Adakah selamat mencampurkan asetaminofen dan alkohol?

Mencampurkan asetaminofen dan alkohol tidak selalu selamat. Tetapi apakah risikonya, dan kapan ia berbahaya?

Acetaminophen, juga dikenal sebagai paracetamol atau Tylenol, adalah ubat yang digunakan orang untuk merawat kesakitan dan demam ringan hingga sederhana.

Dalam kombinasi dengan alkohol, acetaminophen boleh menyebabkan kesan sampingan atau merosakkan hati. Ini juga berlaku apabila orang yang minum alkohol secara berkala mengambil terlalu banyak ubat ini.

Dalam artikel ini, kami menggariskan kesan sampingan dan risiko pengambilan asetaminofen dan alkohol bersama-sama dan memberikan petua mengenai cara tetap selamat.

Adakah selamat minum alkohol semasa mengambil acetaminophen?

Mencampurkan asetaminofen dan alkohol dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan kerosakan hati.

Hati bertanggungjawab untuk memecahkan asetaminofen dan alkohol, dan kajian telah menghubungkan kedua-dua bahan ini dengan kerosakan hati. Atas sebab ini, banyak orang percaya bahawa meminum alkohol semasa mengambil acetaminophen adalah berbahaya.

Menurut National Health Service (NHS) di UK, biasanya selamat minum sedikit alkohol semasa mengambil ubat penghilang rasa sakit ini.

Walau bagaimanapun, apabila orang mengambil acetaminophen pada dos tinggi atau bersama dengan alkohol, ia boleh menyebabkan kesan sampingan dari kecil hingga teruk, dengan kemungkinan kerosakan hati yang fatal. Risiko ini mungkin lebih tinggi bagi orang dengan gangguan penggunaan alkohol (AUD), yang sebelumnya dikenali sebagai alkoholisme.

Kesan sampingan yang mungkin diambil bersama pengambilan asetaminofen dan alkohol termasuk:

• perut tidak selesa
• pendarahan dan bisul
• kerosakan hati
• degupan jantung yang cepat

Menurut Perpustakaan Perubatan Nasional A.S., pengambilan acetaminophen boleh membahayakan orang yang kerap minum alkohol. Pengilang pada masa ini mengesyorkan agar orang yang mempunyai lebih daripada 3 minuman beralkohol setiap hari harus bertanya kepada doktor mereka sebelum mengambil acetaminophen.

Mengapa ia berbahaya?

Acetaminophen dengan sendirinya boleh menyebabkan kerosakan toksik pada hati, yang disebut hepatotoksisitas yang disebabkan oleh acetaminophen. Ketoksikan ini adalah penyebab kegagalan hati akut yang paling biasa di A.S. Kira-kira 30,000 pesakit dimasukkan ke hospital setiap tahun di A.S. untuk menjalani rawatan untuk keadaan ini.

Kerosakan hati berpunca dari cara tubuh menguraikan asetaminofen.

Apabila seseorang mengambil asetaminofen, enzim hati memecah sebahagian besar ubat. Tubuh kemudian mengeluarkannya sama ada dalam air kencing, melalui buah pinggang, atau hempedu.

Proses pencernaan bertukar sekitar 5-10 persen asetaminofen menjadi toksin yang disebut NAPQI. Hati menghasilkan antioksidan yang disebut glutathione, yang terdapat dalam bekalan terhad, untuk membuang toksin ini.

Apabila badan menerima lebih banyak daripada dos acetaminophen yang disyorkan, hati dibanjiri dengan lebih banyak toksin NAPQI daripada yang boleh pecah, sebab itulah overdosis asetaminofen berbahaya.

Alkohol juga merangkumi toksin yang mesti dihancurkan oleh hati, jadi orang yang menggabungkannya dengan asetaminofen mempunyai risiko peningkatan kerosakan hati.

Overdosis AUD dan acetaminophen

Kajian 2016 menunjukkan bahawa risiko kerosakan hati yang disebabkan oleh acetaminophen lebih tinggi bagi individu yang mempunyai AUD dan juga overdosis pada acetaminophen.

