Bolehkah diet keto merawat epilepsi?

Diet keto rendah karbohidrat dan protein dan tinggi lemak. Bukti menunjukkan bahawa ia dapat mengurangkan kekerapan kejang, dan beberapa orang dengan epilepsi yang mengikuti diet berhenti mengalami kejang sama sekali.

Biasanya, orang yang mencuba diet untuk tujuan ini juga mengambil ubat antiepileptik.

Walau bagaimanapun, diet keto mungkin sangat berkesan untuk kanak-kanak dengan epilepsi refraktori, yang tidak bertindak balas terhadap rawatan perubatan. Versi diet yang diubahsuai mungkin lebih sesuai untuk remaja dan orang dewasa.

Penting untuk diperhatikan bahawa profesional perubatan harus memantau sesiapa sahaja yang menggunakan diet keto untuk membantu mengawal epilepsi. Ini untuk memastikan bahawa orang itu berdiet dengan selamat dan mendapat banyak faedah. Pengawasan perubatan sangat penting untuk bayi dan kanak-kanak lain.

Dalam artikel ini, kami meneroka potensi faedah diet keto untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan epilepsi.

Adakah diet keto membantu?

Di bawah pengawasan perubatan, diet keto dapat membantu mengawal kejang.

Menurut tinjauan 2019, diet keto nampaknya dapat mengurangkan atau mencegah kejang pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan epilepsi yang tahan dadah - atau tahan api -.

Yayasan Epilepsi mengesyorkan diet sebagai rawatan berpotensi untuk epilepsi refraktori.

Mereka melaporkan bahawa lebih daripada separuh kanak-kanak dengan epilepsi refraktori yang mengikuti diet ketogenik mengalami sekurang-kurangnya penurunan sebanyak 50% dalam jumlah kejang. Lebih-lebih lagi, menurut sumber yang sama, sekitar 10–15% kanak-kanak ini berhenti mengalami sawan.

Bagaimanakah ia berfungsi?

Semasa seseorang menjalani diet keto, tubuh mereka tidak mendapat cukup karbohidrat untuk membakar tenaga, jadi ia mesti menggunakan lemak sebagai gantinya.

Membakar lemak untuk bahan bakar menyebabkan asid yang disebut keton menumpuk di dalam badan. Apabila ini berlaku, badan berada dalam keadaan ketosis. Untuk mencapai ini, seseorang mesti mematuhi diet untuk jangka masa yang ketara.

Ketosis juga berlaku semasa berpuasa. Sebagai catatan kajian 2013, orang telah menggunakan puasa sebagai rawatan kejang selama berabad-abad, dan para saintis mendokumentasikan kesan pendekatan ini hingga tahun 1920-an. Walaupun begitu, para pakar masih tidak yakin bagaimana, tepatnya, ketosis atau diet keto membantu orang yang menghidap epilepsi.

Epilepsi adalah penyakit metabolik, dan satu teori adalah bahawa diet keto berfungsi dengan mengubah metabolisme seseorang.

Neuron, atau sel saraf yang terlalu tinggi, di otak boleh menyumbang kepada permulaan kejang. Diet keto membawa kepada perubahan metabolik dalam darah dan cairan serebrospinal, dan perubahan ini, bersama dengan faktor lain, dapat menurunkan kegembiraan neuron. Ini boleh memberi kesan stabil pada sawan, menurut para pakar.

Diet keto boleh memakan masa untuk memberi kesan. Untuk melihat faedahnya, orang harus meneruskannya sekurang-kurangnya 3 bulan setelah mencapai ketosis.

Adalah sangat penting bahawa profesional penjagaan kesihatan memantau sesiapa sahaja yang menggunakan diet keto untuk rawatan. Mereka dapat memastikan bahawa diet mempunyai kesan yang selamat dan tubuh seseorang benar-benar mengalami ketosis.

Kanak-kanak dan orang dewasa

Kanak-kanak dan orang dewasa dengan epilepsi tahan dadah boleh mendapat manfaat daripada diet keto. Ia sangat berguna bagi orang-orang dengan jenis epilepsi tertentu, termasuk:

• Sindrom Doose
• Sindrom Dravet
• kekurangan pengangkut glukosa jenis 1, atau GLUT-1
• kekejangan bayi
• Sindrom Rett
• kompleks sklerosis tuberous

Diet mungkin juga berkesan untuk kanak-kanak dengan serangan fokal.

Anak-anak

Kanak-kanak dari segala usia boleh mengikuti diet keto. Di bawah pengawasan ketat doktor, diet keto formula hanya dapat membantu mengawal kejang pada bayi.

Ibu bapa dan pengasuh lain harus mendapat bimbingan mengenai perancangan dan memasak makanan, dan mereka harus mengetahui kemungkinan reaksi buruk terhadap diet.

Remaja dan dewasa

Doktor sering tidak mengesyorkan diet keto klasik kepada remaja dan orang dewasa kerana sukar untuk dijaga. Sebaliknya mereka mungkin mencadangkan diet keto yang diubahsuai yang lebih enak dan selesa.

Pakar menunjukkan bahawa sekitar 30-40% orang dewasa dengan epilepsi yang mengikuti diet keto mengalami sekurang-kurangnya 50% pengurangan sawan.

