Kanser usus besar: Bolehkah yogurt mencegah pertumbuhan prakanker?
Penyelidikan pemerhatian baru menunjukkan hubungan antara risiko pertumbuhan prakanker (adenoma) yang lebih rendah pada pola penggunaan usus dan yogurt - sekurang-kurangnya pada lelaki.
Anggaran dari National Cancer Institute (NCI) menunjukkan bahawa akan ada 145.600 kes barah kolorektal baru di Amerika Syarikat pada tahun 2019.
NCI juga menyatakan bahawa sekitar 4.2% orang dewasa akan menerima diagnosis kanser kolorektal sepanjang hayat mereka.
Walaupun banyak faktor boleh menyumbang kepada risiko seseorang terkena barah kolorektal, salah satu yang paling menonjol adalah diet yang buruk.
Namun, dengan cara yang sama, mengikuti diet yang sihat dapat membantu mencegah penyakit barah ini.
Masih belum jelas faktor diet mana yang paling membantu melindungi orang dari barah kolorektal. Atas sebab ini, kajian baru-baru ini dimulakan dengan menyiasat hubungan antara makanan yang berlainan dan risiko tumor atau pertumbuhan prakanker.
Yang terakhir, yang disebut "adenoma," adalah pertumbuhan yang biasanya jinak; namun, beberapa di antaranya berpotensi berkembang menjadi tumor malignan, atau berbahaya.
Penyelidik dari Harvard T.H. Chan School of Public Health di Boston, MA, dan banyak institusi kolaborasi kini menemui kaitan antara penurunan risiko adenoma pada lelaki dan pengambilan yogurt yang tinggi. Hasil ini muncul di BMJ jurnal Usus.
Risiko 19% lebih rendah untuk lelaki yang makan yogurt
"[Beberapa penyelidik] menekankan keperluan mendesak untuk mengenal pasti faktor baru yang dapat diubah untuk adenoma kolorektal, [dan] beberapa kajian melaporkan bahawa pengambilan yogurt yang lebih tinggi dapat mengurangkan risiko barah kolorektal, yang berpotensi dimediasi oleh mikrobioma usus."
"Namun, belum ada kajian yang menilai hubungan antara pengambilan yogurt dan pendahulu [barah kolorektal]," penulis kajian menjelaskan dalam pengenalan makalah mereka.
Untuk mengkaji kaitan antara penggunaan yogurt dan risiko mengembangkan pertumbuhan usus prakanker, penulis kajian pertama Xiaobin Zheng dan rakannya menganalisis maklumat mengenai diet dan pembentukan adenoma pada 32.606 lelaki dan 55.743 wanita.
Para penyelidik memperoleh data masing-masing dari Kajian Ikutan Profesional Kesihatan dan Kajian Kesihatan Jururawat.
Semua peserta bersetuju untuk menjalani endoskopi usus bawah pada tahun 1986-2012. Prosedur ini membolehkan doktor mengesan kehadiran pertumbuhan tidak normal di bahagian bawah usus.
Juga, semua peserta telah memberikan maklumat mengenai gaya hidup dan tabiat diet mereka setiap 4 tahun sekali. Ini termasuk maklumat mengenai penggunaan yogurt.
Sepanjang tempoh kajian, para penyelidik mendokumentasikan perkembangan 5,811 adenoma di kalangan lelaki dan 8,116 adenoma di kalangan wanita.
Lelaki yang melaporkan memakan dua atau lebih porsi yogurt seminggu adalah 19% lebih cenderung untuk mengalami pertumbuhan prakanker pada usus (adenoma konvensional) berbanding dengan lelaki yang melaporkan tidak makan yogurt sama sekali.
Lebih-lebih lagi, lelaki yang makan dua atau lebih porsi yogurt seminggu adalah 26% lebih kecil kemungkinannya mengalami pertumbuhan yang tidak normal dengan kemungkinan besar berkembang menjadi tumor ganas di usus besar (bukan rektum).
Para saintis tidak melihat kaitan antara penggunaan yogurt dan perkembangan adenoma bergerigi (luka pramatang) berukuran di bawah 1 sentimeter (cm); namun, mereka melaporkan kemungkinan hubungan dengan risiko yang lebih rendah untuk mengembangkan adenoma bergerigi besar berukuran 1 cm atau lebih
Zheng dan pasukan tidak menemui kaitan antara penggunaan yogurt dan risiko adenoma pada wanita.
Yogurt mungkin mempunyai kesan anti-radang
Walaupun ini adalah kajian pemerhatian - yang bermaksud bahawa ia hanya dapat menjalin hubungan dan tidak membicarakan hubungan sebab-akibat - pengarangnya percaya bahawa hakikat bahawa mereka menjumpai kaitan ini dalam kohort yang begitu besar menunjukkan potensi untuk sebab-akibat.
Namun, mengapa pengambilan yogurt dapat membantu mencegah pembentukan pertumbuhan tidak normal pada usus? Penyelidik mempunyai beberapa teori.
"Produk dari dua probiotik biasa yang digunakan dalam yogurt, Lactobacillus bulgaricus dan Streptococcus thermophilus, dapat menurunkan kadar karsinogen seperti nitroreductase, enzim bakteria fecal yang diaktifkan, dan asid hempedu fecal yang larut, "mereka membuat hipotesis.
Juga, "[dia] hubungan yang lebih kuat antara pengambilan yogurt dan kolon berbanding adenoma rektum mungkin disebabkan oleh pH yang lebih rendah pada usus besar, yang lebih ramah bagi probiotik," tulis mereka.
Mereka juga menghubungkan penggunaan yogurt dengan tahap keradangan yang lebih rendah:
"Yogurt juga dapat mengurangi risiko adenoma dengan memberikan kesan anti-inflamasi pada mukosa usus besar dan memperbaiki disfungsi penghalang usus."
Di masa depan, pasukan ini bertujuan untuk melakukan penyelidikan lebih lanjut mengenai kemungkinan mekanisme yang mendasari hubungan antara penggunaan yogurt dan risiko kanser yang lebih rendah.
Kajian ini mendapat sejumlah geran penyelidikan, yang banyak berasal dari National Institutes of Health (NIH). Hanya salah seorang penulis kajian (Charles Fuchs) yang menyatakan potensi bersaing; dia adalah perunding untuk pelbagai syarikat farmaseutikal dan bioteknologi, termasuk Bayer, Gilead Sciences, dan Pfizer.
