Ubat yang ada dapat meningkatkan kelangsungan hidup melanoma

Imunoterapi, walaupun merupakan rawatan yang diakui dalam memerangi melanoma, tidak selalu membantu. Mungkinkah beta-blocker menjadikan rawatan ini lebih berjaya dan meningkatkan prospek pesakit?

Penyekat beta, yang biasa digunakan untuk melambatkan degupan jantung, nampaknya memberikan manfaat yang mengejutkan untuk rawatan melanoma.

Imunoterapi sering kali menjadi terapi ketika melanoma - bentuk barah kulit yang paling mematikan - telah mencapai tahap yang paling maju, atau ketika seseorang mengalami bentuk melanoma berulang.

Imunoterapi berfungsi dengan mengubah sistem imun pesakit dan membolehkannya mengesan dan menyerang sel-sel ganas dengan lebih baik. Ia dilihat oleh profesional perubatan sebagai salah satu bentuk rawatan melanoma terbaru dan terbaik.

Tetapi banyak orang masih tidak mendapat manfaat sepenuhnya dari imunoterapi. Komuniti penyelidik kini berusaha keras untuk mengetahui kombinasi imunoterapi yang paling berkesan, serta kaedah terbaik untuk mengelakkan kesan sampingannya dan memaksimumkan faedahnya.

Penyelidikan baru mungkin mendekatkan kita dengan faedah tersebut. Para saintis di Penn State College of Medicine di Hershey - diketuai oleh Dr. Todd Schell, seorang profesor mikrobiologi dan imunologi - menyiasat kesan menggabungkan beta-blocker dengan imunoterapi dan mendapati bahawa ubat-ubatan tersebut meningkatkan kesan imunoterapi pada melanoma maju.

"Penyekat beta melambatkan irama jantung anda, tetapi mereka juga boleh mempengaruhi sel-sel imun dan meningkatkan fungsi imun," jelas Dr. Schell.

Selain itu, mengingat fakta bahawa beta-blocker sering digunakan untuk mengatasi tekanan - diketahui mengganggu seberapa baik pesakit bertindak balas terhadap rawatan barah - para saintis berminat untuk mempelajari ubat-ubatan biasa.

"Kami ingin melihat apakah akan ada korelasi antara pesakit beta-blocker yang menggunakan keadaan lain dan tindak balas mereka terhadap imunoterapi," tambah Dr. Schell.

Untuk tujuan ini, dia dan rakannya memeriksa data yang ada mengenai kadar kelangsungan hidup pesakit dan kemudian melakukan eksperimen pada tikus. Penemuan itu diterbitkan dalam jurnal OncoImmunology.

Penyekat beta pan meningkatkan imunoterapi

Dr. Schell dan pasukannya memeriksa 195 orang yang melanomanya telah melakukan metastasis dan yang menerima imunoterapi antara tahun 2000 dan 2015.

Daripada pesakit ini, 62 juga mengambil beta-blocker - baik beta-1 selective blocker, atau apa yang disebut pan beta-blocker seperti propranolol.

Para penyelidik melihat kadar kelangsungan hidup, membandingkan pesakit yang menggunakan dua jenis beta-blocker dengan pesakit yang tidak mengambil beta-blocker.

Analisis ini menunjukkan perbezaan yang dramatik dalam kadar survival antara orang yang mengambil beta-blocker pan dan mereka yang sama sekali tidak mengambil beta-blocker.

Khususnya, setelah 5 tahun imunoterapi digabungkan dengan penyekat beta-blocker, 70 peratus pesakit selamat, sedangkan hanya 25 peratus mereka yang mengambil beta-1 selektif atau tidak ada penyekat beta yang bertahan setelah jangka waktu yang sama.

Untuk lebih membuktikan penemuan awal mereka, pasukan menguji kesan propranolol pada model melanoma tikus. Mereka mendapati bahawa propranolol dalam kombinasi dengan imunoterapi menghalang pertumbuhan tumor dan meningkatkan kelangsungan hidup dengan ketara.

Faedah menetapkan beta-blocker

"Jenis beta-blocker yang kami dapati berkesan terhadap melanoma - pan beta-blocker - sebenarnya paling tidak diresepkan," komen Dr. Schell.

"Sebilangan besar pesakit sama ada diresepkan beta-1 selektif penyekat atau sama sekali tidak mengambil beta-blocker," lanjutnya. "Ini bermakna terdapat banyak populasi pesakit yang mungkin layak untuk mengambil beta-blocker ketika dirawat dengan imunoterapi."

"Dan kerana penyekat beta sudah diluluskan oleh FDA, ini adalah sesuatu yang kami tahu selamat dan dapat dilaksanakan dengan cepat dalam perawatan pesakit," kata Dr. Schell.

Pengarang bersama kajian Dr. Joseph Drabick, seorang profesor perubatan di Penn State College of Medicine, juga mengulas mengenai penemuan tersebut.

"Manfaat ini adalah bahawa beta-blocker sudah memiliki sejarah keselamatan yang panjang pada orang, dan mereka murah dan generik […] Dan sekarang mereka berpotensi untuk menambah beberapa ubat imunoterapi baru ini untuk membantu orang yang menderita barah. "

Joseph Drabick