Kekurangan vena kronik: Apa yang perlu diketahui

Kekurangan vena berlaku apabila injap pada urat seseorang tidak berfungsi dengan baik. Ini bermaksud bahawa urat kurang mampu mengangkut darah kembali ke jantung.

Kekurangan vena agak biasa. Menurut Society for Vascular Surgery, penyakit ini mempengaruhi sehingga 40 peratus orang di Amerika Syarikat.

Ia juga biasanya kronik. Keadaan ini menyebabkan pembengkakan kaki dan kaki, urat varikos, dan sakit kaki.

Dalam artikel ini, kami membahas sebab dan faktor risiko kekurangan vena, serta cara mendiagnosis dan mengatasinya.

Apakah kekurangan vena?

Gejala kekurangan vena boleh merangkumi sakit dan pembengkakan pada kaki dan pembekuan darah.

Jantung mengepam darah kaya oksigen melalui arteri ke seluruh badan, sementara urat membawa darah yang terdeoksigenasi kembali ke jantung.

Apabila seseorang mengalami kekurangan vena, urat mereka menghadapi masalah untuk memindahkan darah yang terdeoksigenasi dari lengan dan kaki ke jantung. Injap yang rosak di dalam urat biasanya menyebabkan kekurangan vena.

Vena mempunyai injap yang terdiri dari dua kepak, yang menghalang aliran darah ke belakang. Ini dipanggil injap bicuspid. Sekiranya urat rosak atau melebar, injap mungkin gagal ditutup dengan betul.

Apabila injap tidak berfungsi dengan betul, darah akan mengalir kembali ke urat dan bukannya ke hadapan ke jantung. Ini menyebabkan darah terkumpul di urat, sering di kaki dan kaki.

Ini mengakibatkan banyak gejala yang berkaitan dengan kekurangan vena, seperti perubahan warna kulit, bengkak, dan sakit.

Gejala

Beberapa gejala kekurangan vena termasuk:

• rasa berat, berdenyut-denyut, atau sakit kusam di kaki
• bengkak kaki dan pergelangan kaki
• kekejangan atau gatal di kaki
• tompok kulit yang lebih gelap dan kecoklatan
• kulit lebih tebal atau lebih keras pada kaki atau pergelangan kaki
• luka terbuka
• darah beku
• urat varikos

Sebab dan faktor risiko

Vena varikos boleh menyebabkan kekurangan vena.

Faktor-faktor berikut lebih cenderung menyebabkan kekurangan vena:

• mempunyai sejarah keluarga mengenai keadaan tersebut
• mengalami pembekuan darah
• mengalami urat varikos
• sedang hamil
• mengalami kegemukan
• merokok
• mengalami phlebitis, atau pembengkakan urat dangkal
• duduk atau berdiri untuk jangka masa yang panjang

Rawatan

Rawatan terbaik untuk kekurangan vena kronik akan berbeza dari orang ke orang. Doktor mesti mempertimbangkan beberapa faktor sebelum memutuskan kursus rawatan terbaik.

Beberapa faktor ini merangkumi sebab dan gejala kekurangan vena dan usia dan status kesihatan orang tersebut.

Rawatan untuk kekurangan vena kronik termasuk yang berikut:

Ubat-ubatan

Penjagaan kesihatan boleh menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah melalui saluran. Beberapa ubat yang dapat membantu merawat kekurangan vena termasuk:

• diuretik, yang merupakan ubat yang mengeluarkan lebihan cecair dari badan
• pentoxifylline, yang mengurangkan keradangan dan meningkatkan aliran darah
• pengencer darah, atau antikoagulan, yang menghalang pembekuan darah

Rawatan rumah

Orang boleh mengurangkan gejala kekurangan vena di rumah menggunakan kaedah berikut:

• Memakai stoking mampatan. Ini adalah stoking elastik khas yang memberi tekanan pada kaki dan kaki bawah. Stoking mampatan membantu mengurangkan pembengkakan dan meningkatkan aliran darah.
• Meninggikan kaki di atas jantung. Ini membantu menarik darah dari kaki ke jantung
• Mengamalkan kebersihan kulit yang baik. Orang yang mengalami kekurangan vena boleh mengalami masalah kulit, seperti dermatitis, selulitis, atau atrophie blanche (atrofi putih).

Orang yang mengalami kekurangan vena boleh merawat kulit mereka menggunakan kaedah berikut:

• menjaganya agar tetap lembap sehingga tidak kering atau mengelupas
• mengelupas secara berkala untuk membuang sel kulit mati
• menggunakan salap topikal seperti yang diperintahkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan mereka

Prosedur bukan pembedahan

Kaedah bukan pembedahan berikut dapat membantu mengatasi kekurangan vena:

Pengaburan

Dalam beberapa kes, doktor akan mengesyorkan menghancurkan urat yang rosak dalam proses yang disebut ablasi. Mereka merosakkan urat dengan menggunakan haba atau bahan kimia.

