Semua yang anda perlu ketahui mengenai patah tulang Jones
Fraktur Jones merujuk kepada penembusan antara pangkal dan poros tulang metatarsal kelima kaki. Metatarsal kelima adalah tulang panjang di bahagian luar kaki yang menghubungkan ke jari kaki terkecil.
Fraktur Jones adalah jenis patah metatarsal yang biasa dan merupakan jenis patah tulang yang paling teruk yang boleh berlaku pada tulang ini.
Fraktur ini diambil namanya dari pakar bedah ortopedik, Sir Robert Jones, yang pertama kali melaporkan dan merawat kecederaan pada tahun 1902.
Apakah patah tulang Jones?
Fraktur Jones berlaku di bahagian kaki yang dikenali sebagai persimpangan metaphyseal-diaphyseal.
Kawasan ini berada di antara pangkal dan poros metatarsal kelima, tulang panjang yang bergerak di sepanjang bahagian luar kaki dari jari kaki terkecil hingga ke pergelangan kaki.
Kawasan ini kurang mendapat darah daripada kawasan kaki yang lain, yang menyukarkan penyembuhan.
Biasanya, jenis patah ini berlaku akibat tekanan pada tulang yang disebabkan oleh gerakan berulang, tetapi ia juga boleh berlaku akibat penggunaan berlebihan atau kecederaan akut secara tiba-tiba.
Apa itu metatarsal?
Tulang metatarsal adalah tulang panjang di bahagian atas kaki yang menghubungkan pergelangan kaki dengan jari kaki. Terdapat lima metatarsal di setiap kaki. Setiap tulang metatarsal mempunyai pangkalan yang terletak di sebelah tumit, batang, leher, dan kepala.
Metatarsal kelima adalah metatarsal di bahagian luar kaki yang menghubungkan pergelangan kaki dengan jari kelingking.
Ia sedikit berbeza dengan tulang metatarsal yang lain. Ia melonjak sedikit di pangkalnya, sementara metatarsal lain tidak.
Tulang metatarsal membantu orang mengimbangkan semasa berdiri dan berjalan. Kerana tulang-tulang ini lebih banyak digunakan daripada tulang-tulang lain, mudah mencederakannya melalui penggunaan yang berlebihan. Kecederaan akut secara tiba-tiba dari metatarsal adalah biasa selepas kesan tiba-tiba atau sentuhan kaki yang teruk.
Gejala
Fraktur Jones mempunyai banyak simptom yang sama dengan jenis patah tulang yang lain. Seseorang yang mengalami patah tulang Jones mungkin mengetahui bahawa mereka telah mencederakan kaki mereka sekiranya kecederaan itu tiba-tiba dan menyebabkan gejala segera.
Gejala ini merangkumi:
- sakit dan bengkak di bahagian luar kaki di pangkal jari kaki kecil
- masalah berjalan
- lebam
Jenis patah lain
Fraktur Jones adalah salah satu daripada tiga jenis patah dasar yang boleh mempengaruhi metatarsal kelima.
Dua jenis patah tulang lain dalam metatarsal kelima adalah:
Fraktur avulsion: Fraktur ini sering berlaku pada keseleo pergelangan kaki. Ia berlaku di dasar metatarsal kelima.
Selalunya berlaku apabila terdapat trauma penarikan tendon atau ligamen dari akhir metatarsal.
Fraktur selalu melintang, dengan garis fraktur mendatar, menurut American Association of Orthopedic Surgeons (AAOS). Biasanya mengakibatkan sedikit atau tidak ada perpindahan.
Fraktur poros spiral atau serong: Trauma atau tekanan yang diletakkan pada tulang lebih dekat dengan jari kelima boleh menyebabkan patah lingkaran atau serong. Fraktur ini sangat tidak stabil dan boleh mengakibatkan perpindahan.
Bila berjumpa doktor
Sesiapa yang mengesyaki mereka mengalami patah tulang harus berjumpa dengan pakar kaki dan pergelangan kaki secepat mungkin.
Sekiranya kecederaan akut, yang bermaksud ia berlaku secara tiba-tiba dan bukan dalam jangka masa yang lama, segera dapatkan rawatan perubatan.
Juga, dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya ada gejala berikut:
- pembengkakan, kesakitan, kebas, atau kesemutan di kaki, pergelangan kaki, atau kaki yang terkena
- kulit ungu pada kaki atau kaki
- demam
Diagnosis
Seorang profesional perubatan dapat menentukan sama ada seseorang mempunyai patah tulang Jones atau jenis patah metatarsal yang lain, dan mereka dapat memberikan rawatan yang sesuai.
Fraktur Jones boleh menyusahkan dan sering lambat sembuh. Adalah mustahak untuk mendapatkan diagnosis yang tepat untuk memastikan pengurusan yang betul.
Untuk membuat diagnosis rasmi patah tulang Jones, doktor akan:
- tanyakan bagaimana kecederaan itu berlaku atau ketika kesakitan bermula
- memeriksa kaki
- menilai lokasi kesakitan dengan menekan pada bahagian kaki yang berlainan
- lakukan sinar-X dan imbasan pengimejan lain
Rawatan dan pemulihan
Rawatan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk:
- tahap aktiviti individu
- keparahan rehat
- kesihatan keseluruhan orang
Orang boleh mula merawat patah tulang Jones walaupun menunggu rawatan doktor.
