Adakah terdapat hubungan antara strok dan perubahan bakteria usus?
Penyelidikan baru menyiasat sama ada strok dapat mempengaruhi kepelbagaian populasi bakteria dalam usus dan apakah perubahan ini dapat mempengaruhi proses pemulihan otak.
Strok boleh menyebabkan perubahan bakteria usus yang dapat bertahan lama dan mempengaruhi hasil kesihatan.Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menyatakan bahawa setiap 40 saat, seseorang di Amerika Syarikat mengalami strok, kejadian kardiovaskular di mana bekalan darah beroksigen otak terputus.
Strok boleh menyebabkan kerosakan pada otak, kerana sel-selnya mulai mati tanpa adanya oksigen dan nutrien.
Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa strok juga boleh memberi kesan langsung dan tahan lama pada bahagian tubuh yang lain.
Sekarang, satu kajian menunjukkan bahawa, selepas strok, populasi bakteria dalam usus mengalami perubahan penting dan kesan ini dapat bertahan lama.
Pelajar kedoktoran Allison Brichacek dan profesor bersekutu Candice Brown, Ph.D., - dari Sekolah Perubatan Universiti West Virginia di Morgantown - mengetuai kajian ini, dan mereka menyampaikan penemuan mereka bulan lalu di Persidangan Strok Antarabangsa di Honolulu, HI.
"Kami berminat dengan sumbu otak-otak - bagaimana usus mempengaruhi otak dan sebaliknya," jelas Brichacek.
Gangguan kronik keseimbangan bakteria
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kesan strok pada mikrobiota usus, para penyelidik bekerja dengan model tetikus, yang mana ia dibahagikan kepada dua kumpulan.
Pada kumpulan pertama, para penyelidik menyebabkan strok iskemia, sementara kumpulan lain berfungsi sebagai kawalan dan termasuk tikus yang sihat.
Setelah menyebabkan strok pada kumpulan tikus pertama, para penyelidik menilai tikus pada kedua-dua kumpulan pada 3, 14, dan 28 hari selepas kejadian.
Pasukan mendapati bahawa tikus dalam kumpulan strok menunjukkan perubahan jangka panjang dalam mikrobiota usus mereka. Tidak seperti tikus dalam kumpulan kawalan, mereka mempunyai Bifidobacteriaceae bakteria pada tanda 14 hari dan 28 hari.
Keluarga bakteria ini mengandungi bakteria probiotik yang bermanfaat, termasuk Bifidobacterium, pengeluar yang sering menambah produk tenusu probiotik.
Jenis bakteria ini bukan sahaja membantu mengekalkan sistem pencernaan yang sihat, tetapi, Brichacek dan Brown, mereka juga boleh menyebabkan pemulihan yang lebih baik pada individu yang telah mengalami strok.
Para penyelidik juga melaporkan bahawa tikus dalam kumpulan eksperimen mempunyai tahap bakteria yang lebih tinggi Helicobacteraceae keluarga pada 28 hari selepas strok. Bakteria ini, kata para penyelidik, dikaitkan dengan hasil kesihatan yang lebih buruk.
Perubahan lain adalah bahawa pada model stroke tikus, yang Firma-untuk-Bakteroidetes nisbah bakteria jauh lebih tinggi daripada pada tikus kawalan. Secara khusus, ia hampir enam kali lebih tinggi pada tanda 14 hari dan lebih daripada tiga kali lebih tinggi selepas 28 hari.
Brichacek dan Brown menjelaskan bahawa nisbah tidak seimbang ini mempunyai hubungan dengan peningkatan risiko kegemukan, diabetes, dan keradangan yang tidak normal.
Rawat usus untuk menyembuhkan otak?
Para penyelidik juga mendapati bukan hanya kekurangan keseimbangan yang sihat dalam populasi bakteria di usus setelah strok, tetapi juga perubahan struktur tisu usus.
Tisu usus yang sihat, kata Brichacek dan Brown, kelihatan seperti koloni karang yang teratur, terima kasih kepada vili, yang merupakan struktur kecil yang membantu usus menyerap nutrien. Walau bagaimanapun, tisu usus tikus dalam kumpulan eksperimen kelihatan huru-hara.
"Terdapat penstrukturan di sini," kata Brichacek. "Terdapat juga ruang antara vili yang lebih sedikit untuk membolehkan nutrien bergerak," tambahnya.
Sekiranya usus tidak menyerap nutrien dengan betul, para penyelidik menjelaskan, ini boleh menjejaskan pemulihan selepas kejadian kesihatan, seperti strok.
"Gambaran besar: melihat perubahan kronik yang berterusan 28 hari selepas [a] strok yang dikaitkan dengan peningkatan sebilangan bakteria negatif ini bermakna ini boleh memberi kesan negatif terhadap fungsi dan tingkah laku otak," jelas Brown.
"Pada akhirnya," dia memperingatkan, "ini dapat memperlambat atau mencegah pemulihan pasca-stroke." Atas sebab ini, penulis utama percaya bahawa penyelidikan lebih lanjut harus menyelidiki sama ada kita dapat merawat kesan strok dengan mensasarkan, bukan perubahan otak, tetapi perubahan dalam usus.
“Sekiranya usus berpengaruh terhadap pembaikan otak, mungkin rawatan strok kita tidak hanya tertumpu pada apa yang dapat kita lakukan untuk otak. Mungkin kita perlu memikirkan apa yang dapat kita lakukan untuk usus. "
Allison Brichacek
"Orang tidak menghargai usus. Ia mengawal lebih banyak daripada pencernaan, ”catatan Brown. "Hasil kajian kami menunjukkan bahawa strok mensasarkan kedua otak - otak di kepala kita dan otak di usus kita," tambah penyelidik.