Walau bagaimanapun, tidak ada bukti saintifik bahawa orang dengan AUD yang mengambil dos acetaminophen yang disyorkan meningkatkan risiko kerosakan hati.

Mengurangkan risiko kerosakan hati

Semasa mengambil ubat lain, seseorang harus memeriksa untuk mengetahui apakah ia mengandungi asetaminofen.

Kerosakan hati dapat merosakkan kemampuannya untuk menjalankan fungsi penting. Organ ini bukan sahaja menyaring toksin dari darah, tetapi membantu pembekuan darah dan memainkan peranan penting dalam pencernaan makanan.

Kira-kira separuh daripada semua overdosis asetaminofen tidak disengajakan. Ia berlaku terutamanya ketika orang mengambil acetaminophen bersama ubat opioid tertentu dalam usaha untuk menghilangkan rasa sakit.

Orang boleh mengurangkan risiko kerosakan hati dengan mengambil langkah berjaga-jaga berikut:

• mengambil tidak lebih daripada dos harian maksimum 3,000 mg asetaminofen untuk orang dewasa
• memeriksa ubat lain untuk mengetahui sama ada ia mengandungi acetaminophen
• hanya mengambil satu produk yang mengandungi asetaminofen pada satu masa
• mengambil acetaminophen tidak lebih dari 10 hari berturut-turut untuk kesakitan, atau 3 hari berturut-turut untuk demam
• minum tidak lebih daripada 3 minuman beralkohol sehari semasa mengambil asetaminofen

Gejala kerosakan hati

Kira-kira 17 peratus orang yang berlebihan pada asetaminofen setiap tahun akan mengalami kerosakan hati.

Gejala kerosakan hati termasuk:

• penyakit kuning, yang menyebabkan kulit menguning atau putih mata
• sakit di bahagian kanan atas perut, atau di bawah tulang rusuk
• bengkak perut
• pening dan muntah
• berpeluh berlebihan
• kehilangan selera makan
• penat
• kekeliruan
• lebam atau pendarahan kulit yang tidak biasa

Alternatif untuk asetaminofen

NSAID, seperti ibuprofen, adalah alternatif yang sesuai untuk acetaminophen.

Alternatif popular untuk acetaminophen termasuk ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen dan aspirin. Orang boleh mengambil acetaminophen dan NSAID dengan selamat pada masa yang sama.

NSAID berfungsi sedikit berbeza dengan acetaminophen kerana ia bukan sahaja melegakan kesakitan tetapi juga mempunyai kesan anti-radang.

Mengambil NSAID bersama dengan alkohol biasanya baik, walaupun kesan sampingannya termasuk sakit perut. Aspirin dan alkohol boleh menyebabkan pendarahan.

Kajian 2013 mendapati bahawa penggunaan acetaminophen yang betul membawa risiko penyakit hati dan buah pinggang yang lebih rendah daripada NSAID ibuprofen dan naproxen sodium.

Ringkasan

Minum alkohol secara sederhana semasa mengambil acetaminophen biasanya selamat selagi seseorang:

• mengambil acetaminophen seperti yang disarankan dan tidak melebihi dos yang disyorkan
• tidak mengambil alkohol secara berlebihan semasa mengambil asetaminofen
• tidak mempunyai sejarah AUD, walaupun doktor mungkin memberi nasihat sebaliknya dalam beberapa kes
• tidak mempunyai keadaan perubatan, seperti kerosakan hati yang berterusan, itu bermaksud mereka harus menghindari pengambilan asetaminofen

Apabila orang mengambil acetaminophen secara bertanggungjawab, ia lebih selamat daripada beberapa alternatif NSAID.

S:

Apa yang harus saya lakukan sekiranya saya mengambil bersama acetaminophen dan alkohol?

J:

Sekiranya anda mengambil acetaminophen dan alkohol pada masa yang sama, jangan minum alkohol lagi dan hanya mengambil dos dan kekerapan acetaminophen yang disyorkan pada label botol, walaupun lebih banyak diperlukan untuk mengatasi kesakitan atau demam anda. Untuk selamat, terus menjauhi alkohol sambil kerap minum ubat yang mengandungi acetaminophen.

Alan Carter, PharmD Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.