Semua yang anda perlu ketahui mengenai nikotin

Kami memasukkan produk yang kami rasa berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.

Kesan keselamatan dan kesihatan jangka panjang menggunakan e-rokok atau produk vaping lain masih belum diketahui. Pada bulan September 2019, pihak berkuasa kesihatan persekutuan dan negeri mula menyiasat sebuah wabak penyakit paru-paru yang teruk yang berkaitan dengan e-rokok dan produk vaping lain. Kami mengawasi keadaan dengan teliti dan akan mengemas kini kandungan kami sebaik sahaja terdapat lebih banyak maklumat.

Nikotin adalah bahan kimia yang mengandungi nitrogen, yang dibuat oleh beberapa jenis tanaman, termasuk tanaman tembakau. Ia juga dihasilkan secara sintetik.

Nicotiana tabacum, jenis nikotin yang terdapat pada tanaman tembakau, berasal dari keluarga nighthade. Lada merah, terung, tomato, dan kentang adalah contoh keluarga nighthade.

Walaupun tidak menyebabkan barah atau terlalu berbahaya sendiri, nikotin sangat ketagihan dan mendedahkan orang kepada kesan ketergantungan tembakau yang sangat berbahaya.

Merokok adalah penyebab kematian yang paling biasa dicegah di Amerika Syarikat.

Fakta cepat mengenai nikotin

• Produk tembakau yang dikunyah atau dikunyah biasanya membebaskan lebih banyak nikotin ke dalam badan daripada merokok.
• Nikotin sekurang-kurangnya sukar untuk diserah seperti heroin.
• Kesan sampingan nikotin boleh mempengaruhi jantung, hormon, dan sistem gastrousus.
• Beberapa kajian menunjukkan bahawa nikotin dapat meningkatkan daya ingatan dan kepekatan.
• Terdapat lebih daripada satu bilion perokok tembakau di seluruh dunia.

Sejarah

Nicotiana tabacum, jenis nikotin yang terdapat dalam tanaman tembakau, berasal dari keluarga nighthade

Tumbuhan tembakau berasal dari Amerika dan telah digunakan sebagai ubat dan perangsang sekurang-kurangnya 2,000 tahun.

Tidak diketahui bagaimana tembakau pertama kali sampai ke Eropah. Namun, Christopher Columbus sering dianggap telah menemukan tembakau ketika menjelajah Amerika untuk pertama kalinya.

Merokok paip dan cerut menyebar dengan cepat sepanjang tahun 1600-an. Kilang ini membelah pendapat ketika diperkenalkan ke Eropah. Ada yang melihat tembakau sebagai ubat, sementara yang lain menganggapnya sebagai toksik dan pembiasaan.

Industri tembakau berkembang sepanjang tahun 1700-an, dan meletup pada tahun 1880 ketika mesin pertama dipatenkan untuk menghasilkan rokok kertas secara besar-besaran. Sejak itu, rokok menjadi lebih mudah untuk dihasilkan, dan ini muncul pada awal syarikat tembakau utama.

Tembakau pertama kali digunakan sebagai racun serangga pada tahun 1763.

Pada tahun 1828, Wilhelm Heinrich Posselt, seorang doktor, dan Karl Ludwig Reinmann, seorang ahli kimia, kedua-duanya dari Jerman, pertama kali mengasingkan nikotin dari kilang tembakau dan mengenalinya sebagai racun.

Pada akhir abad ke-19, penggubal undang-undang telah mula menyedari kesan berbahaya dari nikotin. Undang-undang disahkan melarang kedai menjual nikotin kepada anak di bawah umur di 26 negeri pada tahun 1890.

Tidak sampai 1964, Pakar Bedah Jeneral A.S. menerbitkan sebuah kajian yang menghubungkan merokok dengan penyakit jantung dan barah paru-paru. Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) mengambil masa sehingga 1994 untuk secara rasmi mengenali nikotin sebagai ubat yang menghasilkan kebergantungan.

Walaupun setelah pengiktirafan mercu tanda ini, FDA tidak diberikan kawalan terhadap peraturan nikotin oleh Mahkamah Agung hingga 22 Jun 2009. Pada hari ini, Akta Pencegahan Merokok Keluarga dan Tembakau memberi FDA kuasa untuk mengatur pengeluaran dan iklan tembakau produk.

Kesan

Nikotin mempunyai pelbagai kesan pada badan.

‘Kesan nikotin’

Nikotin adalah ubat penenang dan perangsang.

