Tekanan intrakranial meningkat: Apa yang perlu diketahui
Tekanan intrakranial yang meningkat adalah istilah perubatan yang merujuk kepada tekanan yang meningkat di dalam tengkorak seseorang. Tekanan ini boleh mempengaruhi otak sekiranya doktor tidak mengubatinya.
Peningkatan tekanan dalam tengkorak seseorang secara tiba-tiba adalah keadaan kecemasan perubatan. Jika tidak dirawat, peningkatan tekanan intrakranial (ICP) boleh menyebabkan kecederaan otak, sawan, koma, strok, atau kematian.
Dengan rawatan segera, mungkin bagi orang yang mengalami peningkatan ICP untuk pulih sepenuhnya.
Dalam artikel ini, kita melihat gejala, penyebab, dan rawatan peningkatan ICP.
Gejala peningkatan ICP
Gejala peningkatan ICP boleh berbeza-beza bergantung pada usia seseorang.
Bayi dengan peningkatan ICP mungkin mempunyai gejala yang berbeza dengan kanak-kanak yang lebih tua atau orang dewasa dengan keadaannya, seperti yang dibincangkan di bawah.
Gejala pada orang dewasa
Gejala peningkatan ICP pada orang dewasa termasuk:
- murid yang tidak bertindak balas terhadap cahaya dengan cara biasa
- sakit kepala
- tingkah laku berubah
- berjaga-jaga berkurang
- mengantuk
- kelemahan otot
- kesukaran pertuturan atau pergerakan
- muntah
- penglihatan kabur
- kekeliruan
Apabila ICP meningkat, seseorang mungkin kehilangan kesedaran dan mengalami koma. ICP tinggi boleh menyebabkan kerosakan otak jika seseorang tidak menerima rawatan kecemasan.
Gejala pada bayi
Bayi dengan peningkatan ICP mungkin menunjukkan beberapa gejala yang sama dengan orang dewasa. Selain itu, bentuk kepalanya mungkin terjejas.
Bayi masih mempunyai plat lembut di tengkorak mereka sehingga tisu berserat yang disebut jahitan tengkorak bersatu. Peningkatan ICP boleh menyebabkan jahitan tengkorak terpisah dan plat lembut bergerak terpisah.
Peningkatan ICP pada bayi juga boleh menyebabkan fontanel mereka melambung keluar. Fontanel adalah titik lembut di bahagian atas tengkorak.
Punca
Berikut adalah senarai keadaan perubatan dan sebab-sebab lain yang boleh menyebabkan peningkatan ICP:
- kecederaan otak, yang sering terjadi akibat pukulan ke kepala
- hidrosefalus, atau terlalu banyak cecair serebrospinal di otak
- pembengkakan otak
- pendarahan atau pengumpulan darah di otak
- aneurisma otak
- jangkitan otak, seperti meningitis atau ensefalitis
- strok
- tekanan darah tinggi
- barah otak
- interaksi ubat
- penyitaan
- epilepsi
- hipokemia, kekurangan oksigen darah
Pada bayi, ICP yang tinggi mungkin disebabkan oleh penderaan kanak-kanak.
Sekiranya seseorang menangani bayi atau bayi terlalu kasar, itu boleh menyebabkan mereka mengalami kecederaan otak. Ini dikenali sebagai sindrom bayi yang digegarkan.
Satu sumber menganggarkan bahawa antara 1,000 dan 3,000 kanak-kanak di Amerika Syarikat mengalami sindrom bayi yang terguncang setiap tahun. Keadaan itu mungkin timbul sekiranya orang dewasa menggoncang bayi dengan ganas untuk menghentikan mereka menangis.
Sesiapa yang mengesyaki kanak-kanak mungkin mengalami penderaan boleh menghubungi Talian Penderaan Penderaan Kanak-kanak Kebangsaan di talian 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Diagnosis
Sekiranya seseorang mempunyai gejala peningkatan ICP, mereka harus berjumpa doktor dengan segera. Ini adalah kecemasan perubatan dan boleh menyebabkan kecederaan otak jika seseorang tidak mendapat rawatan yang cepat.
Seorang doktor akan mengukur ICP dalam milimeter merkuri (mm / Hg). Julat normal kurang dari 20 mm / Hg. Apabila ICP berada di atas ini, seseorang mungkin mengalami peningkatan ICP.
Untuk mendiagnosis peningkatan ICP, doktor mungkin bertanya sama ada seseorang mempunyai:
- mengalami pukulan di kepala
- diagnosis sebelumnya mengenai tumor otak
Kemudian, doktor boleh melakukan ujian berikut:
- ujian neurologi untuk menguji deria, keseimbangan, dan keadaan mental seseorang
- paip tulang belakang yang mengukur tekanan cecair serebrospinal
- Imbasan CT yang menghasilkan gambar kepala dan otak
Selepas ujian awal ini, doktor boleh menggunakan imbasan MRI untuk memeriksa tisu otak seseorang dengan lebih terperinci.