Pertolongan cemas
Sebaik sahaja kesakitan berlaku, seseorang dapat melakukan kaedah BERAS untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak.
Kaedah RICE melibatkan:
- Memulihkan kecederaan
- Kawasan kesakitan dan pembengkakan es dengan pek ais atau ais yang dibalut dengan kain
- Memampatkan kawasan yang terkena dengan pembalut elastik
- Meninggikan kaki yang cedera di atas paras jantung
Kaedah-kaedah ini dapat membantu mencegah patah tulang Jones daripada menjadi lebih teruk sementara menunggu rawatan.
Sekiranya mungkin, rawatannya adalah bukan pembedahan.
Sokongan
Rawatan biasanya melibatkan memakai pelindung tanpa berat untuk menyokong kaki selama sekitar 6 hingga 8 minggu.
Ini kira-kira masa yang diperlukan untuk patah tulang Jones untuk sembuh.
Namun, patah tulang Jones lambat lambat sembuh atau tahan terhadap penyembuhan, dan ada risiko terjadinya semula. Kadang kala, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan
Pembedahan
Menurut artikel yang diterbitkan dalam jurnal Doktor Keluarga Amerika, doktor boleh mengesyorkan pembedahan untuk beberapa jenis patah tulang atau jika orang tersebut adalah atlet elit.
Insisi yang diperlukan untuk memperbaiki patah tulang Jones adalah minimum. Ini bermaksud bahawa pakar bedah boleh beroperasi pada seseorang berdasarkan pesakit luar, dengan menggunakan anestesia umum atau tempatan.
Pakar bedah biasanya memperbaiki keretakan ini dengan memasukkan skru, batang, atau piring.
Semasa prosedur, pakar bedah menggunakan sinar-X untuk memastikan penempatan skru yang betul. Skru melintasi tapak patah dan memerah hujungnya bersama-sama.
Kadang-kadang, seseorang mungkin memerlukan cantuman tulang, terutamanya jika mereka mengalami patah tulang berulang yang belum sembuh dengan rawatan lain. Dalam kes ini, pakar bedah mungkin perlu membuat sayatan terpisah untuk melakukan cantuman tulang.
Komplikasi
Oleh kerana terdapat aliran darah yang terhad ke kawasan tersebut, patah tulang Jones mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk tidak sembuh daripada patah tulang metatarsal yang lain, kecuali seseorang mempunyai rawatan pembedahan.
Sekiranya seseorang meletakkan berat pada patah tulang, perpindahan boleh berlaku. Ini bermaksud hujung tulang tidak berbaris dengan betul. Dalam kes ini juga, pembedahan mungkin diperlukan.
Komplikasi pembedahan termasuk:
- masalah yang berkaitan dengan pembedahan dan anestesia, seperti pembekuan darah
- keperluan untuk pembedahan berulang
- pembiasan selepas penyembuhan
- atrofi otot
- kesakitan dan pembengkakan berterusan
Prospek
Masa penyembuhan untuk patah tulang Jones bergantung pada kaedah rawatan, keparahan patah tulang, dan individu. Dengan pemeran, patah tulang Jones memerlukan masa 6 hingga 8 minggu untuk sembuh, tetapi boleh memakan masa hingga 12 minggu.
Walau bagaimanapun, antara 15 dan 20 peratus patah tulang Jones mungkin tidak sembuh tanpa pembedahan.
Seseorang yang telah menjalani pembedahan untuk memperbaiki patah tulang Jones dapat mengharapkan kembalinya ke semua aktiviti, termasuk sukan, sekitar 4 bulan setelah operasi.
Walau bagaimanapun, doktor mungkin mencadangkan tempoh terapi fizikal untuk memperbaiki semula kawasan yang cedera.
Fraktur yang lebih teruk yang memerlukan cantuman tulang memerlukan masa pemulihan yang lebih lama.
Petua dan latihan untuk pemulihan yang baik
Beberapa petua untuk pemulihan yang berjaya merangkumi:
- menjaga semua berat badan dari kaki selama yang dicadangkan oleh doktor
- mengangkat kaki sambil duduk bila boleh
- menguruskan sebarang kesakitan dengan ibuprofen selepas 24 jam pertama
Mengikuti semua cadangan dan garis panduan doktor akan meningkatkan peluang pemulihan yang berjaya.
S:
Siapa yang paling mungkin mendapat patah tulang Jones? Sekiranya atlet, sukan apa yang mereka lakukan?
J:
Atlet, terutamanya pemain bola keranjang, cenderung mendapat patah tulang Jones lebih kerap daripada orang lain. Ini kerana pemain bola keranjang meletakkan kaki dan tulang di bawah tekanan yang tinggi. Pemain sering mendorong atau mendorong satu sama lain ketika berada di udara dan sering mendarat dengan canggung, dengan kakinya memukul lantai dengan cara yang tidak normal atau tidak terkawal.
William Morrison, MD Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.