Adakah terdapat hubungan antara ADHD dan kemurungan?
Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian, atau ADHD, melibatkan perhatian, hiperaktif, impulsif, atau gabungan antara ini. Kesukaran yang ditimbulkan dapat menimbulkan tekanan, dan ini dapat menyebabkan kemurungan.
Orang biasanya mendapat diagnosis ADHD pada masa kanak-kanak, tetapi kadang-kadang doktor tidak mendiagnosisnya sehingga dewasa.
ADHD mempengaruhi kemampuan seseorang untuk memberi perhatian dan boleh mengakibatkan hiperaktif dan tindakan impulsif. Mungkin sukar bagi orang itu untuk fokus di tempat kerja atau di sekolah. Ini boleh menyebabkan komplikasi tambahan, seperti prestasi rendah, kesukaran hubungan, dan pengucilan sosial.
Depresi adalah gangguan mood yang biasa tetapi serius yang mempengaruhi perasaan, pemikiran, dan tindakan seseorang. Ia boleh menyebabkan perasaan sedih, kesepian, dan kurang berminat dalam aktiviti kehidupan.
Orang dengan ADHD lebih cenderung daripada orang lain untuk mengalami kemurungan dan kegelisahan. Salah satu sebab mengapa penting untuk mendapatkan rawatan untuk ADHD adalah bahawa rawatan dapat membantu mengurangkan risiko komplikasi, seperti kemurungan.
ADHD dan hubungan kemurungan
Orang dengan ADHD lebih cenderung daripada orang lain mempunyai jenis kegelisahan atau keadaan kesihatan mental yang lain, seperti kemurungan.
Orang dengan ADHD mempunyai risiko kemurungan yang lebih tinggi kerana tekanan yang ditimbulkan dan cabaran yang mereka hadapi.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menyebut angka yang menunjukkan bahawa sekitar 5 peratus kanak-kanak di Amerika Syarikat mempunyai ADHD, tetapi mereka menambah bahawa jumlahnya mungkin lebih tinggi. Kira-kira 6.1 juta kanak-kanak telah menjalani diagnosis ADHD pada suatu masa.
Satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2015 mendapati, di antara 135 anak di Shanghai, China, dengan diagnosis ADHD, 42 persen juga mengalami gangguan kecemasan, dan 33 persen menderita gangguan depresi. Para penyelidik menyatakan bahawa kajian lain meletakkan angka antara 12 dan 50 persen untuk kemurungan dan 13-51 persen untuk kegelisahan.
Menurut Persatuan Kecemasan dan Depresi Amerika, kemurungan sering mempengaruhi orang dewasa dengan ADHD. Persatuan mencadangkan bahawa sekitar separuh daripada semua kanak-kanak dengan ADHD akan terus mengalami gejala pada masa dewasa, dan separuh daripada semua orang dewasa dengan ADHD juga mengalami gangguan kecemasan.
Gejala
Depresi dan ADHD boleh mempunyai beberapa simptom biasa tetapi dengan alasan yang berbeza. Kedua-duanya boleh melibatkan kesukaran untuk menumpukan perhatian atau kehilangan motivasi.
Seseorang dengan ADHD yang mempunyai gejala tanpa perhatian mungkin kurang mempunyai motivasi, kerana mereka sukar untuk fokus dan memperhatikan perincian. Seseorang yang mengalami kemurungan mungkin tidak menyelesaikan tugas kerana mereka merasa tidak ada tujuan.
Seseorang dengan ADHD juga mungkin menghadapi masalah memulakan projek atau mengikuti pekerjaan atau pengajian.
Mereka mungkin sukar untuk teratur, sehingga mereka kehilangan jejak apa yang seharusnya mereka lakukan, atau membiarkan projek tidak lengkap kerana mereka menyuarakan, tidak mendengar, atau tidak mempelajari bahan tersebut.
Seseorang yang mengalami kemurungan mungkin tidak dapat memberi tumpuan kerana gangguan atau keletihan.
Kesukaran tidur, perubahan mood, dan kerengsaan adalah ciri ADHD dan kemurungan.
Merugikan diri, cita-cita bunuh diri, dan ADHD
Tinjauan kajian yang diterbitkan pada tahun 2014 mendapati bahawa orang dengan ADHD dan kemurungan mungkin melakukan kecederaan diri atau mencuba atau berfikir tentang bunuh diri.
Penulis memetik penemuan sebelumnya yang menunjukkan hubungan antara ADHD dan percubaan dan menyelesaikan bunuh diri pada remaja lelaki dan dewasa muda serta tingkah laku bunuh diri dan ideasi bunuh diri pada remaja wanita.
