Paranoia dan skizofrenia: Apa yang perlu anda ketahui

Seseorang dengan skizofrenia mungkin mengalami pemikiran delusi, termasuk pemikiran paranoid. Tidak mungkin orang itu membezakan antara pemikiran ini dan pemikiran biasa.

Skizofrenia mempengaruhi persepsi seseorang dan boleh melibatkan halusinasi dan khayalan. Apabila ini berlaku, sukar untuk mengetahui apa yang sebenarnya dan yang tidak.

Khayalan paranoid boleh menyebabkan seseorang takut bahawa orang lain memerhatikannya atau cuba mencederakannya. Juga, seseorang yang mengalami khayalan mungkin mempercayai bahawa media seperti televisyen atau internet menghantar mereka pesanan khas.

Perasaan dan kepercayaan ini boleh menyebabkan ketakutan dan kegelisahan yang teruk, mengganggu kehidupan seharian, dan membatasi kemampuan seseorang untuk mengambil bahagian dalam pekerjaan dan hubungan, termasuk mereka yang mempunyai keluarga.

Kajian menunjukkan bahawa hampir 50% orang dengan skizofrenia mengalami paranoia.

Adakah 'skizofrenia paranoid' adalah diagnosis?

Skizofrenia adalah gangguan spektrum, yang bermaksud merangkumi beberapa keadaan, gejala, dan sifat yang berkaitan.

Sebelum tahun 2013, profesional penjagaan kesihatan menganggap skizofrenia paranoid sebagai jenis gangguan yang berbeza. Walau bagaimanapun Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, yang memberikan panduan pakar, kini mengklasifikasikan paranoia sebagai gejala, bukannya subtipe, gangguan tersebut.

Pakar menjelaskan pilihan mereka untuk membuang subtipe dari klasifikasi, dengan menyebut "kestabilan diagnostik terhad, kebolehpercayaan rendah, dan kesahan yang buruk."

Bagaimana orang boleh menguruskan skizofrenia semasa COVID-19?

Tanda dan gejala

Skizofrenia adalah keadaan kesihatan mental sepanjang hayat. Gejala sering muncul ketika seseorang berusia lewat hingga 30-an.

Ia boleh mempengaruhi seseorang:

  • proses pemikiran
  • persepsi dan perasaan
  • corak tidur
  • keupayaan untuk berkomunikasi
  • keupayaan untuk fokus dan menyelesaikan tugas
  • keupayaan untuk berhubungan dengan orang lain

Gejala skizofrenia boleh merangkumi:

  • kekurangan motivasi
  • pergerakan perlahan
  • perubahan corak tidur
  • libido rendah, atau dorongan seks
  • kekurangan rawatan diri
  • pemikiran tidak teratur
  • perubahan bahasa badan dan emosi
  • menarik diri dari keluarga, rakan, dan aktiviti
  • halusinasi dan khayalan

Khayalan adalah sesuatu yang seseorang percaya itu benar, walaupun bukti kuat menunjukkan bahawa itu adalah palsu. Seseorang mungkin percaya bahawa seseorang merancang untuk mencederakan mereka, misalnya.

Orang dengan paranoia mungkin mengalami kombinasi antara berikut:

  • berasa kecewa, cemas, marah, dan keliru
  • curiga dengan orang di sekeliling mereka
  • mempercayai bahawa seseorang menganiaya mereka
  • takut ada yang mengikuti, mengejar, meracuni, atau merancang untuk menentang mereka
  • merasa seolah-olah orang lain mengawal pemikiran dan tindakan mereka
  • merasa seolah-olah fikiran mereka hilang atau dijauhkan dari mereka
  • pemikiran dan tingkah laku bunuh diri

Sekiranya seseorang mengalami perkara di atas, mereka harus segera mendapatkan rawatan perubatan.

Pencegahan bunuh diri

Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:

  • Tanya soalan sukar: "Adakah anda mempertimbangkan untuk bunuh diri?"
  • Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
  • Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan, atau hantar SMS ke 741741 untuk berkomunikasi dengan kaunselor krisis terlatih.
  • Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
  • Cuba keluarkan sebarang senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya.

Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hotline pencegahan dapat membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 800-273-8255. Semasa krisis, orang yang sukar mendengar boleh menghubungi 800-799-4889.