Apabila badan terkena nikotin, individu tersebut mengalami "tendangan." Ini sebahagiannya disebabkan oleh nikotin yang merangsang kelenjar adrenal, yang mengakibatkan pembebasan adrenalin.

Lonjakan adrenalin ini merangsang badan. Terdapat pelepasan glukosa serta-merta, serta peningkatan denyut jantung, aktiviti pernafasan, dan tekanan darah.

Nikotin juga membuat pankreas menghasilkan kurang insulin, menyebabkan sedikit peningkatan gula darah atau glukosa.

Secara tidak langsung, nikotin menyebabkan pembebasan dopamin di kawasan keseronokan dan motivasi otak. Kesan serupa berlaku apabila orang mengambil heroin atau kokain. Pengguna dadah mengalami sensasi yang menggembirakan.

Oleh kerana pengguna menjadi lebih toleran terhadap nikotin, mereka memerlukan dos yang lebih tinggi untuk menikmati kesan yang sama.

Dopamine adalah bahan kimia otak yang mempengaruhi emosi, pergerakan, dan sensasi keseronokan dan kesakitan. Sekiranya tahap dopamin otak anda meningkat, perasaan puas akan lebih tinggi.

Bergantung pada dos nikotin yang diambil dan gairah sistem saraf individu, nikotin juga boleh bertindak sebagai ubat penenang.

Kesan farmakologi

Apabila manusia, mamalia, dan kebanyakan jenis haiwan lain terkena nikotin, ia akan meningkatkan kadar jantung, kadar pengambilan oksigen otot jantung, dan jumlah strok jantung. Ini dikenali sebagai kesan farmakologi.

Kesan psikodinamik

Mengonsumsi nikotin juga dikaitkan dengan kewaspadaan, euforia, dan sensasi santai.

Penumpuan dan ingatan

Kajian menunjukkan bahawa nikotin nampaknya meningkatkan daya ingatan dan kepekatan. Diperkirakan bahawa ini disebabkan oleh peningkatan asetilkolin dan norepinefrin. Norepinephrine juga meningkatkan sensasi terjaga, atau gairah.

Mengurangkan kegelisahan

Nikotin mengakibatkan peningkatan tahap beta-endorphin, yang mengurangkan kegelisahan.

Nikotin sangat ketagihan.

Orang yang kerap mengambil nikotin dan tiba-tiba berhenti mengalami gejala penarikan, yang mungkin termasuk:

• mengidam
• rasa kekosongan
• kegelisahan
• kemurungan
• perasaan murung
• mudah marah
• kesukaran memberi tumpuan atau memberi perhatian

Persatuan Jantung Amerika mengatakan bahawa nikotin yang diambil dari merokok tembakau adalah salah satu bahan paling sukar untuk berhenti. Sekurang-kurangnya sekeras mungkin untuk menghentikan heroin.

Kajian tahun 2013 menunjukkan bahawa mengurangkan jumlah nikotin dalam rokok juga menurunkan tahap ketagihan mereka.

Satu kajian yang dijalankan di National Institute on Drug Abuse mendapati bahawa pengambilan nikotin menjadikan kokain lebih ketagihan.

Kesan sampingan

Nikotin menyebabkan pelbagai kesan sampingan pada kebanyakan organ dan sistem.

Peredaran darah dapat terjejas dengan cara berikut:

• peningkatan kecenderungan pembekuan, yang membawa kepada risiko pembekuan darah berbahaya
• aterosklerosis, di mana plak terbentuk di dinding arteri
• pembesaran aorta

Kesan sampingan di otak termasuk:

• pening dan pening
• tidur yang tidak teratur dan terganggu
• mimpi buruk dan mimpi buruk
• kemungkinan sekatan darah

Dalam sistem gastrousus, nikotin boleh memberi kesan berikut:

• pening dan muntah
• mulut kering, atau xerostomia
• senak
• ulser peptik
• cirit-birit
• pedih ulu hati

Jantung boleh mengalami perkara berikut setelah mengambil nikotin:

• perubahan degupan jantung dan irama
• peningkatan tekanan darah
• penyempitan dan penyakit arteri koronari
• peningkatan risiko strok

Sekiranya seorang wanita merokok semasa hamil, risiko berikut mungkin berlaku pada perkembangan anak:

• kegemukan
• tekanan darah tinggi
• diabetes jenis 2
• kesukaran bernafas
• kemandulan
• masalah dengan perkembangan otak
• masalah tingkah laku

Kesan lain termasuk:

• kekejangan di paru-paru
• pneumonia
• gegaran dan kesakitan pada otot
• meningkatkan tahap insulin dan ketahanan insulin, menyumbang kepada risiko diabetes
• sakit sendi

Merokok

Manusia mendapat "perbaikan" nikotin mereka terutama melalui merokok tembakau, tetapi juga dapat memperolehnya dengan mengendus tembakau, mengunyah tembakau, atau mengambil terapi penggantian nikotin (NRT), seperti gusi nikotin, lozenges, tambalan, dan alat penyedut.

