Telur dan kolesterol: Adakah penyelidikan yang dibiayai oleh industri menyesatkan?
Sama ada kolesterol makanan meningkatkan tahap kolesterol dalam darah adalah topik kontroversial. Walaupun banyak penyelidik telah meneliti persoalan ini, tinjauan baru-baru ini menanyakan apakah pembiayaan industri telah merendahkan hasil keseluruhan.
Kolesterol adalah zat lilin yang penting untuk kesihatan kerana ia adalah komponen struktur penting dari dinding sel. Hati kita dapat menghasilkan semua kolesterol yang kita perlukan, tetapi kita juga menggunakannya dalam produk haiwan.
Oleh kerana kolesterol melancarkan badan, ia boleh menyebabkan masalah. Kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL), yang sering disebut orang sebagai kolesterol "buruk", meningkatkan risiko aterosklerosis, yang merupakan pengumpulan plak lemak di dinding saluran darah.
Atherosclerosis meningkatkan risiko strok, serangan jantung, dan penyakit arteri perifer.
Oleh kerana telur tinggi kolesterol, para saintis telah menimbulkan kekhawatiran bahawa mereka mungkin menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah jika seseorang memakannya secara berlebihan. Untuk menyiasatnya, saintis telah menjalankan banyak kajian selama lebih dari 50 tahun. Namun, setakat ini, penemuan ini tidak dapat disimpulkan.
Peranan industri telur
Sebilangan pakar khuatir bahawa penyelidikan yang dibiayai oleh industri adalah mengacaukan perairan dan membelokkan hasil.
Seperti yang dijelaskan oleh penulis tinjauan baru-baru ini, "Dalam beberapa tahun terakhir, industri telur, yang bekerja terutama melalui program yang dikendalikan oleh [Amerika Syarikat], telah membiayai kajian yang menyelidiki kesan telur terhadap kepekatan kolesterol darah." Mereka meneruskan:
"[T] dia berpotensi untuk pembiayaan industri untuk penyelidikan untuk mempengaruhi keputusan kebijakan pemakanan telah menjadi perhatian penting."
Tujuan utama tinjauan semasa adalah untuk memahami sama ada bahagian kajian yang dibiayai oleh industri berkembang. Para penyelidik juga ingin melihat "apakah kesimpulan kajian mencerminkan penemuan objektif mereka."
Secara keseluruhan, para penyelidik menemui 211 makalah yang memenuhi kriteria mereka untuk ditinjau, dan mereka menerbitkan hasilnya di Jurnal Perubatan Gaya Hidup Amerika.
Penulis menyatakan bahawa pembiayaan industri telah meningkat dengan ketara. Pada tahun 1950-an dan 1960-an, tidak ada kajian yang dibiayai oleh industri, tetapi dari tahun 2010 hingga 2019, 60% kajian mendapat sokongan industri.
Memberi gambaran yang salah
Secara keseluruhan, lebih daripada 85% kajian melaporkan bahawa telur meningkatkan kolesterol darah. Walau bagaimanapun, hasil kajian menunjukkan bahawa penulis kertas yang dibiayai oleh industri lebih cenderung meremehkan kepentingan hasil ini.
Sebenarnya, 49% kertas yang dibiayai oleh industri melaporkan kesimpulan yang tidak sesuai dengan hasilnya, dibandingkan dengan 13% kertas yang tidak mendapat pembiayaan industri.
Sebagai contoh, dalam satu kajian, para penyelidik meminta pelajar kolej untuk makan dua telur dengan sarapan selama 5 hari setiap minggu selama 14 minggu. Pada akhir kajian, rata-rata kolesterol LDL peserta meningkat 15 miligram per desiliter (mg / dl).
Untuk meletakkan ini dalam perspektif, kolesterol LDL harus di bawah 100 mg / dl untuk orang dewasa yang sihat. Jadi, kenaikan dari 100 mg / dl menjadi 115 mg / dl adalah kenaikan kolesterol LDL sebanyak 15%.
Walaupun ini nampaknya merupakan peningkatan yang besar, dalam kajian ini, ia tidak mencapai kepentingan statistik. Dengan kata lain, terdapat kemungkinan lebih dari 5% bahawa kenaikan itu mungkin berlaku secara kebetulan. Akibatnya, penulis kajian menyimpulkan bahawa "tambahan 400 mg / hari kolesterol makanan tidak memberi kesan negatif pada lipid darah."
Pengarang kajian Dr.Neal Barnard menjelaskan bahawa "[i] sangat tepat bagi para penyelidik untuk melaporkan bahawa kenaikan kolesterol yang berkaitan dengan telur mungkin disebabkan oleh kebetulan. Sebaliknya, mereka menulis bahawa kenaikan itu sama sekali tidak berlaku. Kesimpulan serupa dilaporkan di lebih daripada separuh kajian yang dibiayai oleh industri. "
Penulis menulis, "Penting untuk membezakan antara tidak adanya perbezaan yang signifikan secara statistik dan tidak adanya perbezaan."
Mempengaruhi dasar
Hasil kajian ini amat membimbangkan kerana kajian ini mempunyai kekuatan untuk mempengaruhi dasar. Sebagai contoh, pada tahun 2015, Jawatankuasa Penasihat Garis Panduan Diet A.S. menulis bahawa "bukti yang ada menunjukkan tidak ada hubungan yang cukup antara penggunaan kolesterol diet dan kolesterol serum."
Namun, setelah meneliti bukti yang ada, dalam panduan terakhir, mereka meminta untuk makan "sedikit makanan kolesterol."
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira 95 juta orang dewasa berusia lebih dari 20 tahun mempunyai kolesterol tinggi. Memberi nasihat kepada orang ramai adalah sangat penting.
"Dalam beberapa dekad yang lalu, industri telur memainkan sedikit atau tidak ada peran dalam penelitian kolesterol, dan kesimpulan kajian dengan jelas menunjukkan bahawa telur meningkatkan kolesterol," jelas Dr. Barnard.
"Dalam beberapa tahun terakhir, industri telur berusaha meneutralkan citra telur yang tidak sihat sebagai produk penambah kolesterol dengan membiayai lebih banyak kajian dan menafsirkan penafsiran hasilnya."
Secara khusus, penulis mengenal pasti Lembaga Telur Amerika, yang merupakan badan yang dibiayai oleh industri yang diberi persekutuan. Misi mereka adalah "untuk meningkatkan permintaan untuk semua telur dan produk telur A.S."
Selama bertahun-tahun, saintis telah melakukan sejumlah meta-analisis untuk menilai kesan pengambilan telur terhadap tahap kolesterol LDL dalam darah. Sebagai salah satu contoh, analisis terbaru yang menyusun hasil dari 28 kajian menyimpulkan bahawa makan telur secara signifikan meningkatkan kepekatan kolesterol total dan kolesterol LDL.
"Industri telur telah berusaha keras untuk menunjukkan bahwa telur tidak mempengaruhi tingkat kolesterol darah. Selama bertahun-tahun, kajian yang salah mengenai kesan telur pada kolesterol telah menipu akhbar, masyarakat umum, dan pembuat dasar untuk melayani kepentingan industri. "
Pengarang kajian Dr Neal Barnard
