Seberapa serius tengkorak patah?

Tengkorak boleh pecah, atau patah, jika terkena hentaman langsung dan kuat. Penyebab asas patah tulang tengkorak adalah trauma kepala yang cukup signifikan untuk mematahkan sekurang-kurangnya satu tulang. Orang yang mengalami patah tulang tengkorak perlu dirawat secepat mungkin.

Fraktur tengkorak boleh berbeza-beza dalam tahap keparahan, dan tahap kecederaan bergantung pada:

• tulang atau tulang yang terkena
• seberapa dalam patah tulang
• sama ada patah tulang juga mempengaruhi kulit, saluran darah, sinus, dan membran mukus

Fraktur tengkorak boleh berbentuk linear, yang bermaksud bahawa mereka mempunyai garis patah tunggal, atau dikomunikasikan, di mana terdapat banyak garis patah tulang.

Juga mungkin untuk menggambarkan patah tulang sama ada terbuka atau tertutup. Fraktur terbuka, juga disebut fraktur majmuk, adalah patah pada kulit atau luka terbuka berhampiran patah tulang. Pada patah tertutup, tulang tidak akan menembusi kulit.

Apakah penyebabnya?

Kecederaan sukan boleh menyebabkan patah tulang tengkorak.

Patah tulang tengkorak selalu berlaku akibat trauma kepala.

Kecederaan biasa yang menyebabkan patah tulang tengkorak termasuk:

• jatuh lebat
• kemalangan kereta
• kecederaan sukan
• serangan fizikal

Jenis-Jenis

Doktor mengklasifikasikan patah tulang tengkorak berdasarkan seberapa parahnya dan berapa banyak kerosakan tambahan yang disebabkan oleh kecederaan tersebut.

Jenis fraktur tengkorak yang berbeza termasuk:

• Fraktur sederhana: Di mana tengkorak patah tanpa merosakkan kulit.
• Fraktur linier: Di mana patah adalah satu garis nipis tanpa garis tambahan yang berpisah darinya dan tidak ada pemampatan atau penyelewengan tulang.
• Fraktur tertekan: Di mana patah tulang menyebabkan anjakan tulang ke otak.
• Patah tulang: Di mana terdapat kerosakan pada kulit dan pecahan tulang tengkorak.

Beberapa patah tulang tengkorak boleh menyebabkan pendarahan atau pembengkakan di otak, yang dapat memampatkan tisu otak yang mendasari dan mengakibatkan kerosakan otak.

Apa simptomnya?

Gejala patah tulang tengkorak mungkin termasuk:

• sakit kepala atau sakit pada titik kesan
• lebam atau lebam
• pendarahan dari luka
• pendarahan dari telinga, hidung, atau mata
• cecair jernih bocor dari telinga atau hidung
• lebam di belakang telinga atau di bawah mata
• berasa mengantuk, keliru, atau mudah marah
• kehilangan pertuturan atau ucapan yang tidak jelas
• kesukaran menelan
• kehilangan keseimbangan
• gangguan penglihatan
• perubahan pada murid, seperti menjadi melebar atau tidak bertindak balas terhadap cahaya
• sawan
• menjadi tidak sedarkan diri
• berasa sakit atau muntah
• leher yang kaku
• bengkak
• kesukaran bernafas
• mati rasa atau lumpuh
• nadi perlahan
• berdering di telinga atau sukar mendengar
• kelemahan muka
• kehilangan kawalan usus atau pundi kencing

Diagnosis

Doktor boleh menggunakan sinar-X untuk mendiagnosis patah tulang tengkorak.

Oleh kerana patah tulang tengkorak terjadi akibat trauma kepala yang teruk, diagnosis cenderung terjadi di rumah sakit.

Seorang doktor akan memulakan dengan memeriksa fungsi jantung dan paru-paru individu sebelum memberi pemeriksaan tubuh secara menyeluruh dan kemudian menjalankan pemeriksaan neurologi.

