Bagaimana pemindahan organ berfungsi

Apabila seseorang memerlukan pemindahan organ, ini kerana salah satu organ mereka berfungsi dengan sangat teruk atau gagal. Menjalani pemindahan organ dapat memanjangkan umur seseorang dan membiarkan mereka yang mempunyai penyakit kronik menjalani jangka hayat yang normal.

Ramai orang memerlukan pemindahan organ kerana keadaan genetik seperti penyakit ginjal polikistik, fibrosis kistik, atau kecacatan jantung.

Jangkitan seperti hepatitis, kecederaan fizikal pada organ, dan kerosakan akibat keadaan kronik seperti diabetes juga boleh menyebabkan seseorang memerlukan pemindahan.

Pakar bedah melakukan lebih daripada 36,000 pemindahan organ pada tahun 2018, tetapi lebih banyak orang memerlukan organ. Pada Januari 2019, lebih daripada 113,000 orang di Amerika Syarikat berada dalam senarai menunggu pemindahan organ. Lebih daripada 2,000 kanak-kanak memerlukan organ.

Proses transplantasi sedikit berbeza bergantung pada organ, tetapi keperluan untuk penderma yang sepadan adalah tema yang konsisten.

Apa yang diharapkan

Pemindahan mungkin berlaku dalam beberapa jam dari organ yang tersedia.

Dalam kebanyakan kes, seseorang akan mati sekiranya mereka tidak melakukan pemindahan organ. Rata-rata, 20 orang mati setiap hari menunggu organ.

Dalam kes lain, pemindahan organ meningkatkan kualiti hidup seseorang, seperti dengan menghilangkan keperluan untuk menjalani dialisis atau memulihkan penglihatan dengan pemindahan kornea.

Kerana orang yang memerlukan organ biasanya mempunyai penyakit yang sangat serius, mereka mungkin sangat sakit sebelum transplantasi.

Prosesnya akan bermula apabila doktor memasukkan seseorang ke dalam senarai pemindahan organ. Ini memerlukan doktor untuk memeriksa orang tersebut, mendiagnosis keadaan perubatan yang serius, dan menyimpulkan bahawa mereka adalah calon yang sesuai untuk pemindahan organ.

Transplantasi organ adalah proses yang kompleks yang memerlukan hubungan yang erat antara penerima dan penderma. Penderma dan penerima mesti mempunyai jenis darah yang serasi, misalnya.

Bergantung pada organ yang terlibat, faktor lain mungkin juga relevan. Contohnya, penderma buah pinggang dan penerima mereka mesti mempunyai antibodi yang serasi dan ukuran badan yang serupa.

Rangkaian Perolehan dan Pemindahan Organ mengawasi senarai menunggu pemindahan. Kedudukan seseorang dalam senarai bergantung pada banyak faktor, termasuk keparahan penyakit mereka.

Setelah seseorang mencapai bahagian atas senarai menunggu, mereka akan menerima transplantasi apabila penderma yang sesuai seterusnya tersedia.

Apabila organ tersedia, orang yang mencari transplantasi mesti segera bertindak balas terhadap panggilan dari doktor mereka. Pembedahan mungkin berlaku hanya dalam beberapa jam dari panggilan ini, kerana organ tidak dapat bertahan lama di luar badan.

Selepas pemindahan, penerima organ perlu tinggal di hospital selama beberapa hari kerana doktor memantau keadaan mereka. Tempoh tinggal di hospital akan bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk seberapa baik pembedahan dan kesihatan keseluruhan organ penerima.

Penerima organ yang jatuh sakit boleh menjadi sakit teruk. Tubuh mereka bahkan mungkin menolak organ baru, jadi penting untuk berjumpa doktor untuk mengetahui tanda-tanda jangkitan seperti demam.

Penerima mesti mengambil ubat penolakan, serta jenis ubat lain, untuk menyokong kesihatan jangka panjang mereka. Ubat-ubatan ini mencegah penolakan dengan melemahkan sistem kekebalan tubuh, yang menurunkan kemampuannya untuk melawan jangkitan seperti selesema, jadi penting bagi penerima organ untuk menghindari jangkitan.

Statistik

Derma organ dapat membantu seseorang menjalani kehidupan yang lebih lama dan lebih sihat.

Setiap hari, lebih daripada 80 orang di A.S. menerima organ yang didermakan. Banyak lagi yang perlu. Menurut Pentadbiran Sumber dan Perkhidmatan Kesihatan A.S., 95% orang di A.S. menyokong pendermaan organ, tetapi hanya 58% telah mendaftar untuk menjadi penderma.

Seorang penderma tunggal yang meninggal boleh menyelamatkan nyawa lapan orang, serta memperbaiki kehidupan lebih dari 100 orang dengan menderma tisu.

Mitos mengenai pendermaan organ menghalang sebilangan orang daripada menderma organ mereka. Pernyataan berikut tidak benar:

• Doktor bekerja lebih keras untuk menyelamatkan nyawa penderma organ.
• Derma organ menjadikan mustahil untuk membuka peti mati.
• Sebilangan besar agama menentang pendermaan organ.
• Keluarga mungkin perlu membayar apabila orang yang dikasihi menderma organ.

