Migrain okular: Semua yang perlu anda ketahui
Migrain okular menyebabkan gangguan visual, atau aura, dengan atau tanpa sakit kepala yang cenderung berlaku dengan migrain biasa.
Migrain okular boleh menyakitkan dan melumpuhkan, tetapi ada cara untuk membantu mencegah dan mengurangkan gejala.
Dalam artikel ini, kita membincangkan gejala, penyebab, dan risiko migrain okular.
Apa itu migrain okular?
Komuniti perubatan mendefinisikan migrain okular sebagai migrain yang menyebabkan gejala visual, dengan atau tanpa gejala migrain lain, seperti sakit kepala.
Menurut American Migraine Foundation, kira-kira 25-30% orang dengan migrain mengalami aura, tetapi kurang dari 20% individu ini mengalaminya dengan setiap episod migrain.
Migrain okular yang tidak menyebabkan aura biasanya disebut migrain biasa. Doktor biasanya akan merujuk kepada episod migrain okular dengan aura tetapi tanpa sakit kepala atau sakit sebagai migrain acephalgic atau diam.
Migrain senyap agak jarang berlaku tetapi cenderung berlaku lebih kerap apabila seseorang berumur.
Sebilangan orang menggunakan istilah "migrain okular" dan "migrain retina" secara bergantian, tetapi kedua-dua keadaan tidak sama, dan mereka memerlukan perawatan yang berbeza.
Gejala
Gejala yang disebabkan oleh migrain okular berbeza-beza di antara individu.
Walau bagaimanapun, mereka boleh merangkumi:
- melihat kilatan sementara bintang, garis zig-zag, atau corak lain
- titik terang atau buta yang bermula di tengah-tengah penglihatan dan merebak hingga meliputi separuh bidang visual
- percakapan yang tidak jelas
- kemahiran motor terjejas
- kepekaan terhadap cahaya dan bunyi
- pening dan muntah
- kesemutan atau kebas pada satu bahagian badan
- kesakitan yang kuat, yang mungkin berdenyut atau berdenyut-denyut, di satu atau kedua-dua belah kepala
- kesakitan yang memburukkan lagi aktiviti
Migrain senyap biasanya menyebabkan beberapa gejala visual migrain tetapi tidak sakit kepala.
Gejala visual akibat migrain okular boleh menakutkan dan melumpuhkan, tetapi kebanyakannya berumur pendek. Walau bagaimanapun, gejala nonvisual, seperti kesakitan yang kuat, boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.
Aura cenderung bertahan antara 10 hingga 30 minit. Ia biasanya timbul tidak lama sebelum atau semasa sakit kepala migrain dan merupakan yang kedua dari empat tahap migrain. Aura biasanya masuk sebelum migrain menjadi sakit.
Migrain retina menyebabkan sakit kepala serta bintik-bintik buta yang teruk atau kebutaan pada satu mata yang berlangsung kurang dari 1 jam.
Tahap
Punca
Penyelidik tidak pasti dengan tepat mengapa sakit kepala atau episod migrain berlaku.
Satu teori adalah bahawa ia disebabkan oleh keradangan di otak, yang dapat menyebabkan pembuluh darah membengkak dan memberi tekanan pada saraf, menyebabkan rasa sakit.
Aura migrain boleh berkembang kerana aktiviti elektrik yang tidak normal di permukaan luar otak, atau korteks, yang perlahan menyebar seperti gelombang di bahagian visual otak.
Migrain juga kelihatan mempunyai kaitan dengan gen seseorang. Menurut Yayasan Penyelidikan Migrain, 90% orang dengan keadaan ini mempunyai sejarah keluarga migrain.
Pada wanita, episod migrain juga berkorelasi dengan perubahan hormon yang berlaku semasa kitaran haid.
Sebilangan orang lebih cenderung mengalami episod migrain atau sakit kepala setelah mengalami pencetus tertentu.
Pencetus migrain setiap orang berbeza, tetapi yang biasa termasuk:
- merenung skrin lama
- memandu jarak jauh
- berada di bawah pencahayaan yang teruk atau buruk
- melangkau makanan
- penyahhidratan
- terlalu sedikit atau terlalu banyak tidur
- perubahan hormon
- cuaca berubah
- alkohol, terutamanya anggur merah
- kegelisahan dan tekanan
- bau yang kuat
- bunyi kuat
- terlalu banyak kafein
- pengambilan kafein
- nitrat, seperti makanan deli dan banyak makanan yang disediakan
- aspartam
- tyramine, yang terdapat pada keju tua, kacang fava, sosej keras, produk kedelai, dan ikan salai
- monosodium glutamat (MSG)
- haba berlebihan atau ketinggian tinggi
Risiko yang berkaitan
Migrain okular boleh menyebabkan gejala yang menyakitkan dan mungkin menakutkan bagi sesetengah orang, tetapi episodnya hampir selalu berumur pendek.
Migrain retina, bagaimanapun, menyebabkan gejala yang serupa dengan migrain okular dan boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang teruk dan tidak dapat dipulihkan.
Sesiapa yang berpendapat bahawa mereka mungkin mengalami episod migrain retina harus selalu berbincang dengan doktor atau mendapatkan rawatan kecemasan.
Beberapa tanda yang membantu membezakan migrain retina dari migrain okular termasuk:
- gejala yang hanya mempengaruhi satu mata
- kehilangan penglihatan yang teruk
- kebutaan sementara
- melihat cahaya berkelip
Ketahui lebih lanjut mengenai tanda dan gejala migrain retina, serta kemungkinan risiko.
