Kilasan ovari: Semua yang perlu anda ketahui

Torsi ovari adalah keadaan yang berlaku apabila ovari berpusing di sekitar ligamen yang menahannya di tempat. Memusing ini dapat menghentikan aliran darah ke ovari dan tiub fallopio.

Kilasan ovari boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan gejala lain kerana ovari tidak mendapat cukup darah. Sekiranya sekatan darah berterusan terlalu lama, ia boleh menyebabkan kematian tisu.

Kilasan ovari biasanya hanya mempengaruhi satu ovari. Doktor juga boleh memanggil keadaan ini sebagai kilasan adneksal.

Gejala

Kilasan ovari boleh menyebabkan sakit pelvis yang teruk dan pendarahan yang tidak normal.

Gejala kilasan ovari boleh merangkumi perkara berikut:

• jisim adneksal atau pelvis
• loya
• sakit pelvis yang teruk
• muntah
• demam
• pendarahan yang tidak normal

Walau bagaimanapun, mendiagnosis kilasan ovari boleh menjadi sukar kerana gejalanya serupa dengan batu ginjal, apendisitis, jangkitan saluran kencing, gastroenteritis, dan keadaan lain.

Bila berjumpa doktor

Adalah mustahak untuk mendapatkan rawatan perubatan sekiranya seseorang mengalami gejala kilasan ovari.

Untuk mendiagnosis kilasan ovari, doktor boleh menggunakan ujian berikut:

• Ultrasound transvaginal, yang melibatkan memasukkan probe ultrasound kecil ke dalam vagina.
• Ultrasound perut, yang menggunakan probe ultrasound di bahagian luar perut.
• Ujian pencitraan lain, seperti imbasan CT atau imbasan MRI.
• Ujian kiraan darah lengkap, atau CBC, yang dapat mengukur jumlah sel darah putih di dalam badan.

Walau bagaimanapun, doktor tidak dapat mengesahkan kilasan ovari sepenuhnya tanpa melakukan pembedahan untuk melihat ovari.

Punca

Wanita selepas menopaus boleh mengalami kilasan ovari.

Orang yang berumur antara 20 hingga 40 tahun kemungkinan besar mengalami kilasan ovari.

Walau bagaimanapun, wanita dari semua peringkat umur, dari bayi hingga menopaus, boleh mengalami kilasan ovari.

Kadang kala, kehadiran sista atau jisim tisu lain di ovari boleh menggantikannya. Berat atau jisim tambahan pada ovari boleh menyebabkannya mula memusing dan memutar ligamen penyokongnya.

Penyebab umum lain adalah ligamen ovari, menghubungkan ovari ke rahim, yang lebih lama daripada biasa. Ligamen ovari yang lebih lama menjadikan kilasan ovari lebih cenderung.

Teknologi pembiakan dibantu (ART), seperti mendorong ovulasi, adalah faktor lain yang dapat meningkatkan risiko kilasan ovari.

Wanita hamil boleh mengalami kilasan ovari dan juga mereka yang tidak hamil. Pada trimester pertama, wanita mungkin mempunyai sista corpus luteum yang menyebabkan ovari berpusing.

Tahap hormon yang lebih tinggi semasa kehamilan juga dapat mengendurkan tisu di dalam badan, termasuk ligamen yang menahan ovari di tempatnya. Sekiranya ligamen tidak tegang, mereka mungkin lebih mudah berpusing.

Rawatan

Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk membuang ovari. Seorang doktor juga boleh menetapkan ubat untuk mengurangkan rasa sakit dan loya untuk keselesaan sebelum pembedahan.

Seorang doktor akan sering mengesyorkan melakukan pembedahan secepat mungkin. Sekiranya kilasan ovari menyekat aliran darah terlalu lama, tisu ovari mungkin mati, dan pakar bedah perlu mengeluarkan ovari.