Klik di sini untuk lebih banyak pautan dan sumber tempatan.

Sebab dan faktor risiko

Skizofrenia adalah gangguan neuropsikiatrik. Sebab yang tepat tidak jelas, tetapi kemungkinan melibatkan gabungan faktor genetik dan pencetus persekitaran.

Faktor risiko mungkin:

Genetik: Mereka yang mempunyai sejarah keluarga mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi.

Perubatan: Ini mungkin termasuk pemakanan yang buruk sebelum kelahiran dan beberapa virus.

Biologi: Ciri struktur otak atau aktiviti neurotransmitter, seperti dopamin, boleh menyumbang.

Persekitaran: Tekanan, trauma masa lalu, dan penyalahgunaan boleh mencetuskan gejala pada orang yang sudah berisiko.

Satu kajian menunjukkan bahawa orang dengan skizofrenia dan paranoia mungkin mengalami gangguan kognitif sosial yang menyukarkan mereka, misalnya, untuk mengenali emosi orang atau mempercayai orang lain. Walau bagaimanapun, membuat kesimpulan mengenai perkara ini memerlukan lebih banyak kajian.

Penggunaan dadah

Beberapa ubat rekreasi yang mempengaruhi proses mental, seperti amfetamin, kokain, ganja, dan LSD, boleh mencetuskan psikosis atau skizofrenia pada orang dengan kerentanan.

Pakar mengatakan bahawa penggunaan ubat lebih biasa terjadi pada orang yang menderita skizofrenia, tetapi tidak jelas apakah ubat-ubatan tersebut memicu gangguan tersebut, atau apakah menghidap skizofrenia meningkatkan kemungkinan menggunakan ubat untuk mengatasi gejala.

Pelbagai bahan juga boleh mengganggu rawatan. Sesiapa yang mempunyai kebimbangan mengenai hubungan antara skizofrenia dan penggunaan bahan harus bercakap dengan doktor.

Ketahui lebih lanjut mengenai pemikiran tidak teratur, gejala skizofrenia.

Diagnosis

Sekiranya seseorang meminta pertolongan untuk gejala yang mungkin menunjukkan skizofrenia, doktor akan mempertimbangkan sejarah perubatan peribadi dan keluarga mereka dan kesihatan fizikal, serta gejala-gejalanya.

Mereka juga mungkin meminta ujian diagnostik, seperti ujian darah, untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala lain.

Kriteria diagnostik

Untuk doktor mendiagnosis skizofrenia, seseorang perlu menunjukkan tanda-tanda gangguan itu secara berterusan selama sekurang-kurangnya 6 bulan. Ini mungkin melibatkan:

  • khayalan
  • halusinasi
  • pertuturan yang tidak teratur
  • disfungsi sosial dan pekerjaan
  • tingkah laku yang sangat tidak teratur atau catatonik
  • kerataan emosi atau kurang senang dalam kehidupan seharian

Seorang doktor hanya dapat mendiagnosis skizofrenia jika tanda-tanda ini tidak dapat dijelaskan oleh masalah kesihatan lain, seperti penyalahgunaan dadah atau alkohol atau gangguan mood.

Secara keseluruhan, memerlukan sedikit masa untuk mencapai diagnosis.

Menurut National Alliance on Mental Illness (NAMI), orang Black dan Latinx di Amerika Syarikat lebih cenderung daripada yang lain untuk menerima diagnosis skizofrenia yang salah. Ini mungkin disebabkan oleh berat sebelah antara kaum, kesukaran untuk mendapatkan rawatan kesihatan yang sesuai, atau kedua-duanya.

Ketahui mengenai gangguan schizoaffective, yang melibatkan skizofrenia dan gangguan mood.

Rawatan

Skizofrenia adalah keadaan sepanjang hayat, tetapi rawatan dapat membantu melegakan gejala. Sekiranya seseorang menghentikan rawatan pada bila-bila masa, gejala mereka mungkin akan kembali.

Mungkin memerlukan masa untuk mencari pendekatan terbaik, yang mungkin merupakan kombinasi rawatan. Gabungan yang betul bergantung pada faktor-faktor seperti gejala yang ada, seberapa parahnya, dan usia seseorang.

Ini membantu sekiranya orang itu dan doktor mereka dapat bekerjasama untuk mengembangkan dan mengubah rancangan rawatan, lapor NAMI.