Rawatan
Sekiranya seseorang mempunyai diagnosis peningkatan ICP, doktor akan segera berusaha untuk mengurangkan tekanan di dalam tengkorak untuk mengurangkan risiko kerosakan otak. Mereka kemudian akan berusaha mengatasi penyebab tekanan yang meningkat.
Kaedah rawatan untuk mengurangkan ICP termasuk:
- mengalirkan lebihan cecair serebrospinal dengan sedikit, untuk mengurangkan tekanan pada otak yang disebabkan oleh hidrosefalus
- ubat yang mengurangkan pembengkakan otak, seperti manitol dan garam hipertonik
- pembedahan, jarang dilakukan, untuk membuang bahagian kecil tengkorak dan melegakan tekanan
Seorang doktor boleh memberi ubat penenang kepada orang itu untuk mengurangkan kebimbangan dan menurunkan tekanan darah mereka. Orang itu juga mungkin memerlukan sokongan pernafasan. Doktor akan memantau tanda-tanda vital mereka sepanjang rawatan mereka.
Dalam kes yang jarang berlaku, doktor boleh memasukkan seseorang yang mempunyai ICP tinggi ke dalam koma yang disebabkan oleh perubatan untuk merawat keadaannya.
Komplikasi
Komplikasi peningkatan ICP termasuk:
- kerosakan otak
- penyitaan
- strok
- koma
Tanpa rawatan yang betul, peningkatan ICP boleh membawa maut.
Prospek
Peningkatan ICP secara mendadak adalah keadaan kecemasan perubatan dan boleh mengancam nyawa. Semakin cepat seseorang mendapat rawatan, semakin baik pandangan mereka. Banyak orang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, dan seseorang yang mengalami peningkatan ICP dapat pulih sepenuhnya.
Mencegah peningkatan ICP dan komplikasinya
Peningkatan ICP tidak selalu dapat dicegah, tetapi mungkin untuk mengurangkan risiko beberapa keadaan yang mendasari yang dapat menyebabkan peningkatan ICP. Kami meneroka bagaimana di bawah.
Pukulan
Strok boleh menyebabkan peningkatan ICP. Seseorang dapat mengurangkan risiko strok dengan cara berikut:
- mengambil langkah menurunkan tekanan darah tinggi
- berhenti merokok
- menguruskan tahap gula dalam darah
- mengawal tahap kolesterol
- bersenam secara teratur
Tekanan darah tinggi
Tekanan darah tinggi boleh menyebabkan peningkatan ICP. Seseorang dapat mengekalkan tekanan darah yang sihat dengan:
- menurunkan berat badan jika berlebihan berat badan atau mengekalkan berat badan yang sihat
- mengelakkan ubat-ubatan yang meningkatkan tekanan darah
- makan makanan yang sihat dan seimbang
- mengurangkan pengambilan garam
- bersenam secara teratur
Kecederaan kepala
Kecederaan kepala boleh menyebabkan peningkatan ICP. Beberapa contoh bagaimana seseorang dapat mengurangkan risiko kecederaan kepala termasuk:
- mengelakkan sukan lasak atau aktiviti berbahaya
- selalu memakai topi keledar untuk aktiviti seperti menunggang basikal
- selalu memakai tali pinggang keledar ketika berada di dalam kereta
Ringkasan
Peningkatan ICP adalah apabila tekanan di dalam tengkorak seseorang meningkat. Apabila ini berlaku secara tiba-tiba, ia adalah keadaan kecemasan perubatan. Penyebab ICP tinggi yang paling biasa adalah tamparan kepala.
Gejala utama adalah sakit kepala, kekeliruan, penurunan kewaspadaan, dan mual. Murid-murid seseorang mungkin tidak bertindak balas terhadap cahaya dengan cara biasa.
Seseorang dengan peningkatan ICP mungkin memerlukan rawatan segera. Tujuan rawatan segera adalah untuk menurunkan tekanan pada tisu otak mereka, yang membantu mengurangkan risiko kerosakan otak.
Tanpa rawatan yang betul, keadaan ini boleh menyebabkan kejang, koma, strok, atau kerosakan otak. Dalam kes yang teruk, peningkatan ICP boleh membawa maut. Rawatan yang cepat dapat meningkatkan pandangan seseorang. Membuat pemulihan sepenuhnya dengan rawatan tepat pada masanya adalah mungkin.
Peningkatan ICP tidak selalu dapat dicegah, tetapi seseorang dapat mengurangkan risiko mereka terhadap beberapa sebab melalui perubahan gaya hidup.
