Punca pembengkakan kaki dan pergelangan kaki

Terdapat beberapa kemungkinan penyebab bengkak kaki dan pergelangan kaki. Beberapa sebab, seperti berdiri atau berjalan untuk jangka masa panjang, adalah perkara biasa dan umumnya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, pembengkakan kaki dan pergelangan kaki secara tiba-tiba atau kronik mungkin menunjukkan keadaan kesihatan yang mendasari.

Artikel ini menggariskan beberapa kemungkinan penyebab kaki dan pergelangan kaki yang bengkak, dan beberapa pilihan rawatan yang ada.

Gambar

Punca kaki dan pergelangan kaki yang bengkak

Berikut adalah lapan kemungkinan penyebab kaki dan pergelangan kaki bengkak.

1. Kecederaan pada kaki atau pergelangan kaki

Kecederaan pada kaki atau pergelangan kaki boleh menyebabkan pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki bawah. Salah satu penyebab kecederaan yang paling biasa di kawasan ini adalah pergelangan kaki yang terseliuh.

Pergelangan kaki yang terseliuh boleh terjadi akibat dari salah langkah sederhana, atau kecederaan sukan atau senaman. Ia berlaku apabila ligamen yang menghubungkan pergelangan kaki ke kaki dan kaki ditarik keluar dari penjajaran.

Seseorang yang mengalami pergelangan kaki terseliuh mungkin mengalami kesakitan dan pergerakan terhad di pergelangan kaki atau kaki.

Rawatan

Rawatan yang paling biasa untuk kecederaan kaki atau pergelangan kaki adalah prosedur RICE. RICE adalah singkatan dari:

• Rehat: Meregangkan kaki yang terkena membantu mencegah kerosakan selanjutnya.
• Ais: Menerapkan ais pada kecederaan membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan bengkak. Orang harus membungkus ais dalam tuala sebelum memasangkannya ke kulit. Sebaik-baiknya, orang harus menggunakan pek ais selama 10-20 minit, tiga atau lebih kali sehari.
• Mampatan: Memakai pembalut mampatan akan membantu mengurangkan bengkak.
• Ketinggian: Meninggikan kaki atau pergelangan kaki di atas paras jantung akan membantu mengurangkan bengkak.

2. Jangkitan

Jangkitan pada kaki, pergelangan kaki, dan kaki bawah boleh menyebabkan pembengkakan di kawasan ini.

Orang yang menghidap diabetes berisiko tinggi mengalami jangkitan pada kaki mereka. Oleh itu, mereka harus memeriksa kaki mereka secara berkala untuk lebam, luka dan calar.

Menurut Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK), orang yang menghidap diabetes dan jangkitan yang tidak dapat dirawat di kaki atau kaki dapat mengembangkan gangren. Gangren adalah di mana tisu badan mati akibat jangkitan teruk atau kekurangan bekalan darah.

Rawatan

Rawatan untuk jangkitan kaki bergantung kepada keparahannya. Dalam kebanyakan kes, doktor akan menetapkan antibiotik untuk merawat jangkitan bakteria.

Sekiranya jangkitan itu mengakibatkan gangren, orang tersebut mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang jari kaki atau kaki yang rosak.

3. Lymphedema

Lymphedema adalah keadaan di mana lebihan cecair terkumpul di dalam tisu badan, menyebabkan pembengkakan. Lymphedema berlaku apabila kelenjar getah bening seseorang menjadi rosak atau tidak hadir kerana pembuangan pembedahan.

Kelenjar getah bening adalah kelenjar yang membentuk sebahagian daripada sistem imun badan. Mereka bertanggungjawab untuk membantu mengeluarkan cecair dari pelbagai bahagian badan. Sekiranya kelenjar getah bening di pelvis rosak atau tidak ada, ini boleh menyebabkan cecair mengumpul di kaki.

Seseorang yang mengalami limfedema mungkin mengalami rasa berat atau bengkak di kaki atau bahagian badan yang lain yang terjejas.

Rawatan

Menurut Pusat Kanser Memorial Sloan Kettering, beberapa pilihan rawatan untuk limfedema termasuk:

• membalut kaki yang terkena
• memakai stoking mampatan
• mengurut kelenjar getah bening untuk mendorong pembuangan air besar
• melakukan senaman lembut untuk mendorong pembuangan air besar
• mengamalkan penjagaan kulit yang baik untuk mengurangkan risiko jangkitan dan limfedema yang berkaitan

4. Kekurangan vena

Urat di kaki seseorang mengandungi injap khas yang menghalang darah mengalir ke belakang. Kekurangan vena adalah keadaan di mana injap ini tidak lagi berfungsi dengan baik.Akibatnya, urat tidak lagi mengangkut jumlah darah yang mencukupi dari kaki ke belakang ke jantung.

