Mungkinkah penggunaan ubat asid perut meningkatkan risiko alergi?
Penyelidikan baru telah mengaitkan penggunaan ubat preskripsi untuk asid perut dengan kemungkinan alergi yang lebih tinggi selepas itu.
Oleh kerana reka bentuk kajian, hasilnya tidak membuktikan bahawa pengurang asid gastrik - seperti perencat pam proton (PPI) - sebenarnya menyebabkan alahan.
Didalam Komunikasi Alam kertas kerja mereka, bagaimanapun, penulis menunjukkan bahawa penemuan "menyimpulkan" peningkatan risiko alergi.
Data untuk kajian itu berasal dari catatan insurans kesihatan yang merangkumi sekitar 8.2 juta orang yang tinggal di Austria. Jumlah ini mewakili 97% penduduk Austria.
Pasukan dari Universiti Perubatan Vienna (MedUni Vienna) di Austria menggunakan data epidemiologi untuk menganalisis penggunaan ubat-ubatan anti-alergi berikutan penggunaan ubat-ubatan preskripsi yang mengurangkan asid perut.
Oleh kerana data tersebut berasal dari tuntutan insurans, pasukan tersebut tidak menganalisis kejadian alergi yang sebenarnya, sebaliknya menggunakan pola ubat anti-alergi yang diresepkan sebagai stand-in.
Analisis menunjukkan bahawa berikutan preskripsi untuk penghambat asid perut, penggunaan ubat anti-alergi preskripsi lebih tinggi dibandingkan dengan jenis ubat lain.
Menurut penemuan, nampaknya orang yang mengambil ubat asam lambung seperti PPI mempunyai peluang dua hingga tiga kali lebih tinggi untuk kemudian mendapat resep ubat anti-alergi.
Asid gastrik dan PPI
Doktor menetapkan PPI untuk merawat pelbagai keadaan asid gastrik, seperti penyakit refluks gastroesofagus. Ini berlaku apabila asid dari perut mengalir ke belakang ke kerongkongan, atau saluran di mana makanan bergerak.
Anggaran menunjukkan bahawa lebih daripada 15 juta orang menerima ubat PPI di Amerika Syarikat pada tahun 2013.
Para penyelidik menyatakan bahawa asid gastrik sangat penting untuk pencernaan makanan. Asid mengandungi enzim yang memecah protein sebelum mereka menjalani proses selanjutnya.
Asid gastrik juga melindungi sistem pencernaan dari jangkitan oleh bakteria dan agen penyebab penyakit lain.
Mengurangkan penghasilan asid gastrik dapat meningkatkan peluang alergi menyebabkan zat memasuki usus tanpa masalah. Kemasukan seperti ini berpotensi mencetuskan atau memperburuk alergi.
Jangan gunakan PPI ‘lebih lama daripada yang diperlukan’
Penyiasat utama Erika Jensen-Jarolim, dari Institut Penyelidikan Patofisiologi dan Alergi di MedUni Vienna, mengingatkan orang untuk tidak menggunakan perencat asid gastrik "lebih lama daripada yang diperlukan."
"Mereka mencegah pencernaan protein, mengubah mikrobioma di saluran gastrointestinal, dan meningkatkan risiko reaksi alergi," tambahnya.
Prof Saad Shakir, pengarah Unit Penyelidikan Keselamatan Dadah di United Kingdom, menggambarkan penyelidikan itu sebagai "pengujian hipotesis." Dia tidak terlibat dalam kajian ini.
Dia bersetuju bahawa PPI dan penekan asid perut yang lain dapat melemahkan mekanisme pertahanan yang biasanya menghalang banyak bahan bergerak lebih jauh daripada perut.
Dia menunjukkan bahawa menggunakan preskripsi sebagai penanda pengganti untuk diagnosis alergi "adalah pendekatan yang wajar."
Prof Shakir menyimpulkan bahawa walaupun kajian itu tidak menjawab pertanyaan dengan pasti, "ini memperkuat hipotesis mengenai hubungan antara pengambilan penekan asid dan perkembangan gejala alergi."