Sebaik-baiknya, doktor boleh melakukan prosedur dengan menggunakan laparoskopi. Laparoskopi melibatkan membuat sayatan kecil seperti lubang kunci di perut.

Doktor akan memasukkan beberapa alat perubatan, termasuk kamera video, ke dalam perut dan pelvis dan berusaha melepaskan ovari.

Kadang kala, jika doktor tidak dapat melihat ovari dengan cukup baik, mereka mungkin perlu melakukan prosedur terbuka. Ini bermaksud membuat sayatan besar di bawah pusar untuk mendedahkan ovari dan melepaskannya.

Sebilangan besar masa, seseorang boleh pulang ke rumah pada hari yang sama selepas prosedur kilasan ovari.

Walau bagaimanapun, seorang doktor akan terus memantau ovari untuk memastikan bahawa aliran darahnya cukup untuk "hidup" setelah kilasan ovari. Sekiranya ia menunjukkan tanda-tanda kematian tisu, doktor mungkin perlu membuang ovari di kemudian hari.

Seorang doktor boleh memberi cadangan mengenai rawatan susulan, seperti mengelakkan pengangkatan berat atau aktiviti fizikal yang kuat selama beberapa minggu.

Seseorang dapat membantu melegakan kesakitan dan ketidakselesaan dengan mengambil ubat over-the-counter (OTC), seperti ibuprofen atau acetaminophen.

Orang harus melaporkan tanda-tanda jangkitan atau komplikasi lain kepada doktor secepat mungkin. Tanda-tanda jangkitan termasuk:

• demam
• kemerahan dan keradangan di tapak sayatan
• pelepasan berbau busuk
• luka yang tidak sembuh
• meningkatkan kesakitan pelvis

Kilasan ovari dan pembiakan dibantu

ART meningkatkan risiko kilasan ovari.

Orang yang menjalani ART mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalami kilasan ovari daripada mereka yang tidak.

Risiko yang tinggi biasanya disebabkan oleh hormon yang diperlukan untuk persenyawaan in vitro atau induksi ovulasi.

Hormon ini boleh menyebabkan ovari membesar, mengembangkan banyak kista, atau kedua-duanya. Walaupun sista ovari biasanya tidak berbahaya, ia dapat meningkatkan risiko kilasan ovari.

Walaupun ART dapat menjadi rawatan yang berjaya apabila seseorang mengalami masalah hamil, orang harus selalu membincangkan kemungkinan risiko dengan doktor dan mendapatkan bantuan perubatan jika mereka mengalami gejala kilasan ovari.

Komplikasi

Satu kemungkinan komplikasi kilasan ovari adalah nekrosis. Nekrosis ovari merujuk kepada kematian tisu ovari kerana kehilangan darah. Seorang doktor akan membuang ovari yang terkena secara pembedahan sekiranya ini berlaku.

Pembedahan untuk nekrosis ovari boleh mempengaruhi kesuburan, kerana ovari menghasilkan dan melepaskan telur untuk persenyawaan.

Walau bagaimanapun, jika doktor tidak membuang ovari, seseorang akan menghadapi risiko jangkitan ovari yang boleh menyebabkan abses atau peritonitis.

Adalah mustahak bagi sesiapa yang mengalami kilasan ovari untuk mengikuti janji temu susulan untuk memastikan ovari sembuh dengan baik dan mendapat darah yang mencukupi.

Prospek

Menurut American Pediatric Surgical Association, kilasan ovari adalah kecemasan perubatan kelima yang paling biasa yang melibatkan organ pembiakan wanita.

Sekiranya seseorang mendapatkan rawatan perubatan segera dan menjalani pembedahan untuk mengurangkan kilasan, tidak mungkin ada komplikasi lebih lanjut.

Walau bagaimanapun, jika kilasan ovari telah menyekat aliran darah ke ovari terlalu lama, atau orang itu mempunyai kista atau tumor, mereka mungkin memerlukan rawatan lebih lanjut.