Walau bagaimanapun, kurang daripada 10% orang dewasa ini mencapai pengurangan kejang sebanyak 90% atau berhenti mengalaminya.

Risiko dan faedah lain

Sesiapa yang berhasrat untuk menggunakan diet keto untuk mengawal epilepsi harus menyedari risiko dan kemungkinan faedah tambahan.

Faedah lain

Diet keto yang diubah suai dapat memberikan manfaat di luar pengurusan epilepsi. Orang dewasa dalam diet mungkin mengalami peningkatan dalam:

• berjaga-jaga
• kepekatan
• fungsi psikologi
• kualiti hidup

Risiko

Kanak-kanak dan orang dewasa yang mengikuti diet keto mesti berjumpa doktor atau ahli diet mereka sekurang-kurangnya setiap 3 bulan. Lawatan berkala ini penting untuk memantau kemajuan dan pertumbuhan dan memeriksa kesan buruk dari diet.

Risiko diet keto termasuk:

• sembelit
• pengurangan berat
• peningkatan kadar kolesterol atau trigliserida
• mudah marah
• kelesuan
• loya
• muntah
• Batu karang
• masalah pertumbuhan pada kanak-kanak

Oleh kerana diet membenarkan beberapa buah, sayur-sayuran, biji-bijian, dan makanan berkhasiat lain, suplemen dengan multivitamin bebas karbohidrat sangat penting.

Setelah seseorang mengawal kawalan kejang mereka untuk beberapa waktu, doktor mereka mungkin mencadangkan agar tidak menjalani diet. Doktor biasanya mengesyorkan melakukannya selepas jangka masa 2 tahun.

Penting untuk menghentikan diet secara beransur-ansur, dalam jangka masa beberapa bulan atau lebih lama. Tiba-tiba menghentikan diet boleh menyebabkan kejang menjadi lebih teruk.

Diet lain untuk epilepsi

Beberapa versi diet keto yang diubahsuai untuk epilepsi termasuk:

• Diet Atkins yang diubah suai: Ini juga rendah karbohidrat dan tinggi lemak. Namun, ia memungkinkan pilihan makanan yang lebih banyak. Penting untuk mengira karbohidrat dan memastikan tubuh mendapat kalori yang mencukupi daripada lemak.
• Diet rendah glisemik diet: Makanan ini juga mempunyai kadar lemak tinggi, tetapi lebih banyak protein daripada diet keto.
• Diet trigliserida rantai sederhana (MCT): Ini serupa dengan diet keto klasik, tetapi setiap makanan cenderung memasukkan lemak dari MCT, seperti yang terdapat dalam minyak atau emulsi. Ini membolehkan lebih banyak kebebasan ketika memilih sumber karbohidrat dan protein.

Epilepsi dan makanan

Pada masa ini, tidak ada bukti bahawa apa-apa jenis makanan secara amnya mencetuskan serangan epilepsi.

Terdapat jenis epilepsi yang jarang berlaku, yang disebut epilepsi refleks, di mana makanan tertentu boleh mencetuskan kejang. Pencetus ini berbeza dari orang ke orang.

Beberapa orang dengan epilepsi melaporkan bahawa bahan tambahan makanan tertentu boleh mencetuskan kejang. Pencetus berpotensi merangkumi:

• pemanis tiruan
• pewarna makanan
• monosodium glutamat, atau MSG
• pengawet

Epilepsi dan minuman

Sebilangan minuman boleh menyumbang kepada kejang atau mempengaruhi ubat epilepsi.

Minuman ini mungkin mengandungi:

• Alkohol: Alkohol boleh mencetuskan kejang pada beberapa orang. Sesiapa yang percaya bahawa ini adalah pencetus harus menjauhinya.
• Kafein: Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa kafein meningkatkan risiko kejang, tetapi penggunaan berterusan dapat melindungi dari kejang dalam beberapa kes. Kafein juga boleh menjadikan beberapa ubat untuk epilepsi kurang berkesan, terutamanya topiramate.
• Jus limau gedang dan jus delima: Ini boleh meningkatkan risiko reaksi buruk terhadap beberapa ubat epilepsi, termasuk karbamazepin, diazepam, dan midazolam.

Sesiapa yang mempunyai kebimbangan mengenai bagaimana makanan atau minuman boleh mempengaruhi kejang atau ubatnya harus bercakap dengan doktor.

Ringkasan

Diet keto mungkin merupakan rawatan yang berkesan bagi orang yang menghidap epilepsi tahan dadah.

Walaupun dietnya sesuai untuk orang-orang dari segala usia, kanak-kanak dan bayi mungkin mendapat manfaat terbesar kerana mereka dapat mengikuti diet dengan paling mudah.

Remaja dan orang dewasa mungkin melakukan yang lebih baik pada diet keto yang diubahsuai, seperti diet Atkins yang diubah suai atau diet indeks glisemik rendah.

Penyedia penjagaan kesihatan harus memantau dengan teliti sesiapa sahaja yang menggunakan diet keto sebagai rawatan. Ini sangat penting untuk kanak-kanak dan terutama bayi.

Seorang doktor dan ahli diet dapat memerhatikan perkembangan seseorang, mengesyorkan makanan tambahan dan memeriksa kesan buruk.