Sejauh ini, cara yang paling popular untuk mengambil nikotin adalah dengan menghisap rokok. Di seluruh dunia, lebih daripada satu bilion orang adalah perokok tembakau biasa, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO).

Kira-kira 16.7 peratus lelaki dewasa dan 13.6 peratus wanita dewasa di A.S. adalah perokok. Merokok menyebabkan lebih dari 480,000 kematian di negara ini setiap tahun, dan lebih daripada 16 juta orang di A.S. kini hidup dengan penyakit yang disebabkan oleh merokok.

Lebih banyak orang mati akibat merokok daripada semua kematian akibat HIV, kemalangan kenderaan, pembunuhan, bunuh diri, penyalahgunaan alkohol, dan penyalahgunaan dadah.

Adakah e-rokok dan penyejat selamat?

Dalam beberapa tahun terakhir, nikotin cair disebut sebagai pengganti rokok yang kurang berisiko. Ini boleh dihantar ke sistem dalam rokok elektronik atau vaporizer. Ini dikenali sebagai sistem penghantaran nikotin elektronik (TAMAT).

‘E-cigs’ dan ‘vape’ yang dikendalikan oleh bateri ini mengabomkan nikotin cecair dengan menggunakan haba tetapi tanpa kesan oksidatif yang berbahaya. Cecair tersedia dalam pelbagai kekuatan dan rasa.

Bukti semasa menunjukkan bahawa menggunakan nikotin cair adalah alternatif yang lebih selamat untuk menghirup asap tembakau, kerana nikotin itu sendiri tidak diklasifikasikan sebagai karsinogenik, atau penyebab barah, oleh Badan Penyelidikan Kanser Antarabangsa.

Ini juga dapat membantu orang-orang yang berusaha berhenti merokok meniru beberapa perilaku ketagihan penggunaan rokok, seperti mengangkat tangan ke mulut atau melihat asap disedut, yang tidak dapat ditiru oleh terapi penggantian nikotin jenis lain. Nikotin cair dapat meniru tingkah laku ini tanpa kesan berbahaya dari penggunaan tembakau.

Apa-apa bentuk nikotin sangat ketagihan, jadi e-rokok dan penyejat tetap tidak sesuai untuk orang muda dan mereka yang belum merokok. Nikotin cair dapat bertindak sebagai pintu masuk rokok bagi mereka yang belum biasa mengambil nikotin.

Penggunaan e-rokok meningkat dari 1.5 peratus kepada 16 peratus di kalangan pelajar sekolah menengah dan dari 0.6 peratus kepada 5.3 peratus pada pelajar sekolah menengah antara tahun 2011 dan 2015, dengan 81 peratus pengguna e-rokok muda menggunakan produk mereka turun ke ketersediaan pelbagai rasa.

Terdapat juga bahan kimia lain yang terdapat di dalam e-rokok dan cecair penguap yang mungkin berbahaya, dan bahan kimia ini akan berbeza dalam pelbagai jenama, produk, peranti, dan penggunaan. Beberapa produk yang tersedia dalam talian mungkin juga mengandungi kepekatan nikotin yang berbahaya.

Walaupun nikotin tidak menyebabkan barah, beberapa bahan lain dalam nikotin cair juga boleh menyumbang kepada penyakit tersebut. Sebagai contoh, perasa yang disebut diacetyl, digunakan dalam beberapa e-cairan, juga dikaitkan dengan masalah pernafasan yang teruk yang dilihat pada pekerja di sebuah kilang yang menghasilkan popcorn gelombang mikro, yang dikenali sebagai "popcorn paru-paru."

Produk-produk ini telah diatur oleh FDA sejak 2016 dan, mulai tahun 2018, mesti memberi peringatan ketagihan nikotin pada bahan pembungkusan dan pemasaran. Namun, sebagai teknologi yang agak baru, kesan penuh nikotin cair tidak diketahui, dan berhati-hati dinasihatkan.

Rawatan

Rawatan ketergantungan nikotin dikenali sebagai terapi berhenti merokok. Ini bertujuan untuk mengurangkan keinginan untuk mengambil nikotin serta risiko dan masalah kesihatan yang berkaitan.

