Kelahiran keranda abad pertengahan: Misteri perubatan moden
Pada tahun 2010, penggalian arkeologi di Imola, Itali, menghasilkan penemuan yang menyedihkan namun menarik: kerangka seorang wanita abad pertengahan dengan lubang tengkoraknya dan tinggalan misteri janin. Para saintis menyimpulkan bahawa ini adalah kelahiran keranda, dan lubang itu disebabkan oleh prosedur kuno yang disebut trepanation.
Fenomena postmortem yang tidak biasa yang dicatat sepanjang sejarah adalah "kelahiran keranda" yang tidak tepat.
Saya mengatakan perkataan "tidak tepat" kerana menunjukkan bahawa mayat orang hamil yang mati dapat melahirkan janin yang dibawanya.
Namun, itu sama sekali tidak berlaku Selepas kematian, serviks tidak dapat melebar untuk membolehkan janin melewati. Jadi apa yang berlaku?
Seperti yang dijelaskan oleh pakar bedah dan pengarang Caitlin Doughty, nama saintifik fenomena ini sebenarnya adalah "penyemperitan janin postmortem" dan "boleh berlaku 48-72 jam selepas kematian seorang wanita hamil."
"Ketika gas di perutnya naik karena penguraian, tekanan meningkat hingga menekan rahim dengan sangat kuat sehingga janin yang belum lahir dikeluarkan atau sebagian dikeluarkan dari tubuh ibu," katanya.
Dalam kajian yang kini diterbitkan dalam jurnal Bedah Saraf Dunia, penyelidik dari Universiti Bologna dan Ferrara, keduanya di Itali, menganalisis kes kelahiran keranda seperti itu yang ditemui oleh ahli arkeologi beberapa tahun lalu.
Kes ini - bertarikh pada zaman Lombard (abad ke-7 - ke-8 Itali) - berkaitan dengan kerangka seorang wanita dewasa, mungkin berusia 25–35, dan mengenai anaknya yang belum lahir, “dijumpai […] antara pelvis dan anggota bawah orang dewasa. "
Kedudukan janin yang disarankan kepada penulis kajian - yang adalah Alba Pasini, Vanessa Samantha Manzon, Xabier Gonzalez-Muro, dan Emanuela Gualdi-Russo - bahawa ia telah dikeluarkan dari badan setelah kematian ibu, mungkin dengan cara yang dijelaskan di atas .
Para penyelidik juga menyatakan bahawa, melihat ukuran femur janin, mungkin sekitar 38 minggu kehamilan ibu ketika dia meninggal.
Apa yang benar-benar menarik minat para saintis adalah bahawa jenazah ibu juga mempunyai keanehan lain: tengkoraknya menunjukkan lubang misteri.
Pelopor bedah saraf moden
Berdasarkan penampilan lubang tengkorak wanita, para penyelidik menyimpulkan bahawa ia telah dibuat dengan "instrumen logam keratan bulat," yang sesuai dengan prosedur kuno trepanasi.
Amalan penggerudian tengkorak ini, yang berusia lebih dari 5,000 tahun di Eropah dan bahkan lebih tua di tempat lain di dunia, telah lama membingungkan para ahli arkeologi dan antropologi.
Sebilangan penyelidik membuat hipotesis bahawa trepanation mungkin mempunyai tujuan ritual dan sama sekali tidak berkaitan dengan keperluan perubatan. Walau bagaimanapun, teori yang lebih popular - yang juga dilampirkan oleh penulis kajian baru - adalah bahawa ia adalah pendahulu kepada pembedahan otak moden.
Pasini dan rakan sekerja menjelaskan bahawa trepanation mungkin digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, terutama migrain dan keadaan yang berkaitan dengan hipertensi.
“Trepanation diketahui telah diterapkan […] sebagai intervensi pembedahan yang bertujuan untuk merawat beberapa jenis penyakit, seperti kecederaan traumatik atau masalah neurologi, dan, khususnya, migrain yang disebabkan oleh tekanan intrakranial tinggi atau gangguan serebrum yang berkaitan dengan patologi vaskular. "
Jadi bagaimana dengan kes yang berlaku - mengapa trepanasi diperlukan? Sukar untuk mengatakannya, tetapi para penyelidik membuat hipotesis bahawa ibu mengandung mungkin mengalami komplikasi yang masih mempengaruhi banyak wanita hamil hingga kini: preeklampsia.
Risiko berterusan semasa kehamilan
Ibu hamil dengan preeklamsia mengalami hipertensi yang "mengurangkan bekalan darah ke janin," membahayakan kesihatannya. Keadaan ini boleh berkembang menjadi eklampsia, di mana wanita hamil mungkin mengalami sawan atau koma.
Tidak ada rawatan untuk preeklamsia, dan satu-satunya cara untuk menghindarinya, menurut National Institutes of Health (NIH), adalah dengan melahirkan janin secepat mungkin jika ibu mempunyai risiko yang diketahui untuk menghidap penyakit ini.
Anggaran menunjukkan bahawa sekitar 3.4 peratus kehamilan di Amerika Syarikat mungkin terjejas oleh preeklamsia, dan di seluruh dunia, ia mungkin menyumbang 10-20 peratus dari semua kematian ibu.
Mengingat keadaan ini, kita mungkin mengatakan bahawa siapa pun yang melakukan pengkhianatan terhadap wanita dari Itali abad pertengahan itu mungkin telah berusaha sebaik mungkin untuk menyelamatkan ibu dan anak masa depan pada saat kematian ibu adalah kejadian biasa.
"Kami membuat hipotesis," kata penulis kajian, "bahawa wanita itu mungkin mengalami komplikasi yang berkaitan dengan tenaga kerja, yang menunjukkan campur tangan pembedahan."
Namun, mereka menambahkan, "[S] sampai tidak mungkin untuk mengetahui apakah kematian [wanita] itu terjadi kerana komplikasi persalinan atau [trepanation]."
Walaupun kedua-dua kelahiran keranda dan proses kuno trepanasi masih dikelilingi oleh misteri, penemuan arkeologi semacam itu membawa kita selangkah lebih dekat untuk memahami evolusi prosedur perubatan.
Yang paling penting, mungkin, mereka terus mengingatkan kita sejauh mana ubat telah sampai, tetapi juga sejauh mana kita masih perlu pergi untuk memastikan kesihatan dan keselamatan generasi sekarang dan masa depan.
