Bolehkah menguruskan kolesterol mencegah Alzheimer?
Kajian genetik terbesar penyakit Alzheimer setakat ini mendapati bahawa "segelintir varian gen" meningkatkan risiko sesetengah orang untuk demensia dan penyakit kardiovaskular. Hasil kajian menunjukkan bahawa, pada prinsipnya, kita mungkin dapat menggunakan semula beberapa ubat kardiovaskular untuk mencegah atau merawat Alzheimer.
Penyakit Alzheimer sudah menyerang sebilangan besar orang dewasa yang lebih tua di Amerika Syarikat dan di seluruh dunia, tetapi Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) memberi amaran bahawa beban keadaan akan meningkat dua kali ganda di A.S. pada tahun 2060.
Pada masa ini, kira-kira 5.7 juta orang Amerika hidup dengan keadaan ini, dan para pakar menjangkakan jumlah ini akan mencapai hampir 14 juta dalam empat dekad akan datang.
Akibatnya, kedua-duanya mengesan punca Alzheimer dan mendekati penawar sangat penting.
Penyelidik tahu bahawa keadaan neurodegeneratif ini mempunyai komponen genetik yang kuat. Sebagai contoh, seseorang dengan satu salinan varian gen APOE4 dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan Alzheimer daripada seseorang tanpa ia, sementara mempunyai dua salinan boleh meningkatkan risiko hingga 12 kali ganda.
Gen APOE mengkodekan protein yang disebut apolipoprotein E. Dalam kombinasi dengan lemak, atau lipid, protein ini membentuk sejenis molekul yang disebut lipoprotein.
Lipoprotein berperanan dalam pengangkutan kolesterol dan jenis lemak lain melalui aliran darah, jadi sudah ada hubungan antara penyakit Alzheimer dan kolesterol.
Walau bagaimanapun, penyelidikan baru kini menemui banyak gen lain yang menghubungkan risiko Alzheimer dengan penyakit kardiovaskular.
Kajian baru, yang muncul dalam jurnal Acta Neuropathologica, adalah kajian genetik terbesar penyakit Alzheimer sehingga kini. Penyelia kajian itu adalah pengarang bersama senior Celeste M. Karch, Ph.D., penolong profesor psikiatri di Washington University School of Medicine di St. Louis, Missouri, dan Dr. Rahul S. Desikan, Ph.D. , penolong profesor neuroradiologi di University of California, San Francisco.
Penyakit Alzheimer dan kardiovaskular
Pasukan penyelidik menggunakan "kajian persatuan besar genom dan alat yang disahkan" untuk memeriksa DNA lebih daripada 1.5 juta orang.
Secara khusus, pasukan meneliti perbezaan DNA orang yang mempunyai faktor risiko penyakit jantung, seperti indeks jisim badan tinggi (BMI), diabetes jenis 2, dan kadar trigliserida dan kolesterol tinggi.
Secara keseluruhan, analisis mendapati 90 titik dalam genom, yang disebut polimorfisme nukleotida tunggal (SNP), yang mempunyai risiko berkaitan penyakit Alzheimer dan kardiovaskular.
Para saintis mengenal pasti 90 SNP ini di seluruh 19 kromosom.
Enam dari 90 SNP ini kedua-duanya sangat mempengaruhi risiko penyakit Alzheimer dan meningkatkan tahap lipid darah - penemuan yang mengesahkan hasil kajian sebelumnya.
Sebilangan SNP yang dikenal pasti oleh pasukan itu adalah gen yang sebelum ini tidak dikaitkan dengan risiko Alzheimer. Ini termasuk beberapa SNP di wilayah CELF1 / MTCH2 / SPI1 pada kromosom 11, yang mana kajian sebelumnya mempunyai kaitan dengan kekebalan.
Para penyelidik mengulangi penemuan mereka dalam kajian genetik individu yang sihat. Mereka mendapati bahawa peserta yang mempunyai sejarah keluarga Alzheimer lebih cenderung mempunyai gen risiko yang baru dikenalpasti, walaupun mereka sendiri tidak mempunyai gejala.
Bolehkah menurunkan kolesterol mencegah Alzheimer?
Pengarang kanan Karch melaporkan penemuan tersebut, dengan mengatakan, "Gen yang mempengaruhi metabolisme lipid adalah yang juga berkaitan dengan risiko penyakit Alzheimer."
Namun, dia mencatat, "Gen yang menyumbang kepada faktor risiko kardiovaskular lain, seperti indeks jisim badan dan diabetes jenis 2, nampaknya tidak menyumbang kepada risiko genetik untuk penyakit Alzheimer."
"Penemuan ini mewakili peluang untuk mempertimbangkan penggunaan semula ubat yang menargetkan jalan yang terlibat dalam metabolisme lipid," tambah Karch. "Bersenjata dengan penemuan ini, kita dapat mulai memikirkan apakah beberapa ubat tersebut mungkin berguna untuk mencegah atau menunda penyakit Alzheimer."
Dr. Desikan menyatakan bahawa penemuan menunjukkan bahawa menjaga kadar kolesterol dan trigliserida dapat membantu menguruskan risiko Alzheimer pada beberapa orang. Namun, dia menekankan bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan ini.
"Hasil ini menyiratkan bahawa, terlepas dari apa yang menyebabkan, kardiovaskular dan patologi Alzheimer terjadi bersamaan kerana mereka dihubungkan secara genetik. Maksudnya, jika anda membawa sebilangan besar varian gen ini, anda mungkin berisiko tidak hanya untuk penyakit jantung tetapi juga untuk penyakit Alzheimer. "
Rahul S. Desikan Dr.
Karch meringkaskan kajian itu, mengatakan "menekankan bahawa ada banyak yang perlu dipelajari tentang bagaimana gen yang mendorong risiko penyakit Alzheimer juga meningkatkan risiko untuk masalah kesihatan lain, terutama penyakit kardiovaskular, dan sebaliknya."
"Oleh itu, kita benar-benar perlu memikirkan risiko ini dengan lebih holistik," kata penulis.
