Migrain boleh meningkatkan demensia, risiko Alzheimer
Penyelidikan baru mengkaji hubungan antara migrain dan penyakit Alzheimer, serta bentuk demensia yang berkaitan. Kajian ini mendapati bahawa migrain adalah "faktor risiko yang signifikan" untuk demensia Alzheimer dan semua penyebabnya.
Menurut Persatuan Migrain Amerika, kira-kira 36 juta orang dari semua peringkat umur di Amerika Syarikat kerap mengalami migrain. Itu adalah sekitar 12% daripada populasi.
Penyakit Alzheimer dan bentuk demensia yang berkaitan mempengaruhi 5 juta orang dewasa A.S. pada tahun 2014, menurut anggaran rasmi, dan angka itu hanya dijangka meningkat.
Walaupun demensia adalah keadaan neurologi yang paling kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, sakit kepala adalah keadaan neurologi yang paling banyak berlaku di semua peringkat usia, dan sakit kepala migrain adalah bentuk yang paling teruk.
Oleh itu, penyelidikan baru dibuat untuk menyiasat sama ada migrain adalah faktor risiko demensia. Mengenal pasti apa yang menimbulkan risiko demensia memungkinkan campur tangan rawatan yang lebih tepat pada masanya.
Mengesan demensia sejak awal dan memulakan rawatan secepat mungkin dapat meningkatkan keberkesanan terapi dan memberi kekuatan kepada orang yang mempunyai keadaan dan keluarga mereka untuk membuat keputusan yang tepat pada waktu yang tepat.
Suzanne L. Tyas, Ph.D., dari University of Waterloo, di Ontario, Kanada, adalah pengarang kanan makalah baru, yang muncul di Jurnal Antarabangsa Psikiatri Geriatrik.
Mengkaji sejarah migrain dan risiko demensia
Analisis Tyas dan rakan sekerja merangkumi 679 peserta kajian yang tinggal di komuniti berusia 65 tahun atau lebih yang menyumbangkan data dalam Kajian Manitoba Kesihatan dan Penuaan - sebuah kajian kohort prospektif yang hanya merangkumi peserta yang "utuh secara kognitif" pada awal.
Para penyelidik mempunyai akses untuk melengkapkan data mengenai sejarah migrain peserta ini. Mereka menilai hubungan antara migrain, faktor yang berpotensi membingungkan - seperti usia, jantina, pendidikan, dan sejarah kemurungan - dan subtipe demensia dan demensia semua penyebab, seperti penyakit Alzheimer dan demensia vaskular.
Mereka melakukannya dengan menerapkan beberapa model regresi logistik dan memperhitungkan pemboleh ubah yang campur tangan, termasuk tekanan darah tinggi, serangan jantung, keadaan jantung lain, strok, dan diabetes.
Pemboleh ubah intervensi adalah faktor hipotesis yang dapat menjelaskan hubungan sebab-akibat antara dua pemboleh ubah lain. Sebagai contoh, tekanan darah tinggi dapat menjelaskan hubungan antara migrain dan peningkatan risiko demensia.
Kemungkinan migrain 3-4 kali lebih tinggi
Analisis itu menunjukkan hubungan yang signifikan antara demamia migrain dan semua penyebab dan Alzheimer, "walaupun setelah penyesuaian untuk pembolehubah yang mencampuradukkan dan campur tangan."
Secara khusus, kemungkinan menghidap migrain hampir tiga kali lebih tinggi pada orang dengan demensia daripada mereka yang tidak mengalami demensia. Kemungkinan migrain sedikit lebih tinggi daripada empat kali lebih tinggi pada mereka yang menghidap Alzheimer daripada mereka yang menghidapnya.
"Migrain adalah faktor risiko yang signifikan untuk [Alzheimer] dan semua demensia," kata para penulis.
Walau bagaimanapun, kajian itu tidak menemui kaitan dengan demensia vaskular. "Walaupun mekanisme vaskular terlibat dalam fisiologi migrain, migrain tidak banyak dikaitkan dengan demensia vaskular dalam kajian ini."
"Kami belum ada cara untuk menyembuhkan penyakit Alzheimer, jadi pencegahan adalah kunci. […] Mengenal pasti hubungan dengan migrain memberi kita alasan untuk memandu strategi baru untuk mencegah penyakit Alzheimer. ”
Suzanne L. Tyas, Ph.D.
Kemungkinan had kajian
Para saintis menyenaraikan beberapa batasan dalam penyelidikan mereka. Di antaranya adalah fakta bahawa para peserta melaporkan sendiri kejadian migrain mereka, dan bukannya menerima diagnosis perubatan sesuai dengan kriteria yang ditetapkan oleh organisasi seperti International Headache Society (IHS).
Namun, kata penulis, "Migrain yang dilaporkan sendiri telah terbukti mempunyai persetujuan yang sangat baik dengan IHS."
Batasan lain adalah bahawa penyelidikan tidak membezakan antara migrain dengan dan tanpa aura, dan beberapa kajian menunjukkan bahawa terdapat akibat kognitif yang lebih teruk terhadap migrain dengan aura.
Walau bagaimanapun, para penyelidik "mendapati hubungan yang signifikan antara migrain dan [penyakit Alzheimer] walaupun terdapat migrain tanpa aura dalam ukuran migrain umum."
"Kemasukan migrain tanpa aura akan mencairkan kesan ini jika migrain dengan aura menyebabkan kerosakan neurologi yang lebih besar, dan dengan itu, penemuan kami bahawa individu dengan [Alzheimer] empat kali lebih mungkin mempunyai sejarah migrain mungkin merupakan anggaran konservatif," mereka tulis.
Tambahan pula, fakta bahawa tidak ada "peserta lelaki dengan migrain yang mengalami demensia" dalam kajian ini bermaksud bahawa tidak mungkin untuk menilai bagaimana jantina mengubah hubungan antara migrain dan demensia.
