Semua yang anda perlu ketahui mengenai pemindahan tinja

Transplantasi tinja adalah ketika doktor memindahkan kotoran dari penderma yang sihat ke orang lain untuk mengembalikan keseimbangan bakteria di usus mereka. Pemindahan tinja boleh membantu merawat jangkitan gastrousus dan keadaan lain.

Sistem pencernaan bergantung pada bakteria bermanfaat untuk menyerap nutrien dan mencerna makanan dengan berkesan, tetapi beberapa keadaan perubatan dan antibiotik dapat memusnahkan bakteria baik ini. Pemindahan tinja adalah salah satu cara untuk memperkenalkannya semula.

Nama lain untuk transplantasi fecal termasuk bakterioterapi dan transplantasi mikroba fecal (FMT).

Dalam artikel ini, pelajari bagaimana transplantasi tinja berfungsi dan keadaan mana yang boleh mereka rawat. Kami juga merangkumi kemungkinan risiko prosedur ini.

Apa itu pemindahan tinja?

Pemindahan kotoran dapat membantu merawat pelbagai keadaan.

Transplantasi tinja dari penderma yang sihat mendorong tubuh penerima untuk menumbuhkan bakteria yang sihat, yang dapat menyembuhkan beberapa jangkitan dan mengurangkan keparahan masalah kesihatan usus tertentu.

Usus adalah rumah bagi keseimbangan berjuta-juta bakteria. Apabila bakteria ini tidak seimbang, seseorang boleh mengalami cirit-birit dan masalah usus lain.

Dalam beberapa kes, antibiotik yang merawat jangkitan pada usus juga membunuh bakteria yang bermanfaat. Sebagai contoh, kira-kira 20% orang yang mengambil antibiotik untuk Clostridium difficile, jangkitan perut bakteria biasa yang menyebabkan cirit-birit, menghidupkan semula keadaan. Kambuhan ini mungkin disebabkan oleh antibiotik yang mengganggu mikrobioma usus, dalam hal ini, memperkenalkan semula bakteria baik menggunakan pemindahan tinja dapat membantu.

Seorang doktor akan memeriksa penderma pemindahan kotoran dengan teliti untuk memastikan usus dan najisnya sihat. Mereka akan menguji mereka untuk pelbagai penyakit, seperti hepatitis.

Dalam kebanyakan kes, doktor akan menyerahkan tinja penderma kepada penerima melalui kolonoskop. Kolonoskop adalah tiub kecil dan fleksibel yang boleh dimasukkan ke dalam usus besar melalui rektum. Orang biasanya mengambil ubat penenang sebelum prosedur, jadi mereka tidak akan merasa sakit atau tidak selesa.

Pendekatan lain melibatkan menyuntik najis cair melalui enema daripada menggunakan kolonoskop.

Transplantasi tinja berasal dari perubatan Cina kuno lebih dari 1,700 tahun yang lalu. Pada masa lalu, prosedur ini melibatkan minum suspensi cecair kotoran orang lain - teknik yang sangat berisiko. Transplantasi tinja hari ini steril dan selamat, dan terdapat banyak penyelidikan yang menyokong penggunaannya.

Kegunaan

Orang yang menghidap IBD mungkin mendapat manfaat daripada pemindahan kotoran.

Doktor terutamanya menggunakan pemindahan kotoran untuk merawat C. difficile-penyakit yang berkaitan (CDAD). Di Amerika Syarikat, CDAD membunuh sekitar 15,000 orang setiap tahun, selalunya disebabkan oleh keradangan usus besar.

Penyelidikan secara konsisten mendapati bahawa pemindahan tinja sangat berkesan dalam merawat keadaan berbahaya ini.

Dalam percubaan skala kecil 2014, 70% peserta tidak mempunyai gejala setelah satu rawatan pemindahan kotoran. Tahap penyembuhan keseluruhan adalah 90% di antara mereka yang menjalani banyak rawatan. Peserta juga mengalami pergerakan usus yang lebih sedikit dan menilai kesihatan keseluruhan mereka lebih tinggi setelah menjalani rawatan. Kajian lain melaporkan kadar kejayaan yang serupa.

Doktor juga boleh mengesyorkan pemindahan kotoran untuk menguruskan keadaan gastrousus yang lain. Contohnya, masalah dengan bakteria usus boleh menyebabkan atau memburukkan lagi penyakit radang usus (IBD).

Para penyelidik mendapati bahawa pemindahan tinja dapat membantu merawat IBD, walaupun keberkesanannya berbeza-beza di antara satu kajian. Tinjauan 2016 mendapati bahawa kadar kejayaan dalam percubaan berkisar antara 36.2% hingga 77.8%, menunjukkan perlunya penyelidikan lebih lanjut.

