Penurunan kognitif: Pendekatan yang diperibadikan boleh menjadi kunci
Para penyelidik telah merancang model penuaan otak untuk menyelidiki faktor-faktor yang menyumbang kepada penurunan kognitif, meminjam prinsip dari perubatan ketepatan.
Penurunan kognitif mempengaruhi kemampuan seseorang untuk fokus, ingat, dan membuat keputusan.
Keparahannya boleh berkisar dari ringan hingga parah, dan boleh menyebabkan demensia, dalam kes yang paling teruk.
Orang yang menghidap demensia mungkin sukar menjalankan tugas seharian dan hidup secara bebas.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), "sekitar 50 juta orang menderita demensia."
Di Amerika Syarikat, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menganggarkan bahawa lebih daripada 5 juta orang berusia 65 tahun ke atas menghidap penyakit Alzheimer.
Penting untuk diperhatikan bahawa sekitar 85% orang dewasa yang lebih tua hanya mengalami pelbagai gangguan kognitif yang berkaitan dengan usia (ARCI) dan tidak akan pernah menghidap penyakit Alzheimer. Walaupun begitu, penurunan kognitif yang ringan dapat menurunkan kualiti hidup dan mempunyai kesan sosioekonomi.
Umur adalah faktor utama penurunan kognitif, tetapi sejarah keluarga, tahap pendidikan, ketidakaktifan fizikal, dan keadaan kronik seperti penyakit jantung dan diabetes boleh menyumbang kepada penurunan kognitif.
Oleh kerana faktor-faktor ini mempengaruhi orang secara berbeza, tidak ada pendekatan satu-ukuran-cocok untuk otak yang menua.
Membangunkan model ketepatan
Penyelidik baru-baru ini mengembangkan model otak yang semakin tua, meminjam idea dari perubatan ketepatan. Penemuan mereka muncul dalam jurnal Sempadan dalam Neurosains Penuaan.
Ketika bekerja dengan ubat ketepatan, pertanyaannya tidak lagi, "Adakah rawatan X berfungsi?" tetapi "Who adakah rawatan X berfungsi? "
"Sejumlah kajian telah melihat faktor risiko individu yang boleh menyumbang kepada penurunan kognitif seiring dengan usia, seperti tekanan kronik dan penyakit kardiovaskular," kata penulis bersama kajian Prof Lee Ryan, ketua Jabatan Psikologi Universiti Arizona di Tucson .
"Namun, faktor-faktor tersebut dapat mempengaruhi orang yang berlainan dengan cara yang berbeza bergantung pada pemboleh ubah lain, seperti genetik dan gaya hidup," tambahnya.
Perubatan ketepatan memerlukan matlamat yang jelas untuk berjaya.Berkaitan dengan kesihatan otak yang semakin tua, para penyelidik telah berusaha mencari jalan keluar untuk menjaga kesihatan otak sepanjang jangka hayat orang dewasa.
Model penuaan ketepatan menyelidiki faktor risiko untuk ARCI dan potensi sasaran untuk pencegahan dan terapi. Ia terdiri daripada tiga bidang utama:
1. Kategori risiko
Para saintis dapat mengklasifikasikan pelbagai faktor ke dalam kategori risiko tunggal kerana cara mereka bersama dalam kehidupan sebenar. Faktor-faktor ini termasuk kegagalan jantung, disregulasi glukosa, dan tekanan kronik.
2. Pemacu otak
Kategori risiko mungkin mempengaruhi otak melalui pemacu otak biasa, seperti keradangan otak dan aliran darah otak yang terganggu. Keadaan ini mempercepat proses penuaan dan dapat mempercepat perkembangan keadaan neurodegeneratif.
3. Varian gen
Varian gen boleh meningkatkan pengaruh kategori risiko, tetapi mereka juga dapat melindungi individu dalam beberapa kes, dengan mengurangkan kesan pemacu otak. Mengenal pasti peranan varian gen adalah penting untuk memahami kesan kategori risiko terhadap kesihatan otak.
"Apa yang kami coba lakukan adalah mengambil konsep asas perubatan ketepatan dan menerapkannya untuk memahami penuaan dan otak yang menua. Semua orang berbeza dan ada lintasan yang berbeza. "
Prof Lee Ryan
Dia melanjutkan, "Setiap orang mempunyai faktor risiko yang berbeza dan konteks persekitaran yang berbeza, dan berlapis di atasnya adalah perbezaan individu dalam genetik. Anda mesti benar-benar mengumpulkan semua perkara itu untuk meramalkan siapa yang akan meningkat usia. Tidak ada satu cara penuaan sahaja. "
Titik permulaan untuk penyelidikan masa depan
Kerana model penuaan ketepatan membolehkan para profesional mencirikan setiap individu berdasarkan profil tertentu kategori risiko dan varian genetik, ini dapat membantu para penyelidik meningkatkan pemahaman mereka tentang ARCI. Ia juga dapat menjelaskan kesan faktor risiko pada pemandu otak.
Para penyelidik menganggap model penuaan ketepatan sebagai karya yang sedang berjalan yang dapat menjadi titik tolak untuk memandu penyelidikan masa depan. Mereka mungkin menambah lebih banyak kategori risiko ke dalam senarai mereka, dan mereka percaya bahawa sangat penting untuk menyelidiki lebih jauh hubungan antara kategori risiko, pemacu otak, dan varian genetik.
Ryan berharap agar dalam masa terdekat, orang dapat pergi ke doktor mereka dan mengumpulkan semua maklumat kesihatan dan gaya hidup mereka ke dalam aplikasi. Pendekatan ini akan membolehkan doktor membimbing pesakit mereka ke arah penyelesaian khusus yang difokuskan untuk menjaga kesihatan otak sepanjang hayat.
"Harapan kami adalah bahawa komuniti penyelidikan secara kolektif berhenti memikirkan penuaan sebagai satu proses dan menyedari bahawa ia adalah kompleks dan tidak sesuai untuk semua. Untuk benar-benar memajukan penyelidikan, anda perlu mengambil pendekatan secara individu, ”kata Prof Ryan.
