indeks jisim badan (BMI), hubungan itu masih ketara.
Mereka mendapati bahawa individu yang melaporkan rasa mengantuk pada waktu siang berlebihan mempunyai 2.75 kali risiko penumpukan beta-amiloid.
Ketika mereka menganalisis tidur siang, hubungan itu berada dalam arah yang serupa tetapi hasilnya tidak mencapai kepentingan statistik.
Soalan seterusnya ialah mengapa mengantuk siang hari berkorelasi dengan penumpukan plak Alzheimer? Ini akan memerlukan lebih banyak kerja untuk dibongkar; mungkin mengantuk pada waktu siang disebabkan oleh faktor-faktor yang menurunkan kualiti tidur pada waktu malam, seperti apnea tidur, yang terjadi ketika seseorang berhenti bernafas untuk waktu yang singkat sepanjang malam.
Sekiranya ini berlaku, penumpukan plak didorong oleh tidur yang terganggu pada waktu malam, dan bukannya secara langsung mengantuk pada waktu siang.
Banyak persoalan masih ada
Menilai sebab dan akibat akan mencabar, seperti biasa.Seperti yang dijelaskan oleh penulis kajian, "kita tidak dapat mengesampingkan bahawa plak amiloid yang ada pada saat penilaian tidur menyebabkan rasa mengantuk."
Adakah plak beta-amiloid membuat seseorang letih, atau adakah kekurangan tidur meningkatkan pembentukan plak?
Kajian haiwan sebelumnya menyimpulkan bahawa pengurangan tidur malam menunjukkan peningkatan penumpukan beta-amiloid. Juga, segelintir kajian manusia membuat garis antara tidur yang buruk dan penumpukan amiloid.
Walaupun kajian baru-baru ini tidak dapat memberikan bukti yang meyakinkan bahawa kekurangan tidur mempengaruhi perkembangan penyakit Alzheimer, ini menambah banyak bukti.
Tidak lama kemudian, tidur boleh dianggap sebagai faktor risiko lain yang dapat diubah untuk penyakit Alzheimer, yang akan menjadi penemuan penting.
"Belum ada penawar untuk penyakit Alzheimer, jadi kami harus melakukan yang terbaik untuk mencegahnya. Walaupun penawarnya dikembangkan, strategi pencegahan harus ditekankan, ”kata Spira.
"Mengutamakan tidur mungkin salah satu cara untuk membantu mencegah atau mungkin memperlambat keadaan ini."
