Kekejangan arteri koronari: Apa yang perlu diketahui

Kekejangan arteri koronari berlaku apabila dinding saluran darah memerah, menyebabkan sebahagian saluran darah menjadi sempit.

Kekejangan itu sendiri tidak selalu teruk atau bahkan menyakitkan. Kadang-kadang, kadang-kadang boleh menyebabkan masalah serius, termasuk serangan jantung atau bahkan kematian.

Mengesan dan mendiagnosis keadaan dengan tepat boleh menimbulkan cabaran bagi pasukan penjagaan kesihatan. Banyak perkara yang berlainan boleh menyebabkan sakit jantung dan sakit dada, jadi sukar bagi doktor untuk memisahkan kekejangan arteri koronari.

Rawatan biasanya tidak rumit, dan terdapat banyak pilihan yang dapat membantu merawat gejala dan penyebabnya.

Apa itu kekejangan arteri koronari?

Segmen arteri koronari mungkin menyempit semasa kekejangan.

Kekejangan arteri koronari berlaku apabila segmen arteri, yang membawa darah ke jantung, menegang dan menyempit.

Sebagai kekejangan arteri, jantung terpaksa bekerja lebih keras untuk mengepam darah ke kawasan yang terjejas.

Rata-rata kekejangan hanya berlangsung selama beberapa minit, tetapi ada yang boleh bertahan selama 30 minit atau lebih. Tidak seperti sakit dada yang disebabkan oleh bentuk penyakit jantung yang lain, kekejangan arteri koronari paling kerap berlaku ketika seseorang sedang berehat daripada bersenam.

Kekejangan arteri koronari sukar didiagnosis. Tidak ada yang tahu dengan tepat berapa banyak orang yang mengalami kekejangan arteri koronari kerana tidak selalu menimbulkan gejala.

Pakar mengesyaki bahawa orang yang lebih muda terkena kekejangan arteri koronari lebih kerap daripada jenis penyakit jantung yang lain. Ia juga cenderung memberi kesan lebih banyak pada wanita berbanding lelaki.

Punca

Doktor tidak memahami sepenuhnya mengapa sebilangan orang mengalami kekejangan arteri koronari.

Salah satu faktor risiko yang paling biasa adalah merokok. Sebab-sebab lain yang berpotensi atau pencetus kekejangan arteri koronari termasuk:

• menggunakan ubat vasoconstrictor, termasuk penyekat beta
• pendedahan kepada sejuk
• tekanan yang melampau
• penggunaan ubat perangsang, seperti kokain
• penggunaan alkohol yang berlebihan atau pengambilan alkohol
• penggunaan ganja yang berlebihan
• kemoterapi
• kekurangan magnesium

Seperti apa rasa kekejangan arteri koronari?

Kesakitan dada yang teruk boleh berlaku semasa kekejangan arteri koronari.

Gejala boleh berbeza dari orang ke orang atau bahkan antara kejadian yang berbeza.

Beberapa kekejangan "senyap," yang bermaksud ia boleh berlaku tanpa menyebabkan gejala.

Apabila gejala berlaku, mereka boleh merangkumi:

• sakit dada, yang mungkin teruk
• sakit yang mungkin memancar ke kepala atau bahu
• rasa terbakar di dada
• rasa sesak di dada
• tekanan atau sensasi memerah

Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, kekejangan arteri koronari boleh menyebabkan serangan jantung atau kematian, walaupun seseorang tidak mengalami sebarang gejala. Walau bagaimanapun, komplikasi yang mengancam nyawa tidak biasa.

Kekejangan arteri koronari juga boleh menyebabkan pelbagai bentuk aritmia, yang merupakan perubahan cara jantung berdegup.

Aritmia sangat biasa dan boleh membuat seseorang merasa seolah-olah jantung mereka "berdegup kencang."

Diagnosis

Terdapat tiga kaedah utama untuk mendiagnosis kekejangan arteri koronari:

• Angiografi koronari: Ini adalah ujian seperti sinar-X yang membuat gambar saluran darah dan bukannya tulang.
• Elektrokardiogram: Ujian yang memeriksa corak elektrik yang tidak normal di jantung. Ujian ini sangat berguna untuk kekejangan arteri koronari, kerana keadaan ini menyebabkan irama jantung tidak teratur.
• Echocardiogram: Teknik ini menggunakan teknologi ultrasound untuk melihat injap jantung dan aliran darah.

Ujian ini sering kali cukup untuk diagnosis, tetapi satu-satunya cara untuk secara pasti mendiagnosis kekejangan arteri koronari adalah dengan melakukan ujian tambahan yang disebut ujian provokatif.

Semasa ujian provokatif, doktor menggunakan ubat khusus untuk menyebabkan atau "memprovokasi" kekejangan, yang memungkinkan mereka untuk mendiagnosis keadaan dengan pasti.

Rawatan

Berhenti merokok dapat mengurangkan risiko kekejangan arteri koronari.

Tidak ada penawar untuk kekejangan arteri koronari, tetapi ada beberapa cara untuk merawat keadaan dan mengurangkan gejala.

Berhenti merokok adalah perubahan gaya hidup yang paling berguna untuk kekejangan arteri koronari. Makan makanan berkhasiat dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran dan bersenam secara teratur juga dapat membantu mengurangkan gejala.

Seorang doktor juga boleh menetapkan ubat-ubatan tertentu, termasuk:

• penyekat saluran kalsium untuk mengurangkan pengetatan otot di dada
• nitrat untuk meredakan sakit dada
• statin untuk menurunkan kolesterol dan menguatkan arteri

Apabila ubat dan perubahan gaya hidup tidak berfungsi, prosedur yang lebih invasif dapat memaksa arteri yang menyusahkan untuk terbuka dan tetap terbuka dari masa ke masa. Pembedahan pintasan adalah jalan terakhir.

Prospek

Peluang bertahan jangka panjang adalah baik, begitu juga kemungkinan untuk mengawal kekejangan dan gejala mereka dari masa ke masa.

Mengelakkan merokok adalah penting. Seseorang harus terus mengambil ubat atau rawatan lain walaupun mereka merasa lebih baik kerana kekejangan yang tidak menyebabkan gejala sama berbahaya dengan yang berlaku.