Ubat-ubatan

Pilihan rawatan ubat untuk ketergantungan nikotin termasuk:

Terapi penggantian nikotin (NRT): Ini terdapat pada tompok kulit, semburan hidung, penyedut, dan penyelesaian yang boleh disapu ke dalam gusi. Ini menggantikan sebahagian dari nikotin yang biasanya ditambah dengan menghisap rokok dan mengurangkan keparahan keinginan dan keinginan.

Walaupun NRT tidak sepenuhnya mencegah gejala penarikan, tinjauan tahun 2008 menasihatkan bahawa ia dapat menggandakan peluang untuk berhenti merokok dalam jangka panjang.

Tidak ada produk NRT yang terbukti lebih berkesan daripada yang lain.

Pelbagai produk NRT tersedia untuk pembelian dalam talian, termasuk tompok kulit, lozenges, dan gusi.

Bupropion: Ini digunakan pada mulanya sebagai ubat anti-depresan. Walau bagaimanapun, ia kemudian didapati berguna dalam mengurangkan keinginan nikotin. Ia mempunyai tahap keberkesanan yang serupa dengan NRT.

Cara kerjanya masih belum difahami. Ia boleh menyebabkan insomnia sebagai kesan sampingan pada 30 hingga 40 peratus pesakit. Bupropion membawa amaran "kotak hitam" FDA, kerana beberapa ubat anti-depresan telah dikaitkan dengan pemikiran dan tingkah laku bunuh diri.

Varenicline, dijual sebagai Chantix: Ubat ini sebahagiannya mencetuskan reseptor tertentu di otak yang biasanya hanya bertindak balas terhadap nikotin. Ia kemudian menyekat reseptor, mencegah nikotin melakukan perkara yang sama. Ini mengurangkan dorongan yang dialami seseorang ketika berhenti merokok. Ini juga dapat mengurangkan kepuasan seseorang daripada merokok, yang seterusnya menurunkan risiko kambuh.

Ia boleh menyebabkan mual ringan pada sekitar 30 peratus orang yang menjalani rawatan ini, tetapi varenicline biasanya boleh diterima dengan baik. Ia juga menunjukkan kesan yang lebih kuat terhadap ketergantungan nikotin daripada bupropion.

Rawatan yang digunakan apabila rawatan lini pertama ini tidak berjaya, kerana cenderung menyebabkan kesan sampingan yang teruk, termasuk:

• clonidine, ubat anti-hipertensi yang juga terbukti dapat mengurangkan gejala penarikan nikotin tetapi juga boleh menyebabkan tekanan darah rendah, mulut kering, sembelit, dan degupan jantung yang perlahan
• nortryptyline, antidepresan trisiklik yang kesannya dapat menggantikan nikotin tetapi mempunyai banyak kesan sampingan utama antidepresan dan belum diberi profil keselamatan sepenuhnya

Sokongan kaunseling dan psikologi

Ulasan menunjukkan bahawa NRT dan ubat-ubatan lain paling berkesan apabila disokong oleh rawatan kaunseling dan psikiatri.

Ini dapat bervariasi dari kaunseling sesederhana nasihat doktor perawatan primer untuk berhenti merokok hingga terapi individu, telefon, dan kumpulan.

Campur tangan ini dapat membantu orang dengan ketergantungan nikotin mengatasi aspek psikologi penarikan diri, seperti mood rendah dan mudah marah, sementara ubat-ubatan membantu mengatasi sisi kimia ketergantungan.

Berita

Penyelidikan sedang dilakukan untuk mendapatkan kaedah terbaik untuk menguruskan pergantungan nikotin, dan berita kerap muncul mengenai rawatan dan peraturan industri tembakau.

Satu kajian baru mengenai varenicline, diterbitkan dalam yang American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, telah menunjukkan bahawa ia dapat meningkatkan risiko kejadian jantung, termasuk stroke, serangan jantung, angina, atau degupan jantung yang tidak teratur.

Sementara itu, penyelidikan terbaru pada tikus menunjukkan bahawa senaman dapat membantu berhenti merokok. Tikus yang berolahraga setelah 14 hari dirawat dengan nikotin menunjukkan gejala penarikan lebih sedikit berbanding mereka yang tidak.

Penyelidik menulis di Jurnal Pernafasan Eropahmendapati bahawa tomato dapat membantu memperbaiki kerosakan paru-paru yang disebabkan oleh merokok dan memperlambat penurunan kesihatan pernafasan yang biasanya mengikuti jangka masa lama menghirup asap rokok.

Baca artikel dalam bahasa Sepanyol.