Ubat barah baru dengan selamat meningkatkan terapi radiasi
Percubaan klinikal baru menguji ubat penambahbaikan radioterapi dalam memerangi pelbagai bentuk barah.
Kanser terus menjadi salah satu penyebab utama kematian di Amerika Syarikat. Menurut Institut Kanser Nasional, akan ada 1,735,350 kes barah baru pada akhir tahun 2018, di mana 609,640 orang akan mati akibatnya.
Terapi radiasi adalah salah satu rawatan yang paling biasa digunakan dalam memerangi barah. Kira-kira 60 peratus pesakit barah mendapat manfaat daripada radiasi, yang digunakan sendiri atau bersama dengan kemoterapi.
Terapi radiasi berfungsi dengan menusuk DNA di dalam sel barah. Ini menghentikan sel-sel barah daripada tumbuh dan membiak, akhirnya menyebabkannya mati.
Doktor boleh menggunakan radiasi untuk memusnahkan tumor barah sepenuhnya atau mengecilkannya sebagai persediaan untuk pembedahan. Ini bergantung pada jenis tumor, kerana sebilangan barah lebih sensitif terhadap terapi radiasi daripada yang lain.
Penyelidikan baru mungkin telah menemukan cara untuk meningkatkan kekuatan terapi radiasi terhadap sel barah. Doktor memberikan ubat baru yang disebut 5-iodo-2-pyrimidinone-2′-deoxribose (IPdR) - juga disebut sebagai ropidoxuridine - kepada orang yang menderita barah dalam kombinasi dengan terapi radiasi.
Dr.Timothy Kinsella, dari Jabatan Onkologi Radiasi di Warren Alpert Medical School of Brown University dan Rhode Island Hospital - kedua-duanya di Providence, RI - membentangkan hasil percubaan klinikal di Simposium EORTC-NCI-AACR ke-30 mengenai Sasaran Molekul dan Kanser Terapi di Dublin, Ireland.
Simposium itu adalah kerjasama antara Organisasi Penyelidikan dan Rawatan Kanser Eropah (EORTC), Institut Kanser Nasional (NCI), dan Persatuan Penyelidikan Kanser Amerika (AACR).
Menguji kesan IPdR dan radiasi
Dr. Kinsella menjelaskan bagaimana saintis mengembangkan ubat IPdR, dan bagaimana ia dibandingkan dengan terapi lain. Dia mengatakan, "Penyelidikan sebelumnya mendapati sebatian yang menjanjikan disebut iododeoxyuridine, atau IUdR, yang berfungsi dengan baik untuk meningkatkan keberkesanan radioterapi."
Namun, penyelidik melanjutkan, "IUdR hanya dapat diberikan secara intravena dan terbukti mempunyai banyak kesan sampingan bagi pesakit."
“Hasilnya, ubat baru ini, IPdR, dikembangkan. Ini adalah ubat yang boleh diambil sebagai kapsul dan, sekali di dalam badan, ia diubah menjadi ubat aktif, IUdR. " Para penyelidik percaya bahawa dalam bentuk aktifnya, IUdR melemahkan sel barah dan menjadikannya lebih mudah dihancurkan dengan radiasi.
Dalam percubaan tersebut, Dr. Kinsella dan pasukan memberikan ubat kepada 18 orang dengan pelbagai jenis barah, termasuk barah esofagus, pankreas, hati, dan usus besar.
Peserta percubaan menerima dos prodrug IPdR setiap hari selama 28 hari. Prodrug adalah versi ubat yang tidak aktif yang menjadi aktif sebaik sahaja metabolisme berlaku.
Sepanjang 28 hari rawatan, para doktor meningkatkan dos secara beransur-ansur, mengukur tahap kedua prodrug IPdR dan IUdR aktif dalam darah peserta, dan juga memantau peserta untuk kesan sampingan.
IPdR membantu radiasi membunuh sel barah
Secara keseluruhan, percubaan itu mendapati bahawa IPdR selamat hingga dos 1,200 miligram (mg) sehari selama 28 hari.
Kesan sampingannya minimum sepanjang tempoh ini, dan hasil percubaan menunjukkan bahawa dosis 1.200 mg prodrug meningkatkan kadar darah aktif ubat cukup untuk membuat sel-sel barah lebih lemah ketika menghadapi terapi radiasi.
Juga, para penyelidik menilai tumor 14 pesakit barah 54 hari selepas bermulanya rawatan. Imbasan CT dan MRI menunjukkan bahawa tumor hilang sama sekali pada satu orang, menyusut sebanyak 30 peratus pada tiga orang, dan stagnan pada sembilan yang lain.
Seorang individu mengalami jangkitan dan terpaksa menghentikan rawatan. Keadaannya bertambah buruk akibatnya.
Dr. Kinsella mengulas penemuan tersebut, dengan mengatakan, "Percubaan klinikal ini menunjukkan bahawa ketika pesakit mengambil IPdR di rumah sebelum datang untuk perawatan radiasi, tingkat IUdR dalam aliran darah mereka cukup tinggi untuk membuat radiasi lebih efektif untuk membunuh sel-sel barah."
"Ini juga menunjukkan bahawa dos IPdR yang diperlukan untuk mencapai tahap terapeutik IUdR dalam darah menyebabkan kesan sampingan yang minimum."
"Namun, percubaan ini dilakukan dengan pesakit yang menderita barah berulang dan telah menerima sejumlah rawatan barah lain," kata penyelidik. "Pada pesakit yang baru didiagnosis, mungkin kita dapat menggunakan dos yang lebih tinggi dan memberi kesan yang lebih besar pada tumor."
"Percubaan ini adalah yang pertama untuk mengujinya pada pasien ketika mereka menerima terapi radiasi, dan hasilnya menunjukkan bahawa ia aman dengan sedikit kesan sampingan."
Dr. Timothy Kinsella