Skleroterapi

Dalam skleroterapi, doktor akan menyuntikkan larutan cecair atau busa ke dalam urat yang rosak. Vena bertindak balas terhadap larutan dan bengkak ditutup. Kemudian, badan menyerap urat dan mengalihkan darah ke urat sihat yang lain.

Flebektomi

Flebektomi adalah prosedur invasif yang minimum di mana seorang profesional perubatan menghilangkan vena varikos melalui tusukan kecil pada kulit.

Terapi laser

Terapi laser adalah prosedur yang agak baru di mana doktor menggunakan laser untuk menutup urat yang rosak.

Prosedur pembedahan

Orang yang mempunyai kes kekurangan vena yang serius mungkin memerlukan pembedahan. Beberapa prosedur pembedahan yang merawat kekurangan vena termasuk:

• membaiki urat atau injap yang rosak
• melucutkan atau menghilangkan urat yang rosak
• menanamkan tiub mesh kecil, yang disebut stent, untuk melebarkan urat
• ligasi, di mana doktor mengikat urat melalui sayatan kecil di kulit

Jenis kekurangan vena

Kekurangan vena kronik tergolong dalam tiga kategori berbeza bergantung kepada keparahan gejala.

• Tahap 1. Pembengkakan dan perubahan pigmentasi kulit menjadi ciri tahap ini.
• Tahap 2. Pembengkakan, perubahan pigmentasi kulit, dan dermatitis menjadi ciri tahap ini.
• Tahap 3. Pembengkakan, perubahan pigmentasi kulit, urat varikos, dan bisul menjadi ciri tahap ini.

Kekurangan vena boleh menyebabkan hipertensi vena kronik, keadaan yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi pada urat kaki. Pembekuan darah atau penyumbatan lain di urat juga boleh menyebabkan keadaan ini.

Sekiranya tidak dirawat, hipertensi vena kronik boleh menyebabkan kelainan pada kapilari dalam tisu kaki, yang mengakibatkan ulserasi, pembengkakan, dan hiperpigmentasi. Ini adalah keadaan di mana tompok-tompok kulit menjadi lebih gelap daripada biasa.

Diagnosis

Seorang doktor boleh meminta imbasan MRI untuk mendiagnosis kekurangan vena.

Pemeriksaan fizikal adalah langkah pertama untuk mendiagnosis kekurangan vena. Seorang doktor juga akan mengkaji sejarah perubatan seseorang dan status kesihatan semasa sebelum membuat diagnosis.

Prosedur diagnostik yang membantu menentukan sama ada seseorang mempunyai kekurangan vena termasuk atau tidak:

• Venogram. Pemeriksaan ini menggunakan teknologi sinar-X untuk mengkaji bagaimana darah mengalir melalui urat. Ia memerlukan penyuntikan bahan kontras ke urat. Penyedia perkhidmatan kesihatan menggunakan venogram untuk mencari pembekuan darah dan menilai urat varikos.
• Ultrasound dupleks. Ujian non-invasif ini mengkaji kelajuan dan arah aliran darah melalui urat dan arteri.

Ujian perubatan tambahan untuk kekurangan vena boleh merangkumi:

• Imbasan CT
• Imbasan MRI
• ujian darah

Pencegahan

Banyak faktor risiko yang berkaitan dengan kekurangan vena berkaitan dengan gaya hidup seseorang. Orang dapat mengurangkan risiko mereka mengalami kekurangan vena dengan membuat penyesuaian gaya hidup kecil, seperti:

• melakukan senaman secara berkala
• mengelakkan memakai kasut tumit tinggi
• mengelakkan berdiri atau duduk untuk jangka masa yang lama
• mengekalkan berat badan yang sihat

Ringkasan

Kekurangan vena adalah keadaan biasa di mana darah tidak mengalir lancar melalui urat dan kembali ke jantung. Ini disebabkan oleh injap yang salah pada urat.

Kekurangan vena adalah keadaan biasa. Ia tidak mengancam nyawa, tetapi biasanya kronik.

Gejala kekurangan vena termasuk urat varikos, bengkak, dan kaki yang sakit dan berat.

Jika kekurangan rawatan, kekurangan vena boleh menyebabkan keadaan kesihatan lain, seperti dermatitis, ulser vena, dan hipertensi vena kronik.

Rawatan kekurangan vena berbeza bergantung pada keparahan gejala, sejarah perubatan individu dan status kesihatan semasa, dan penyebab keadaannya.

Rawatan untuk kekurangan vena memberi tumpuan kepada menguruskan gejala dan mencegah komplikasi selanjutnya. Mereka yang mengalami kekurangan vena memerlukan rawatan berterusan walaupun setelah berjaya menjalani rawatan, kerana keadaannya sering muncul kembali.