Apabila seseorang mengalami kekurangan vena, darah mereka mengalir ke bawah kaki dan terperangkap dalam tisu lembut kaki bawah dan pergelangan kaki.

Seseorang dengan kekurangan vena juga mungkin mengalami:

• ulser kulit
• perubahan warna kulit
• jangkitan

Rawatan

Menurut Stanford Health, rawatan untuk kekurangan vena melibatkan pengembalian aliran darah ke kaki. Ini mungkin melibatkan:

• mengelakkan melintasi kaki ketika duduk atau berbaring
• mengangkat kaki
• melakukan senaman secara berkala
• memakai stoking mampatan

Orang juga boleh menerima ubat untuk merawat kekurangan vena. Jenis ubat yang diberikan seseorang bergantung pada tahap keparahan keadaan dan kesihatan keseluruhan mereka.

5. Pembekuan darah

Gumpalan darah di kaki boleh menyebabkan pergelangan kaki dan kaki seseorang membengkak. Gumpalan darah di kaki cenderung berkembang di satu sisi anggota badan.

Terdapat dua jenis gumpalan darah utama:

• pembekuan darah dangkal, yang berlaku pada urat yang lebih dekat dengan permukaan kulit
• pembekuan darah vena dalam atau "trombosis urat dalam" (DVT), yang berlaku pada urat dalam badan

Seseorang harus mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya mereka mengalami gejala gumpalan darah berikut:

• bengkak dan sakit pada satu kaki
• sakit berat di kaki yang terkena
• kawasan kulit yang hangat pada kaki yang terkena
• kawasan kulit merah di belakang dan di bawah lutut
• perubahan warna kaki
• demam kelas rendah

Kadang-kadang, sekeping gumpalan pecah dan bergerak ke jantung, paru-paru, atau otak. Ini boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat.

Rawatan

Biasanya, orang yang mempunyai bekuan darah menerima ubat antikoagulan, yang membantu mencegah pembekuan darah menjadi lebih besar. Mereka juga membantu mengelakkan gumpalan baru terbentuk.

Dua ubat antikoagulan biasa adalah heparin dan warfarin.

6. Penyakit hati

Hati menghasilkan albumin, yang merupakan protein yang mencegah cairan keluar dari saluran darah dan ke tisu badan di sekitarnya.

Hati yang berpenyakit tidak menghasilkan albumin yang mencukupi. Oleh itu, penyakit hati boleh menyebabkan cairan terkumpul di kaki, pergelangan kaki, dan kaki.

Sebilangan besar orang yang mempunyai penyakit hati tidak mengalami simptom sehingga mereka mengalami kerosakan hati yang teruk, atau sirosis.

Rawatan

Satu-satunya penawar bagi sirosis hati adalah pemindahan hati. Walau bagaimanapun, rawatan bertujuan untuk menguruskan penyakit dan mencegah komplikasi selanjutnya. Rawatan juga dapat membantu mengurangkan beberapa gejala sirosis.

Orang yang mengalami bengkak kaki akibat sirosis mungkin memerlukan diuretik, seperti spironolactone atau furosemide. Orang mungkin juga perlu mengurangkan pengambilan garam makanan mereka, kerana dapat mengurangkan pengekalan cairan.

7. Penyakit buah pinggang

Peranan utama buah pinggang adalah mengatur jumlah air di dalam badan, dan menyeimbangkan kadar garam dan mineral lain dalam darah.

Ginjal yang rosak teruk oleh penyakit tidak dapat menyaring darah dengan berkesan dan mengeluarkan cecair dan produk buangan lain melalui air kencing. Ini boleh menyebabkan penumpukan cecair dan produk buangan lain di dalam badan, termasuk di bahagian bawah kaki dan pergelangan kaki.