Menderma organ adalah percuma dan dapat menyelamatkan atau memanjangkan umur seseorang. Ramai orang dapat menjalani kehidupan yang panjang dan sihat dengan bantuan penderma organ.

Bagaimana pemindahan organ akan mempengaruhi jangka hayat seseorang berbeza-beza bergantung pada usia mereka, organ yang dipindahkan, dan alasan untuk pemindahan.

Tidak semua organ yang dipindahkan kekal selama-lamanya. Ginjal dari penderma yang hidup bertahan rata-rata 12-20 tahun, sedangkan ginjal dari penderma yang meninggal bertahan sekitar 8-12 tahun.

Mencari penderma

Bagi orang yang memerlukan organ, mencari penderma mungkin memerlukan beberapa minggu, bulan, atau lebih lama. Terdapat dua cara undang-undang untuk mendapatkan organ:

• Seseorang boleh menunggu penderma tersedia dalam senarai pemindahan.
• Seseorang dapat mencari penderma mereka sendiri. Ini biasanya merupakan ahli keluarga atau rakan orang yang memerlukan transplantasi, tetapi sebilangan orang bersedia menderma kepada orang yang mereka tidak kenal. Sebilangan orang malah mengiklankan penderma menggunakan media sosial, radio, atau papan iklan.

Terdapat dua jenis penderma:

• Penderma yang hidup boleh menderma ginjal, paru-paru, atau sebahagian pankreas, hati, atau usus. Mereka mesti berada dalam keadaan sihat.
• Penderma yang mati dapat menderma dua buah ginjal, dua paru-paru, jantung, pankreas, kornea, dan usus. Mereka juga boleh menderma tisu badan, seperti injap jantung, tendon, atau kulit. Sumbangan tangan dan muka menjadi pilihan pada tahun 2014.

Haram membeli atau menjual organ. Walau bagaimanapun, kajian tahun 2013 mendakwa bahawa membayar penderma hidup $ 10,000 untuk buah pinggang dapat meningkatkan kadar pemindahan organ dan menyelamatkan banyak nyawa.

Beberapa negara, termasuk Iran, membenarkan pendermaan organ berbayar. Kadang kala, sistem ini membolehkan penderma kaya membayar lebih banyak untuk organ. Ini bermaksud bahawa orang yang berada dalam situasi kewangan yang teruk mungkin lebih cenderung menderma organ, menimbulkan kebimbangan bahawa mereka mungkin mengorbankan kesihatan mereka untuk keuntungan kewangan.

Kebaikan

Manfaat pemindahan organ bergantung pada organ yang diterima seseorang. Beberapa faedah termasuk:

• mengelakkan prosedur perubatan seperti dialisis
• menjalani kehidupan yang lebih panjang
• menjalani kehidupan yang lebih sihat atau kurang menyakitkan
• memperoleh kualiti hidup yang lebih baik, seperti ketika pemindahan kornea memulihkan penglihatan seseorang
• membetulkan kecacatan kongenital yang membahayakan nyawa seseorang
• menghabiskan lebih sedikit masa di hospital, memerlukan lebih sedikit pembedahan, atau mengambil lebih sedikit ubat

Risiko

Seseorang harus mendapatkan nasihat perubatan mengenai faedah dan risiko pemindahan organ.

Bagi hampir semua penerima pemindahan organ, faedahnya jauh melebihi risiko.

Sebilangan besar orang yang memerlukan organ akan mati atau menjalani kehidupan yang lebih pendek tanpa transplantasi. Walau bagaimanapun, pemindahan organ adalah pembedahan yang berisiko, terutamanya kerana mereka yang memerlukannya sering sakit.

Beberapa risiko yang berkaitan dengan pembedahan pemindahan organ termasuk:

• komplikasi yang berkaitan dengan penggunaan anestesia, termasuk kematian
• pendarahan atau komplikasi lain semasa prosedur
• komplikasi pasca pembedahan, seperti jangkitan
• risiko jangkitan dan penyakit lain yang lebih tinggi disebabkan oleh penolakan atau ubat-ubatan lain yang berkaitan dengan pemindahan
• penolakan organ
• kegagalan organ

Prospek

Prospek penerima bergantung pada organ yang mereka terima, alasan pemindahan, usia mereka, kesihatan keseluruhan mereka, dan faktor lain.

Sebilangan orang mungkin memerlukan pemindahan organ yang lain. Penerima ginjal yang sangat muda, misalnya, mungkin menghidupkan organ mereka. Orang lain mungkin hidup lama tanpa memerlukan organ lain.

Namun, kebanyakan orang memerlukan rawatan perubatan yang berterusan, dan mereka mesti terus mengambil ubat anti-penolakan.

Adalah penting untuk membincangkan risiko dan faedah pemindahan organ dengan doktor. Kerana gaya hidup secara langsung mempengaruhi kesihatan organ, termasuk organ yang ditransplantasikan, penerima organ harus berbincang dengan doktor mereka untuk mendapatkan nasihat mengenai cara memanjangkan usia dan melindungi organ mereka.