Tahap 'kolesterol jahat' yang rendah sebenarnya boleh meningkatkan risiko strok
Satu kajian baru-baru ini memperingatkan bahawa wanita dengan kadar kolesterol lipoprotein berkepadatan rendah, kadang-kadang disebut "kolesterol jahat," mungkin menghadapi peningkatan risiko strok pendarahan.
Menurut garis panduan terbaru dari American College of Cardiology dan American Heart Association, tahap kolesterol lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) seseorang harus berada di bawah 100 miligram per desiliter (mg / dl) untuk menjaga kesihatan.
Ini kerana, secara amnya, pakar menganggap LDL sebagai kolesterol "buruk". LDL membawa kolesterol ke sel-sel yang perlu menggunakannya, tetapi jika tahapnya terlalu tinggi, ia boleh melekat pada arteri, yang menyebabkan pelbagai masalah kardiovaskular.
Walau bagaimanapun, penyelidikan baru dari Hospital Brigham dan Wanita dan Sekolah Perubatan Harvard di Boston, MA, mendapati bahawa wanita dengan tahap LDL di bawah 100 mg / dl sebenarnya mungkin lebih berisiko mengalami stroke hemoragik (pendarahan). Jenis strok ini, walaupun kurang biasa daripada strok iskemia, lebih sukar untuk dirawat dan dengan demikian lebih berbahaya bagi orang yang mengalaminya.
"Strategi untuk menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida, seperti mengubah diet atau mengambil statin, banyak digunakan untuk mencegah penyakit kardiovaskular," jelas penulis kajian Pamela Rist, dari Brigham and Women's Hospital.
"Tetapi, kajian kami yang besar menunjukkan bahawa pada wanita, tahap yang sangat rendah juga dapat menanggung beberapa risiko. Wanita sudah mempunyai risiko strok lebih tinggi daripada lelaki, sebahagiannya kerana mereka hidup lebih lama, jadi cara yang jelas untuk mengurangkan risiko adalah penting. "
Pamela Rist
Penemuan kajian baru itu kini muncul dalam talian sebelum dicetak dalam jurnal Neurologi.
Tahap LDL rendah lebih tinggi daripada risiko berganda
Dalam kajian ini, para penyelidik melihat data 27,937 wanita berusia 45 tahun ke atas yang mengambil bahagian dalam Kajian Kesihatan Wanita. Data tersebut meliputi pengukuran kolesterol LDL setiap peserta, kolesterol lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL), dan tahap trigliserida pada awal kajian.
Rist dan pasukan melihat kedua-dua data ini dan rekod perubatan peserta selama tempoh susulan rata-rata 19 tahun.
Mereka mendapati bahawa selama ini, 137 wanita mengalami strok pendarahan.Mereka menyatakan bahawa sembilan (atau 0.8 peratus) daripada 1.069 wanita dengan tahap LDL 70 mg / dl atau lebih rendah mengalami jenis kejadian kardiovaskular ini, sedangkan ia mempengaruhi 40 (atau 0.4 peratus) daripada 10.067 wanita dengan kadar kolesterol LDL 100–1 130 mg / dl.
Setelah menyesuaikan kemungkinan faktor pembaur, para penyelidik menyimpulkan bahawa wanita dengan kadar kolesterol LDL terendah lebih dari dua kali (2.2 kali) berkemungkinan mengalami strok pendarahan seperti mereka yang mempunyai tahap kolesterol LDL tinggi.
Mereka mengenal pasti hubungan yang serupa dengan kadar trigliserida: 34 (atau 0.6 peratus) dari 5.714 wanita dengan kadar trigliserida terendah telah mengalami strok pendarahan, sedangkan kejadian ini telah terjadi pada 29 (0.4 peratus) dari 7.989 wanita dengan yang tertinggi tahap trigliserida.
Sekali lagi, setelah menyesuaikan diri dengan faktor risiko berpotensi lain, pasukan menyimpulkan bahawa wanita dengan kadar trigliserida terendah mempunyai risiko strok pendarahan yang dua kali lebih tinggi daripada wanita dengan kadar trigliserida tertinggi.
Pada masa yang sama, para penyelidik tidak menemui perbezaan mengenai tahap kolesterol total dan kolesterol HDL.
"Wanita dengan kolesterol LDL yang sangat rendah atau trigliserida rendah harus dipantau oleh doktor mereka untuk faktor risiko strok lain yang dapat diubah, seperti tekanan darah tinggi dan merokok, untuk mengurangkan risiko strok hemoragik," nasihat Rist.
"Juga, penyelidikan tambahan diperlukan untuk menentukan bagaimana menurunkan risiko stroke hemoragik pada wanita dengan LDL dan trigliserida yang sangat rendah," tambahnya.
Para penyelidik juga mengakui bahawa kajian mereka telah menghadapi beberapa batasan, termasuk fakta bahawa mereka hanya mempunyai akses ke pengukuran tahap kolesterol dan trigliserida pada awal dan mereka tidak berpeluang untuk menyiasat apakah faktor-faktor yang berkaitan dengan menopaus memainkan peranan dalam beberapa peningkatan risiko strok pada wanita.