Transplantasi tinja juga dapat membantu dengan sindrom iritasi usus (IBS), keadaan yang kurang difahami yang menyebabkan pelbagai masalah pencernaan.

Penyelidikan mengenai pemindahan tinja untuk keadaan ini masih di peringkat awal, tetapi penulis kajian di atas menyatakan bahawa dalam kajian yang melibatkan 13 orang dengan IBS, transplantasi tinja menyelesaikan gejala pada 70% peserta.

Penyelidikan pemindahan kotoran

Penyelidikan mengenai kesan bakteria usus yang lebih luas masih berkembang, tetapi jika kesihatan usus mempengaruhi kesihatan secara keseluruhan, transplantasi tinja akhirnya dapat merawat pelbagai keadaan.

Beberapa penyelidikan telah menghubungkan kesihatan usus dengan keadaan lain, seperti demensia. Perkaitan ini mungkin wujud kerana kesihatan usus mempengaruhi kemampuan tubuh untuk menyerap dan menggunakan nutrien.

Penulis tinjauan 2016 mencadangkan bahawa pemindahan tinja akhirnya dapat merawat keadaan seperti:

• diabetes
• sindrom keletihan kronik
• fibromyalgia
• kegemukan
• gangguan mood, seperti kemurungan
• penyakit hati berlemak tanpa alkohol
• demam hay
• artritis
• asma
• ekzema

Risiko dan pertimbangan

Mengambil antibiotik dapat meningkatkan risiko komplikasi selepas pemindahan tinja.

Sebilangan besar kajian menunjukkan bahawa transplantasi tinja selamat, terutama apabila sampel berasal dari penderma yang sihat dan diperiksa secara menyeluruh.

Doktor tahu lebih sedikit mengenai keselamatan pemindahan tinja jangka panjang. Sehingga 2019, percubaan klinikal masih menilai keselamatan pemindahan tinja jangka panjang melalui enema.

Walau bagaimanapun, kematian baru-baru ini disebabkan oleh jangkitan tahan antibiotik yang teruk setelah FMT menyebabkan Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. menangguhkan semua ujian klinikal yang menggunakan transplantasi.

Mereka telah mengeluarkan peringatan kejadian buruk kepada penyedia perkhidmatan kesihatan.

Mengambil antibiotik selepas pemindahan tinja boleh menyebabkan komplikasi, jadi penting untuk memberitahu doktor mengenai sebarang ubat dan antibiotik semasa. Begitu juga, seseorang harus menyebutkan pemindahan kotoran baru-baru ini jika mereka menerima antibiotik untuk jangkitan.

Walaupun penyelidikan menunjukkan pemindahan tinja selamat, banyak orang merasa cemas mengenai prosedur tersebut.

Ada yang bimbang jika tidak memindahkan kotoran orang lain ke dalam badan mereka adalah tidak selamat atau kotor. Walau bagaimanapun, orang dengan keadaan perubatan kronik atau mengancam nyawa mungkin mendapati bahawa mereka dapat mengabaikan faktor "yuck".

Kajian 2016 mengenal pasti beberapa faktor risiko kegagalan pemindahan tinja, termasuk:

• menjadi wanita
• dimasukkan ke hospital sebelumnya
• pembedahan baru-baru ini sebelum pemindahan

Sangat sukar untuk mengakses pemindahan tinja, terutamanya untuk keadaan selain CDAD.

Sebilangan orang dan segelintir penyokong kesihatan semula jadi mencadangkan melakukan pemindahan kotoran di rumah dengan mengambil pil atau enema tinja dari penderma yang sihat. Walau bagaimanapun, tidak ada penyelidikan yang menyokong melakukan pemindahan kotoran di rumah, dan tidak ada bukti bahawa ia selamat.

Tanpa pemeriksaan yang tepat, penderma dapat menyebarkan penyakit serius dan berpotensi mematikan.

Ringkasan

Idea untuk menerima najis dari penderma yang sihat mungkin tampak aneh, tetapi sains yang menyokong pemindahan tinja menjadi semakin utama.

Apabila rawatan lain gagal, prosedur inovatif ini secara semula jadi dapat memulihkan kesihatan usus, membiarkan bakteria bermanfaat tumbuh, melawan jangkitan, dan meningkatkan kesihatan seseorang.

Tidak semua doktor berpengetahuan mengenai pemindahan tinja, jadi penting untuk berjumpa pakar dengan pengalaman yang cukup dalam melakukan prosedur ini.