Semua yang perlu anda ketahui mengenai barah adrenal
Kanser adrenal mempengaruhi kelenjar adrenal. Kelenjar ini terletak di atas setiap buah pinggang dan menghasilkan hormon seperti kortisol, aldosteron, dan hormon seks.
Dalam artikel ini, pelajari mengenai gejala barah adrenal, serta kemungkinan faktor risiko dan pilihan rawatan.
Apa itu barah adrenal?
Kanser adrenal adalah keadaan di mana sel yang tidak normal membentuk tumor pada kelenjar adrenal.
Kelenjar adrenal adalah kelenjar kecil yang duduk di atas setiap buah pinggang. Mereka memainkan peranan penting dalam sistem endokrin dengan menghasilkan hormon kortisol, aldosteron, dan seks.
Sebilangan besar tumor adrenal mempengaruhi korteks adrenal, yang merupakan bahagian luar kelenjar adrenal.
Jenis tumor korteks adrenal termasuk:
- adenoma, atau tumor jinak yang disebut adenoma adrenokortikal (ACA)
- karsinoma, atau tumor ganas (barah) yang disebut karsinoma adrenokortikal (ACC)
Tumor adrenal agak biasa, yang mempengaruhi 3-10 peratus populasi manusia. Sebilangan besar ini adalah ACA.
Sebaliknya, ACC agak jarang berlaku. Pakar menganggarkan bahawa profesional perubatan mendiagnosis barah adrenal pada sekitar 1-2 orang per juta setiap tahun.
Gejala
Selalunya, orang yang menderita barah adrenal mengalami gejala yang disebabkan oleh pengeluaran hormon yang berlebihan. Hormon ini boleh menjadi hormon kortisol atau seks.
Cortisol adalah hormon yang membantu tubuh menangani tekanan. Terlalu banyak kortisol dapat menghasilkan gejala seperti:
- kepenuhan wajah
- gula darah yang tidak terkawal
- kelemahan otot
- osteoporosis
- kenaikan berat badan yang tidak normal atau tidak dijangka
- lebam mudah
Hormon seks merangkumi estrogen hormon wanita dan androgen hormon lelaki. Gejala berlebihan hormon seks termasuk:
- perubahan dorongan seks
- jerawat yang tidak biasa
- permulaan cepat kebotakan lelaki
- pertumbuhan rambut yang berlebihan pada badan
- penyelewengan haid
- perubahan pada alat kelamin atau payudara
Beberapa orang dengan barah adrenal juga mempunyai gejala yang berkaitan dengan pertumbuhan tumor, seperti:
- sakit perut
- kenyang perut
- berasa kenyang setelah makan sedikit
Sebab dan faktor risiko
Doktor pada masa ini tidak tahu mengapa tumor adrenal terbentuk. Tidak ada faktor risiko yang boleh dicegah.
Walau bagaimanapun, orang dengan keadaan genetik tertentu mempunyai peluang lebih tinggi untuk mengembangkan tumor adrenal. Syarat-syarat ini merangkumi:
- Jenis neoplasia endokrin berganda 1. Ini menyebabkan tumor sistem endokrin, termasuk paratiroid, hipofisis, dan pankreas.
- Sindrom Li-Fraumeni adalah keadaan yang jarang berlaku yang kebanyakannya berlaku pada kanak-kanak yang meningkatkan risiko beberapa jenis kanser.
- Sindrom Beckwith – Wiedemann, keadaan yang jarang berlaku hanya pada kanak-kanak, dicirikan oleh pertumbuhan yang tidak normal.
- Sindrom Lynch adalah gangguan genetik yang paling sering dikaitkan dengan perkembangan barah usus besar dan juga beberapa jenis barah lain.
- Neurofibromatosis jenis 1 adalah keadaan keturunan yang berkaitan dengan perkembangan tumor jinak dan barah. Ciri-ciri lain termasuk tekanan darah tinggi, ketidakupayaan belajar, dan masalah tulang.
- Carney complex adalah keadaan keturunan yang sangat jarang dikaitkan dengan pigmentasi kulit, tumor jinak tisu penghubung, dan tumor kelenjar endokrin.
- Poliposis adenomatous keluarga adalah sindrom yang menyebabkan seseorang mengembangkan banyak polip di usus besar. Ia boleh meningkatkan risiko barah adrenal, walaupun kebanyakan tumor adrenal pada orang dengan keadaan ini bukan barah.
Diagnosis
Seorang doktor akan mengambil sejarah perubatan secara menyeluruh dan melakukan pemeriksaan fizikal sebelum mendiagnosis barah adrenal.
Penilaian untuk kanser adrenal boleh merangkumi pelbagai ujian, yang meliputi:
- ujian darah dan air kencing untuk mencari hormon adrenal yang berlebihan
- biopsi arahan kelenjar adrenal
- imbasan CT
- imbasan MRI
- imbasan tomografi pelepasan positron
- persampelan vena yadrenal
Rawatan
Terdapat banyak pilihan rawatan yang boleh digunakan oleh doktor untuk merawat barah adrenal.
Pembedahan
Pembuangan kelenjar adrenal secara pembedahan adalah rawatan utama untuk kanser adrenal. Istilah perubatan untuk prosedur ini adalah adrenalektomi.
Semasa pembedahan, pakar bedah akan dapat melihat apakah tumor telah merebak ke kelenjar getah bening berdekatan atau organ dan tisu lain.
Sinaran
Terapi sinaran menggunakan sinar-X bertenaga tinggi untuk memusnahkan sel barah. Doktor boleh memilih untuk menggunakan radiasi dalam kombinasi dengan terapi lain kerana sel barah adrenal sukar dibunuh dengan sinar-X sahaja.
Sinaran juga dapat membantu mencegah barah berulang.
Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan ubat khusus untuk membantu memusnahkan sel barah. Kanser adrenal sukar dirawat dengan kemoterapi sahaja, tetapi doktor mungkin mengesyorkannya bersama dengan strategi rawatan lain.
Mitotane adalah ubat kemoterapi yang biasa untuk merawat barah adrenal. Ia berfungsi untuk menyekat pengeluaran hormon kelenjar adrenal sekaligus menghancurkan sel-sel adrenal yang barah dan sihat.
Seorang doktor perlu memantau tahap hormon seseorang dengan teliti semasa mereka mengambil mitotane.
Rawatan lain
Ubat lain boleh membantu menyekat kesan hormon pada tumor. Ubat ini mengurangkan kesan aldosteron, kortisol, dan estrogen.
Seseorang juga boleh bercakap dengan doktor mereka tentang mengambil bahagian dalam percubaan klinikal untuk membantu penyelidikan mencari cara baru untuk merawat barah adrenal.
Prospek
Kanser adrenal adalah sejenis barah yang jarang dan sukar untuk diubati. Penting bagi seseorang yang menghidap barah adrenal untuk bekerjasama dengan pasukan perubatan untuk menyelaraskan perawatan mereka.
Selepas rawatan, mereka mungkin akan terus berjumpa doktor untuk temujanji susulan untuk memastikan barah itu masih dalam proses pengampunan.