Seorang penyelidik mendapati bahawa kanak-kanak perempuan dengan ADHD dan kemurungan utama lebih cenderung memikirkan bunuh diri daripada kanak-kanak perempuan yang hanya mengalami kemurungan utama.
Kajian itu juga menyatakan bahawa mungkin ada kaitan antara pemikiran bunuh diri dan penggunaan beberapa ubat untuk ADHD. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan untuk mengesahkan perkara ini.
Pencegahan bunuh diri
- Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:
- Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan.
- Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
- Keluarkan senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya
- Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
- Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hotline pencegahan dapat membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.
Ubat ADHD dan kemurungan
Ubat yang digunakan orang untuk ADHD boleh memberi kesan sampingan.
Ubat-ubatan tersebut boleh memperburuk gejala kemurungan atau boleh menyebabkan gejala yang kelihatan seperti kemurungan. Ini juga boleh menjadikan diagnosis kemurungan dengan ADHD lebih sukar.
Ini menyukarkan untuk mengenal pasti dua keadaan dan merawatnya dengan betul. Walau bagaimanapun, ADHD biasanya adalah gangguan sepanjang hayat, sedangkan kemurungan boleh datang dan pergi.
Sesiapa yang berpendapat bahawa ubat ADHD boleh menyebabkan gejala kemurungan harus mendapatkan nasihat perubatan.
ADHD dan kemurungan pada kanak-kanak
ADHD boleh menjadi cabaran bagi anak-anak yang masih berkembang dari segi emosi, mental, dan fizikal, sebahagiannya kerana mereka mungkin tidak memahami apa yang berlaku.
Masalah dengan tingkah laku dan harga diri boleh menyebabkan kemurungan. Tingkah laku yang tidak biasa boleh menyebabkan buli dan pengasingan.
Tanda-tanda kemurungan pada kanak-kanak dengan ADHD termasuk:
- berasa sangat rendah
- kehilangan minat dalam aktiviti kegemaran atau menarik diri dari keluarga dan rakan
- perubahan dalam gaya tidur dan makan
- gagal gred atau tidak membuat kerja rumah
- tidak bersekolah
- merasa putus asa, tidak berdaya atau bunuh diri
Depresi boleh menyebabkan peningkatan tingkah laku yang berkaitan dengan ADHD.
Seorang kanak-kanak mungkin mula:
- bertindak lebih banyak
- sangat tidak berhati-hati
- menjadi sangat terharu dan tidak teratur
Kanak-kanak perempuan dengan ADHD sering menunjukkan gejala yang berbeza daripada kanak-kanak lelaki. Mereka cenderung mengalami kesukaran untuk fokus dan cenderung untuk menunjukkan tanda-tanda hiperaktif.
Seorang gadis dengan ADHD dan kemurungan boleh menarik diri daripada bertindak.
Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana ADHD mempengaruhi kanak-kanak perempuan dalam artikel khusus kami di sini.
Gejala ADHD dan gangguan bipolar juga boleh bertindih.
Walaupun tidak begitu biasa, sebilangan kanak-kanak dengan diagnosis ADHD sebenarnya mungkin mengalami gangguan bipolar. Bergantung pada jenis gangguan bipolar yang mereka alami, pergeseran mood dapat menyebabkan masa depresi dan masa euforia dan hiperaktif.
Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mahu berhenti mengambil ubat mereka, atau mereka mungkin mula mengubati diri sendiri dengan ubat-ubatan atau alkohol. Ini boleh menyebabkan komplikasi lebih lanjut.
ADHD dan kemurungan pada orang dewasa
Tanda-tanda kemurungan pada orang dewasa dengan ADHD termasuk:
- masalah menumpukan perhatian dan tetap fokus
- perhatian berlebihan terhadap satu aktiviti
- penstrukturan dan pelupa
- impulsif
- kesukaran emosi, termasuk ketidakupayaan menguruskan emosi seperti marah atau kecewa
- hiperaktif atau kegelisahan
Ini juga boleh menjadi tanda ADHD tanpa kemurungan, jadi mungkin sukar untuk mengetahui apakah seseorang dengan ADHD mengalami kemurungan.
Menurut satu tinjauan, gangguan kemurungan utama mempengaruhi 18.6 peratus orang dengan ADHD, berbanding dengan 7.8 peratus orang tanpa ADHD.