Mereka akan menggunakan Glasgow Coma Scale (GCS) untuk mengetahui seberapa parah kecederaannya. Bentuk penilaian ini melibatkan menentukan bagaimana terjadinya gangguan kesedaran seseorang untuk memastikan sama ada kerosakan otak mungkin berlaku atau tidak.

Doktor juga akan memeriksa murid-murid dengan menyinari cahaya terang di dalamnya untuk melihat sama ada mereka menyusut. Murid yang melebar mungkin menunjukkan bahawa lesi besar telah berkembang.

Ujian lain untuk mendiagnosis dan menilai keparahan patah tulang tengkorak mungkin termasuk imbasan CT, sinar-X, atau MRI.

Apakah pilihan rawatan?

Setelah menilai seberapa parah kecederaan kepala seseorang, doktor akan memutuskan bentuk rawatan yang sesuai. Beberapa patah tulang tengkorak sembuh sendiri sementara yang lain memerlukan pembedahan.

Petua pertolongan cemas bagi seseorang yang disyaki patah tulang tengkorak termasuk:

• menelefon 911
• memeriksa untuk melihat apakah orang itu bernafas dan, jika tidak, memulakan CPR
• mengelakkan daripada menggerakkan orang itu melainkan tidak dapat dielakkan
• cuba mengelakkan pergerakan kepala dan leher jika ada sebab keselamatan yang diperlukan untuk memindahkan orang itu
• memeriksa tempat kecederaan dan memberi tekanan yang kuat pada luka dengan kain bersih jika terdapat pendarahan
• simpan kain asalnya jika darah membasahi dan gunakan kain tambahan sambil terus menggunakan tekanan yang kuat
• mengelakkan daripada mengeluarkan objek yang menonjol dari tempat kecederaan
• mencegah tersedak jika orang itu muntah dengan memusingkan badan mereka sambil menjaga kepala dan leher stabil

Sekiranya orang itu sedar tetapi kelihatan mengalami patah tulang tengkorak atau kecederaan kepala yang teruk, seseorang harus segera membawanya ke bilik kecemasan.

Sangat penting untuk mengawasi seseorang yang disyaki patah tulang tengkorak. Penting juga untuk tidak membiarkan mereka bersendirian atau memberikan ubat tanpa berjumpa doktor terlebih dahulu.

Pemulihan dan kesan jangka panjang

Orang yang mengalami kecederaan kepala ringan boleh pulih sepenuhnya dan mungkin tidak memerlukan rawatan untuk patah tulang tengkorak mereka untuk sembuh.

Kecederaan kepala yang sederhana atau teruk mempunyai hasil yang kurang baik. Dianggarkan 25 peratus orang dengan kecederaan kepala sederhana akan mengalami tahap kecacatan.

Antara 7 dan 10 peratus orang dengan kecederaan kepala yang sederhana akan kekal dalam keadaan vegetatif kekal atau akan mati akibat kecederaan mereka.

Kira-kira 33 peratus orang yang mengalami kecederaan parah di kepala tidak dapat bertahan.

Bawa pulang

Prospek bagi seseorang yang mengalami patah tulang tengkorak bergantung pada jenis patah tulang dan seberapa parahnya.

Walaupun tidak semua kecederaan kepala dapat dihindari, orang dapat mengambil langkah-langkah tertentu untuk mengurangkan risiko trauma kepala. Ini termasuk:

• memakai alat keselamatan yang sesuai semasa mengambil bahagian dalam sukan
• memakai topi keledar semasa menunggang motosikal atau basikal
• mengelakkan alkohol dan memakai tali pinggang keledar semasa memandu

Dalam beberapa keadaan, patah tulang tengkorak dapat sembuh dengan sendirinya tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, patah tulang tengkorak yang lebih teruk mungkin memerlukan pembedahan dan boleh menyebabkan komplikasi lain, termasuk kerosakan otak.