Beberapa tanda amaran awal penyakit ginjal lain termasuk:

• bengkak tangan atau kaki, atau bengkak berterusan di sekitar mata
• kencing lebih kerap, terutamanya pada waktu malam
• tekanan darah tinggi, atau darah tinggi
• darah atau protein dalam air kencing

Rawatan

Rawatan untuk penyakit buah pinggang bergantung kepada penyebabnya. Menurut National Kidney Foundation, beberapa penyebab, seperti jangkitan saluran kencing dan batu ginjal, bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

Penyakit ginjal juga dapat terjadi sebagai akibat dari keadaan perubatan yang mendasari, seperti tekanan darah tinggi atau diabetes. Dalam kes seperti itu, doktor akan menetapkan ubat-ubatan untuk menguruskan keadaan ini dan melambatkan kadar penyakit buah pinggang.

Dalam beberapa kes, penyakit buah pinggang kronik boleh berkembang menjadi kegagalan buah pinggang. Pada peringkat ini, seseorang akan memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang.

8. Kesan sampingan ubat

Dalam beberapa kes, ubat boleh menyebabkan pergelangan kaki atau kaki seseorang membengkak. Beberapa ubat yang boleh menyebabkan pembengkakan sebagai kesan sampingan termasuk:

• hormon, seperti estrogen
• steroid
• ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
• antidepresan
• ubat diabetes
• penyekat saluran kalsium

Sekiranya seseorang mengalami kesan sampingan dari ubatnya, mereka harus berbincang dengan doktor mereka. Doktor mungkin mencadangkan menurunkan dos ubat atau menukar sama sekali dengan ubat lain.

Orang tidak boleh berhenti minum ubat tanpa persetujuan doktor mereka.

Kaki dan pergelangan kaki yang bengkak semasa mengandung

Ketika seorang wanita hamil, adalah normal untuk beberapa pembengkakan berlaku di kaki dan pergelangan kaki. Bengkak mungkin lebih teruk jika seorang wanita berada di kakinya pada siang hari.

Walau bagaimanapun, pembengkakan kaki, pergelangan kaki, atau kaki secara tiba-tiba atau teruk boleh menjadi tanda preeklamsia. Preeklampsia adalah keadaan yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi semasa kehamilan. Ia boleh mengancam keselamatan wanita dan juga janin yang belum lahir.

Tanda dan gejala preeklampsia lain yang berpotensi termasuk:

• bengkak di muka dan tangan
• penglihatan berubah
• sakit kepala
• kencing tidak kerap
• sakit perut
• pening dan muntah

Rawatan

Preeklampsia hilang setelah seorang wanita melahirkan. Seorang wanita harus berbincang dengan doktor mengenai gejala yang dialaminya sehingga doktor dapat membantu menentukan cara terbaik untuk menangani kehamilan.

Bila berjumpa doktor

Seseorang mesti berjumpa doktor atau penyedia penjagaan kesihatan mereka sekiranya mereka mengalami gejala berikut di kaki dan pergelangan kaki:

• bengkak secara tiba-tiba
• pembengkakan yang tidak dapat dijelaskan
• gejala tambahan, termasuk sesak nafas, demam, dan sakit

Seorang doktor dapat membantu mendiagnosis keadaan yang mendasari. Dalam kebanyakan kes, merawat keadaan yang mendasari akan membantu mengurangkan bengkak di kaki dan pergelangan kaki.

Pencegahan

Dalam beberapa kes, membuat perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mencegah atau mengurangkan kaki dan pergelangan kaki yang bengkak. Perubahan gaya hidup ini merangkumi:

• kerap memeriksa kaki untuk lebam, luka, dan calar, terutamanya jika pesakit diabetes
• melakukan senaman secara berkala
• makan makanan sihat yang meningkatkan kesihatan jantung, ginjal, dan hati
• mengelakkan sukan bersentuhan yang boleh menyebabkan kecederaan pada kaki dan pergelangan kaki

Ringkasan

Kaki dan pergelangan kaki yang bengkak mungkin disebabkan oleh sebab jinak atau keadaan yang berpotensi mengancam nyawa.

Seseorang harus berjumpa dengan doktor mereka jika bengkak tiba-tiba, tidak dapat dijelaskan, atau disertai dengan gejala tambahan.

Tidak mustahil untuk mengelakkan bengkak kaki dan pergelangan kaki. Namun, ada beberapa langkah yang boleh diambil oleh seseorang untuk mengurangkan risiko masalah tersebut. Ini termasuk bersenam secara teratur, mengikuti diet yang sihat, dan melindungi kaki dari kecederaan, jika memungkinkan.