Semua yang anda perlu ketahui mengenai perencat ACE
Enzim penukar angiotensin, atau perencat "ACE", adalah sejenis ubat yang diresepkan oleh doktor untuk merawat tekanan darah tinggi, atau hipertensi, dan keadaan kardiovaskular lain.
Artikel ini menggariskan pelbagai perencat ACE yang ada. Kami juga membincangkan keberkesanan perencat ACE, bersama dengan kesan dan risiko sampingan yang berpotensi.
Bagaimana perencat ACE berfungsi?
Inhibitor ACE menghalang tubuh daripada membuat hormon Angiotensin II. Biasanya, hormon ini menyempitkan saluran darah, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah dan memaksa jantung bekerja lebih keras.
Dengan menghalang pengeluaran Angiotensin II, penghambat ACE menjaga saluran darah tetap terbuka. Ini mengurangkan tekanan darah dan menurunkan risiko komplikasi yang berkaitan dengan hipertensi.
Sebilangan besar orang mengambil inhibitor ACE secara lisan, tetapi ada yang menggunakan ubat ini secara intravena.
Senarai perencat ACE
Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) menyenaraikan jenis perencat ACE berikut:
- benazepril (Lotensin)
- captopril
- enalapril (Vasotec)
- enalaprilat
- fosinopril
- lisinopril (Zestril dan Prinivil)
- moexipril
- perindopril
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- trandolapril
Kegunaan
Doktor terutamanya menetapkan ACE inhibitor untuk merawat keadaan berikut:
- keadaan kardiovaskular (mis., tekanan darah tinggi, dan penyakit arteri koronari)
- masalah jantung (mis., penyakit jantung)
- masalah buah pinggang (mis. sindrom nefrotik primer)
Seorang doktor juga boleh menetapkan ACE inhibitor untuk merawat atau memperbaiki beberapa gejala diabetes dan migrain.
Doktor menganggap beberapa kegunaan ini sebagai dilabel. Tanpa label bermaksud bahawa FDA telah meluluskan ubat untuk satu keadaan, tetapi doktor menetapkannya untuk merawat sesuatu yang berbeza.
Kesan sampingan
Sebilangan besar orang yang mengambil ACE inhibitor tidak mengalami kesan sampingan. Apabila kesan sampingan berlaku, mereka biasanya kecil.
Kajian 2019 mengenai perencat ACE menerangkan beberapa kesan sampingan yang lebih biasa dari perencat ACE. Jadual di bawah menggariskan kesan sampingan ini, bersama dengan berapa banyak orang yang mengalaminya.
Tinjauan 2019 yang berasingan menyatakan bahawa sekitar 1–10% orang yang mengambil inhibitor ACE mungkin mengalami batuk kering. Sekiranya seseorang tidak dapat menahan batuk ini, mereka harus mendapatkan nasihat doktor mereka mengenai sama ada berhenti minum ubat.
Sebilangan orang mungkin mengalami kesan sampingan yang lebih teruk semasa mengambil inhibitor ACE. Contohnya termasuk masalah buah pinggang dan alahan terhadap perencat ACE. Kesan sampingan teruk yang boleh berlaku adalah angioedema, iaitu pembengkakan, biasanya pada lidah dan tekak.
Orang yang mengambil perencat ACE harus menghubungi doktor mereka jika mereka mengalami kesan sampingan semasa menggunakan ubat. Sesiapa yang mengalami bengkak lidah atau tekak harus menghubungi 911.
Keberkesanan
Inhibitor ACE dapat membantu memperpanjang umur orang yang pernah mengalami serangan jantung, dan mereka yang telah mendapat diagnosis kegagalan jantung.
Ubat ini juga dapat membantu orang yang mempunyai tekanan darah tinggi kerana penyakit buah pinggang.
Semasa merawat tekanan darah tinggi, seorang doktor akan sering menggabungkan perencat ACE dengan ubat antihipertensi lain untuk meningkatkan kesan ubat tersebut.
Doktor mendapati bahawa penyekat saluran kalsium (CCB) dan diuretik thiazide dapat berfungsi dengan baik dengan perencat ACE untuk menurunkan tekanan darah.
Risiko
Inhibitor ACE biasanya tidak menimbulkan masalah apabila seseorang mengambilnya seperti yang diarahkan.
Walau bagaimanapun, wanita hamil tidak boleh mengambil ACE inhibitor kerana risiko membahayakan janin. Risiko ini merangkumi:
- tahap cecair amniotik rendah
- masalah buah pinggang
- perkembangan tengkorak yang tidak normal
- kematian
Orang yang mempunyai alergi terhadap perencat ACE tidak boleh mengambil ubat.
Orang dengan keadaan buah pinggang stenosis arteri renal dua hala (BRAS) juga harus mengelakkan ubat ini. BRAS adalah penyempitan saluran darah di dalam buah pinggang. Inhibitor ACE boleh menyebabkan fungsi buah pinggang yang semakin teruk pada orang yang mengalami keadaan ini.
Orang-orang yang prihatin terhadap risiko risiko perencat ACE harus berbincang dengan doktor mereka.
Inhibitor ACE vs beta-blocker dan penyekat saluran kalsium
Penyekat beta dan CCB adalah dua ubat lain yang biasa diresepkan oleh doktor untuk merawat masalah jantung dan tekanan darah tinggi. Kedua-dua ubat berfungsi berbeza dengan perencat ACE.
Penyekat beta menghalang pembebasan hormon stres. Ini melambatkan degupan jantung, yang seterusnya mengurangkan intensiti aliran darah ke seluruh badan.
CCB menghalang kalsium daripada berinteraksi dengan reseptor kalsium badan.
Pada kebiasaannya, kalsium berperanan dalam pengecutan otot-otot di dalam jantung dan dinding saluran darah. CCB menyekat pergerakan kalsium ke dinding saluran darah, menyebabkan dinding ini menjadi santai. Ini mengurangkan tekanan darah dan membolehkan jantung menerima lebih banyak darah beroksigen. Dengan menyekat pergerakan kalsium ke dalam otot jantung, jantung berkontrak dengan lebih perlahan. Ini kurang memberi tekanan pada jantung.
Jenis ubat yang diterima seseorang bergantung pada beberapa faktor, termasuk:
- umur
- etnik
- kesihatan menyeluruh
- sejarah perubatan
Ringkasan
Inhibitor ACE adalah salah satu ubat yang lebih biasa digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan merawat masalah kesihatan kardiovaskular.
Sebilangan besar orang yang mengambil ACE inhibitor tidak mengalami kesan sampingan. Apabila kesan sampingan berlaku, mereka biasanya ringan.
Walau bagaimanapun, perencat ACE tidak sesuai untuk semua orang. Wanita hamil, khususnya, tidak boleh mengambil ubat ini.
Doktor sering menetapkan ubat penghambat ACE bersama ubat antihipertensi lain. Rawatan ubat gabungan sangat berguna dalam mengawal tekanan darah tinggi.
