Bolehkah kehamilan berlaku selepas vasektomi?
Vasektomi adalah prosedur pembedahan yang memotong atau menyekat vas deferens, dua tiub yang membawa sperma dari testis ke uretra. Prosedur menghentikan sperma masuk ke dalam air mani untuk mengelakkan kehamilan.
Selepas vasektomi, seseorang masih boleh mengeluarkan dan mengeluarkan sperma, tetapi tubuh menyerap kembali sperma, dan tidak pernah sampai ke air mani.
Vasektomi adalah bentuk kawalan kelahiran lelaki yang sangat berkesan, tetapi adakah pasangan boleh hamil?
Dalam artikel ini, kami menerangkan sebab-sebab mengapa kehamilan masih boleh berlaku selepas vasektomi.
Kami juga melihat pilihan pembalikan untuk mencapai kehamilan dan membincangkan aspirasi sperma, prosedur yang boleh menyebabkan kehamilan jika orang menggunakannya dengan persenyawaan in vitro (IVF).
Kemungkinan kehamilan selepas vasektomi
Terdapat kemungkinan kehamilan yang sangat rendah 3 bulan selepas vasektomi.
Kemungkinan hamil selepas vasektomi hampir sifar ketika pasangan menunggu sekurang-kurangnya 3 bulan mengikuti prosedur untuk melakukan hubungan seks tanpa kawalan kelahiran.
Selepas vasektomi, doktor akan menguji air mani untuk menilai sama ada terdapat sperma. Untuk mengurangkan risiko kehamilan, orang yang menjalani vasektomi dan pasangannya harus menggunakan kaedah kontrasepsi cadangan sehingga doktor memberi mereka langkah awal.
Sekiranya orang melakukan hubungan seks tanpa kontrasepsi terlalu cepat selepas vasektomi, ada risiko sebilangan sperma tetap berada di dalam air mani. Sekiranya demikian, sperma ini dapat menyuburkan telur, yang menyebabkan kehamilan.
Sebab-sebab kehamilan selepas vasektomi
1. Berhubungan seks terlalu cepat
Kegagalan vasektomi paling sering terjadi pada bulan-bulan selepas pembedahan jika pasangan melakukan hubungan seks terlalu cepat tanpa menggunakan alat kontrasepsi.
Kitaran hidup sperma adalah sekitar 3 bulan. Ini bermaksud bahawa sperma dapat masuk ke dalam air mani selama beberapa bulan mengikuti prosedur. Semakin lama selang waktu sejak vasektomi, semakin kecil kemungkinan ini akan berlaku.
Kira-kira 1-2 dari setiap 1.000 wanita yang pasangannya menjalani vasektomi hamil pada tahun selepas vasektomi.
2. Prosedur vasektomi tidak berjaya
Kadang kala prosedur vasektomi tidak menyekat sepenuhnya vas deferens. Apabila ini berlaku, doktor mungkin mengesyorkan melakukan prosedur semula, kadang-kadang menggunakan kaedah vasektomi yang berbeza.
Dalam kebanyakan kes, analisis air mani yang dilakukan oleh doktor setelah prosedur akan menunjukkan bahawa ia tidak berjaya.
3. Pengkajian semula
Ada kemungkinan vasektomi gagal minggu, bulan, atau bahkan bertahun-tahun setelah prosedur melalui proses yang disebut recanalization.
Recanalization berlaku apabila vas deferens tumbuh semula untuk membuat sambungan baru, menyebabkan vasektomi terbalik.
Sebilangan besar kes recanalization berlaku dalam 12 minggu dari prosedur. Apabila penyusunan semula berlaku bertahun-tahun kemudian, mungkin tidak dapat dikesan sehingga pasangan seseorang hamil.
Risiko penyatuan semula mungkin meningkat sekiranya:
- seseorang memilih vasektomi terbuka, yang hanya menutup satu hujung vas deferens
- tisu sperma terdapat di tempat vasektomi
Apakah kadar kegagalan?
Pelbagai kajian menganggarkan bahawa kadar kegagalan awal untuk vasektomi berkisar antara 0.3% hingga 9% dari semua prosedur.
Kegagalan lewat jarang berlaku, dengan anggaran kadar kegagalan antara 0,04 hingga 0,08%.
Bolehkah vasektomi diterbalikkan?
Sebilangan besar vasektomi boleh diterbalikkan. Antara 3-6% lelaki yang mengalami vasektomi akhirnya mengalami pembalikan.
Prosedur untuk pembalikan adalah:
- Vasovasostomy: Prosedur ini adalah di mana seorang doktor menyambung semula hujung vas deferens yang dipotong atau dipotong. Prosedur ini digunakan dalam kebanyakan kes dan secara teknikalnya kurang mencabar, dan oleh itu mempunyai kadar kejayaan yang lebih tinggi.
- Vasoepididymostomy: Prosedur alternatif, di mana doktor bergabung dengan satu hujung vas deferens ke epididimis, tiub yang menyimpan sperma dan mengangkutnya dari testis. Prosedur ini lebih mencabar secara teknikal, dan mempunyai kadar kejayaan yang lebih rendah.
Kejayaan terbalik dalam mencapai kehamilan
Sejumlah faktor mempengaruhi kejayaan pembalikan dalam mencapai kehamilan, termasuk:
- pengalaman dan kemahiran pakar bedah
- bilangan sperma individu yang baik
- kesihatan keseluruhan kedua-dua pasangan
- masa persetubuhan
- kesuburan wanita
Sekiranya pembalikan pertama gagal, seseorang boleh memilih untuk melakukan pembalikan kedua.
Aspirasi sperma dan persenyawaan in vitro
IVF adalah prosedur yang menyuburkan telur di luar badan wanita. Seorang doktor kemudian memasukkan telur ke dalam rahim wanita dengan harapan kehamilan akan berlaku.
Orang yang pernah menjalani vasektomi masih boleh menyusukan pasangannya melalui IVF, walaupun tanpa pembalikan vasektomi.
Untuk mencapainya, seseorang menjalani aspirasi sperma di bawah anestetik. Semasa prosedur ini, doktor secara langsung mengambil sperma dari testis atau epididimis menggunakan jarum.
Selagi sperma seseorang sihat pada masa aspirasi sperma, peluang mereka untuk mengandung pasangannya melalui IVF adalah sama seperti jika mereka tidak menjalani vasektomi. Jadi, bagi orang yang pasangannya mempunyai masalah kesuburan atau yang bukan calon yang baik untuk pembalikan, aspirasi sperma mungkin merupakan pilihan terbaik untuk memiliki anak.
Prospek
Orang yang mempunyai kebimbangan mengenai kadar kejayaan keseluruhan atau yang percaya mereka mungkin ingin membalikkan vasektomi mereka harus membincangkan semua pilihan sebelum menjalani vasektomi.
Tidak ada jaminan bahawa vasektomi akan berfungsi pada semua orang, dan juga bahawa pembalikan vasektomi akan menjadikan seseorang subur. Oleh itu, orang harus mempertimbangkan risiko dan faedah dengan rakan dan doktor mereka.
