Keadaan yang ada: Ujian baru meramalkan bunuh diri, risiko kognitif
Setelah mengkaji ribuan orang selama lebih dari satu dekad, para penyelidik telah membuat kesimpulan bahawa hidup dengan pelbagai keadaan kronik dapat mempengaruhi kesihatan otak dan kesejahteraan mental seseorang dengan serius, mempercepat bentuk kehilangan ingatan dan meningkatkan risiko mati akibat bunuh diri.
Penyelidikan terbaru menunjukkan bahawa orang yang hidup dengan keadaan kronik dapat melaporkan penurunan kualiti hidup mereka.
Kualiti hidup merujuk kepada tahap fungsi fizikal, psikologi, dan sosial seseorang, antara lain.
Namun, seperti yang dicatat oleh Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO), "Orang yang hidup dengan kondisi jangka panjang sering kali mempunyai banyak daripada satu keadaan."
Ini disebut "multimorbiditas," dan menurut WHO, ini sangat "umum dan telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir."
Sebagai contoh, satu kajian pada populasi Scotland mendapati bahawa 42.2% peserta dari semua peringkat umur mempunyai satu atau lebih keadaan kronik, dan bahawa 23.2% dari populasi kajian mempunyai multimorbiditi.
Tidak mengejutkan bahawa hidup dengan pelbagai keadaan kronik boleh menjejaskan kesejahteraan umum seseorang. Walau bagaimanapun, kajian membujur baru yang besar kini mengesahkan bahawa multimorbiditi tidak hanya mempengaruhi kesihatan fizikal; ia juga boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan mental dan mempercepat penurunan kognitif.
Hasil kajian - yang muncul di Jurnal Gerontologi: Siri A - datang dari pasukan penyelidik yang berpusat di University of Michigan di Ann Arbor.
Pasukan yang dipimpin oleh Dr. Melissa Wei, juga membuat ujian baru: indeks berwajaran multimorbiditi (MWI), yang membolehkan mereka meramalkan bagaimana keadaan yang wujud bersama berinteraksi dan sejauh mana interaksi ini dapat mempengaruhi kualiti hidup seseorang - terutamanya kesihatan kognitif mereka.
Penurunan kognitif yang curam
Dr Wei dan rakan sekerja mengira MWI sebanyak 14.265 peserta - di antaranya 60% adalah wanita - yang menyumbang 73.700 wawancara. Umur rata-rata peserta pada peringkat awal adalah 67.
Para penyelidik mengikuti para peserta selama 14 tahun, dan mereka menilai pelbagai perubahan dalam kemampuan kognitif mereka, termasuk episodik dan memori kerja. Bentuk ingatan ini memungkinkan orang membuat keputusan sehari-hari berdasarkan konteks dan faktor sesaat.
Para penyelidik mendapati bahawa mereka yang mempunyai skor MWI tinggi berisiko merosot kognitif. Sebenarnya, semakin tinggi skor mereka, semakin cepat kemampuan kognitif mereka - seperti pengingat kata dan pengiraan matematik sederhana - nampaknya menurun dalam tempoh 14 tahun kajian.
Hasil ini mengikuti satu lagi penemuan membimbangkan yang diterbitkan oleh Dr. Wei dan pasukan tahun lalu - di Jurnal Persatuan Geriatrik Amerika - yang menunjukkan bahawa orang dengan skor MWI tinggi mempunyai risiko mati lebih daripada dua kali ganda akibat bunuh diri daripada mereka yang mempunyai skor MWI yang lebih rendah.
Peserta dengan skor MWI yang tinggi juga cenderung mempunyai kesihatan mental yang buruk secara keseluruhan. Untuk kajian itu, penyelidik melihat data dari 252,002 peserta.
'Kami mahu pesakit mendapat pandangan yang baik'
Para penyelidik menjelaskan bahawa mereka telah mengambil masa bertahun-tahun untuk mengembangkan ujian mereka, dan itu tidak hanya terdiri dari "mengkaji" jumlah keadaan kronik seseorang.
Sebaliknya, mereka melihat gabungan gejala setiap individu, bagaimana mereka berinteraksi, dan bagaimana mereka mempengaruhi secara unik bukan hanya kesihatan fizikal, tetapi juga kesihatan mental dan kemampuan kognitif.
Satu lagi kajian yang diterbitkan oleh Dr. Wei dan rakan sekerja - hasilnya juga muncul Jurnal Gerontologi: Siri A - mendapati bahawa risiko kematian seseorang meningkat sebanyak 8% untuk setiap peningkatan satu mata dalam skor MWI mereka.
Mereka perhatikan bahawa ini sesuai dengan penurunan kemampuan fizikal orang-orang ini. Secara keseluruhan, penemuan ini menunjukkan bahawa penurunan fizikal, mental, dan kognitif akibat multimorbiditi mungkin berkait rapat.
Wei dan pasukannya sekarang mendorong para doktor untuk menggunakan ujian mereka untuk memahami apa yang mungkin dihadapi oleh orang-orang dengan keadaan yang ada, dan untuk membantu mereka mencari sokongan yang sesuai untuk meningkatkan kualiti hidup mereka.
Profesional penjagaan kesihatan sebenarnya boleh mengakses alat dalam talian percuma yang akan membolehkan mereka melakukan ujian ini untuk pesakit mereka dengan memasukkan data tanpa nama.
"Sebagai doktor," kata Dr. Wei, "kita lebih cenderung menilai risiko bunuh diri pada orang yang mengalami kemurungan yang diketahui atau masalah kesihatan mental atau penggunaan zat lain, tetapi kita mungkin tidak secara automatik menganggap bahawa mereka yang mempunyai keadaan fizikal yang lebih banyak juga mungkin berada di lebih tinggi risiko. "
Namun, dia menambahkan bahawa "[m] ultimorbiditi mempunyai beberapa akibat hilir [di mana] [p] gangguan histeris hanyalah permulaan. Ketika keadaan berkumpul dan fungsi fizikal semakin merosot, kami mendapati ini berkait rapat dengan kesihatan mental yang lebih buruk, kesihatan sosial, dan akhirnya kematian pramatang. "
"Kami ingin pesakit mempunyai pandangan yang baik tentang bagaimana keadaan yang mereka kembangkan selama bertahun-tahun mempengaruhi kesejahteraan mereka dan terbuka untuk berkomunikasi dengan pasukan penjagaan mereka tentang bagaimana keadaan tersebut mempengaruhi fungsi, kualiti hidup, dan kesihatan keseluruhan mereka sekarang. dan pada masa akan datang. "
Melissa Wei