Sekiranya seseorang tidak mendapat rawatan segera untuk keadaan migrain, mereka mungkin menjadi lebih sensitif terhadap gejala setiap kali ia berlaku. Proses ini boleh menyebabkan sakit kepala kronik harian atau episod migrain.
Penggunaan ubat penghilang rasa sakit yang berlebihan juga boleh menyebabkan sakit kepala tambahan yang disebut sebagai sakit kepala rebound.
Migrain dengan aura juga dapat meningkatkan risiko strok pada wanita, terutama pada mereka yang menggunakan ubat atau asap berdasarkan estrogen.
Gejala migrain okular boleh menjadikan tugas seperti memandu, berjalan kaki, membaca, bekerja, dan menjaga anak kecil menjadi sukar. Orang yang mengalami gejala migrain okular harus menghentikan apa yang mereka lakukan dan berehat sehingga gejala itu berlalu.
Sekiranya seseorang mengalami simptom ketika memandu, mereka harus berhenti di tepi jalan dengan selamat dan menunggu sehingga mereka merasa lebih baik untuk meneruskan perjalanan.
Bila berjumpa doktor
Setiap orang mengalami sakit kepala sekarang dan lagi, tetapi sakit kepala migrain memerlukan rawatan yang berbeza.
Orang harus bercakap dengan doktor jika mereka mempunyai:
- masalah penglihatan dengan sakit kepala
- beberapa sakit kepala setiap bulan yang berlangsung selama berjam-jam atau hari
- sakit kepala yang mengganggu kehidupan seharian
- loya dan muntah dengan sakit kepala
- masalah deria dengan sakit kepala
- sakit kepala yang teruk yang menyebabkan leher kaku
- sakit kepala selepas pukulan ke kepala
- tidak ada sejarah episod migrain, tetapi sekarang sering mengalami sakit kepala
- kehilangan kewaspadaan atau kekeliruan dengan sakit kepala
- sawan dengan sakit kepala
- sakit kepala yang memerlukan ubat sakit lebih daripada dua kali seminggu
Diagnosis
Oleh kerana tidak ada ujian khusus yang tersedia untuk mengenal pasti keadaan migrain, doktor boleh:
- melakukan pemeriksaan fizikal
- kaji sejarah perubatan lengkap seseorang
- bertanya mengenai gejala, penggunaan ubat-ubatan, dan faktor gaya hidup
Dengan mengambil kira semua maklumat ini, seorang doktor kemudian dapat menggunakan garis panduan tertentu untuk mendiagnosis seseorang dengan keadaan migrain.
Menurut garis panduan International Headache Society, migrain menyebabkan sekurang-kurangnya lima episod simptomatik, masing-masing berlangsung selama 4-72 jam tanpa rawatan dan termasuk gejala selain sakit kepala.
Seorang doktor boleh mendiagnosis seseorang dengan migrain okular jika mereka mempunyai gejala visual yang sesuai dengan migrain. Mereka juga akan menolak keadaan mata.
Rawatan dan pencegahan
Rawatan migrain okular biasanya memberi tumpuan kepada pencegahan dan pengurangan gejala.
Erenumab (Aimovig) adalah ubat yang menyekat aktiviti molekul yang disebut peptida berkaitan gen calcitonin, yang berperanan dalam episod migrain.
Ubat lain yang dihasilkan pengeluar untuk keadaan yang berbeza juga dapat membantu mencegah gejala migrain. Ini termasuk ubat untuk:
- tekanan darah tinggi
- epilepsi atau keadaan kejang
- kemurungan
- terapi hormon
Doktor juga boleh menetapkan toksin botulinum A untuk membantu mencegah migrain kronik. Ubat ini memerlukan cadangan pakar. Kegunaannya yang lain termasuk mengubati kekejangan.
Beberapa perubahan gaya hidup dan terapi juga dapat mengurangkan kekerapan dan keparahan sakit kepala atau episod migrain. Pilihan ini merangkumi:
- mengelakkan terlalu banyak masa melihat skrin
- menangani tekanan menggunakan alat seperti senaman, teknik relaksasi, akupunktur, dan mekanisme biofeedback
- mengesan gejala untuk mencari pencetus migrain
- menurunkan berat badan jika berlebihan
- berhenti merokok
- makan makanan biasa
- kekal terhidrat
- menetapkan jadual tidur yang konsisten
- mengehadkan pengambilan kafein dan alkohol
- merawat kegelisahan dan kemurungan dengan kaunseling dan pilihan lain
Beberapa ubat boleh mengurangkan simptom migrain setelah ia berkembang. Secara amnya, ubat lebih berkesan apabila seseorang mengambilnya setelah gejala bermula.
Analgesik over-the-counter, termasuk aspirin, acetaminophen, dan ubat anti-radang nonsteroid, kadang-kadang dapat mengurangkan gejala migrain.
Sekiranya ubat-ubatan ini gagal, seseorang harus bercakap dengan doktor mengenai ubat penahan sakit yang diresepkan.
Ketahui mengenai cara lain untuk mengatasi migrain dalam artikel ini.
Prospek
Tidak ada obat untuk migrain okular, tetapi beberapa ubat, penyesuaian gaya hidup, dan terapi lain dapat membantu mencegah atau mengurangkan gejala migrain.
Mendapatkan rawatan yang tepat untuk migrain okular sangat penting, kerana orang dapat menjadi lebih sensitif terhadap gejala pada setiap episod migrain, dan ini akhirnya dapat menyebabkan migrain kronik setiap hari.
Penting untuk berbincang dengan doktor mengenai sakit kepala yang teruk, kerap, atau melumpuhkan, dan juga yang menyebabkan gejala lain, seperti masalah deria atau loya. Seseorang harus mendapatkan rawatan kecemasan untuk gejala visual yang hanya mempengaruhi satu mata.