Tanda-tanda kemurungan pada orang dewasa termasuk:
- perubahan ketara dalam selera makan atau pola tidur
- kehilangan minat dan keseronokan dalam aktiviti yang biasa mereka gemari
- perasaan tidak berharga dan putus asa atau rasa bersalah
- fikiran berulang mengenai kematian atau bunuh diri
- gejala fizikal seperti sakit kepala atau sakit perut
Diagnosis
Mendiagnosis ADHD boleh menjadi sukar kerana tidak ada satu pun ujian perubatan, fizikal, atau genetik yang dapat mengesannya. Sebaliknya, doktor bertanya dan mengumpulkan maklumat.
The Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental edisi ke-5 (DSM – 5) menawarkan garis panduan untuk mendiagnosis ADHD.
Garis panduan ini memberi tumpuan kepada corak ketidaksediaan, hiperaktif, dan impulsif.
Pada masa kanak-kanak, diagnosis termasuk mendokumentasikan tingkah laku anak, dengan input daripada ibu bapa, guru, pegawai sekolah lain, dan pakar kesihatan mental.
Untuk diagnosis ADHD, seorang kanak-kanak mesti menunjukkan sekurang-kurangnya enam tingkah laku tertentu pada usia 12 tahun, menurut DSM-5 kriteria.
Pada orang dewasa, penilaian merangkumi akaun terperinci mengenai sejarah perubatan dan tingkah laku seseorang. Orang dewasa harus bertemu lima atau lebih dari DSM-5 kriteria untuk diagnosis ADHD.
Rawatan untuk ADHD dan kemurungan
Seorang doktor boleh menetapkan ubat dan kaunseling untuk ADHD dan ADHD yang mengalami kemurungan.
Bagi kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas dengan ADHD, penyelidik mengesyorkan terapi tingkah laku dan ubat-ubatan. Bagi mereka yang berumur 5 tahun ke bawah, terapi tingkah laku harus menjadi rawatan pertama.
Ubat
Seorang doktor boleh menetapkan:
- antidepresan untuk merawat kemurungan, jika ada
- ubat perangsang, seperti Adderall dan Ritalin, untuk membantu mengekang hiperaktif dan impulsif dan membolehkan orang itu memberi tumpuan yang lebih baik di sekolah dan di tempat kerja
Individu mungkin bertindak balas secara berbeza terhadap ubat-ubatan tersebut, jadi mereka mungkin perlu mencuba beberapa kombinasi sebelum mencari yang tepat.
Menyokong anak
Ibu bapa dan penjaga kanak-kanak dengan ADHD harus memantau perubahan tingkah laku dan melihat tanda-tanda kemurungan atau gangguan tingkah laku atau mood yang lain.
Terdapat beberapa cara untuk menawarkan sokongan:
Berkomunikasi dengan guru kelas kanak-kanak itu membolehkan ibu bapa dan penjaga menjaga perkembangan dan tingkah laku anak di dalam kelas. Guru dan pekerja sokongan pendidikan lain mungkin juga dapat memberikan cadangan tentang bagaimana ibu bapa dapat menolong anak dalam pelajaran mereka.
Struktur dan rutin dapat membantu anak mengembangkan kemahiran pengurusan organisasi dan masa. Pengasuh, termasuk guru dan ibu bapa, dapat bekerjasama dengan anak untuk membuat dan mengikuti jadual dan untuk menetapkan matlamat.
Berkomunikasi dengan anak tentang bagaimana perasaan mereka dan apa yang berlaku dalam hidup mereka akan membantu mereka merasakan mereka tidak bersendirian. Ia juga dapat membantu ibu bapa dan penjaga untuk mengawasi kebimbangan anak dan mengetahui tanda-tanda awal kemurungan.
Kaunseling keluarga atau individu dapat memberi ruang kepada anak-anak dan keluarga mereka untuk meluahkan perasaan dan mencari jalan keluar baru untuk menghadapi cabaran.
Terapi tingkah laku kognitif (CBT) dapat membantu individu belajar bagaimana menguruskan tahap mood dan tekanan mereka. Tekanan emosi boleh menyebabkan peningkatan kegelisahan dan kemurungan.
Mengikuti gaya hidup sihat dapat membantu mengurangkan gejala. Ini termasuk makanan berkhasiat, tidur yang cukup, dan bersenam.
Prospek
ADHD dan kemurungan kadang-kadang boleh berlaku bersama-sama.
Walau bagaimanapun, diagnosis dan rawatan yang tepat dapat membantu penghidap ADHD untuk menguruskan gejala mereka dan mengurangkan risiko mengalami kemurungan.