Ubat-ubatan

Ubat yang disebut antipsikotik dapat mengurangkan terjadinya pemikiran, halusinasi, dan khayalan yang mengganggu.

Namun, memerlukan masa untuk mencari pilihan yang sesuai. Juga, sekitar 30% orang tidak mempunyai reaksi yang baik terhadap ubat antipsikotik. Dalam sekitar 7% kes, ubat tidak berkesan.

Sekiranya gejala orang tidak bertindak balas terhadap sekurang-kurangnya dua antipsikotik, doktor mungkin menetapkan clozapine (Clozaril). Ini bukan pilihan pertama, kerana risiko kesan buruk.

Psikoterapi dan sokongan sosial

Kaunseling dan jenis terapi lain dapat membantu seseorang yang menghidap skizofrenia hidup secara bebas.

Beberapa pilihan termasuk:

  • terapi latihan vokasional
  • terapi tingkah laku kognitif
  • psikoterapi sokongan
  • terapi peningkatan kognitif

Juga, sokongan sosial dapat membantu seseorang mencari pekerjaan dan perumahan dan meningkatkan kemahiran komunikasi dan kesejahteraan mereka secara keseluruhan. Ini mungkin melibatkan kumpulan sokongan rakan sebaya.

Pengasuh dan orang tersayang dapat membantu dengan belajar mengenai skizofrenia dan mendorong orang itu untuk mengikuti rancangan rawatan mereka.

Satu kajian menunjukkan bahawa orang dengan skizofrenia dan paranoia mendapat manfaat daripada sokongan dan rawatan yang secara khusus disesuaikan dengan masalah ini.

Ubat pelengkap

Menurut NAMI, perkara berikut mungkin berperanan dalam rancangan rawatan yang lebih luas:

  • akupunktur
  • bertafakur
  • campur tangan pemakanan

Walaupun ini dapat membantu, mereka tidak dapat menggantikan rawatan tradisional.

Beberapa penyelidik telah menyatakan bahawa cannabidiol (CBD), bahan dalam ganja, dapat berperanan dalam merawat skizofrenia. Walau bagaimanapun, mengesahkan ini memerlukan lebih banyak kajian.

Penting bagi orang-orang dengan skizofrenia untuk membincangkan rawatan pelengkap dengan doktor mereka.

Adakah CBD sah? Produk CBD yang berasal dari rami dengan kurang daripada 0.3% THC adalah sah secara persekutuan tetapi masih haram menurut beberapa undang-undang negeri. Produk CBD yang berasal dari ganja, sebaliknya, adalah haram secara persekutuan tetapi sah menurut beberapa undang-undang negeri. Periksa undang-undang tempatan, terutamanya semasa melakukan perjalanan. Juga, ingat bahawa Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) belum meluluskan produk CBD tanpa resep, yang mungkin dilabel dengan tidak tepat.

Hidup dengan skizofrenia

Tanpa rawatan, skizofrenia dapat mengganggu kehidupan seseorang dengan ketara, termasuk kemampuan mereka untuk bekerja, belajar, dan merawat diri sendiri.

Beberapa strategi yang berguna termasuk:

  • mengikuti rancangan rawatan dengan berhati-hati, termasuk mengambil ubat seperti yang ditetapkan
  • menimbulkan sebarang masalah mengenai rawatan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan
  • memanfaatkan sokongan yang tersedia, yang mungkin melibatkan rakan, perkhidmatan krisis, dan kemudahan penjagaan kesihatan khusus
  • membuat pilihan yang sihat mengenai diet, senaman, dan penggunaan dadah, alkohol, dan tembakau
  • bercakap mengenai pengalaman skizofrenia dengan rakan, ahli keluarga, penyedia perkhidmatan kesihatan, dan rakan sebaya

Orang yang disayangi dapat membantu dengan:

  • mendengar orang itu
  • mendidik diri mereka mengenai skizofrenia
  • belajar mengesan tanda-tanda kambuh
  • memahami apa yang harus dilakukan sekiranya kekambuhan berlaku

Prospek

Skizofrenia adalah keadaan kesihatan mental yang teruk yang boleh menyebabkan khayalan dan paranoia.

Seseorang yang menderita paranoia mungkin takut bahawa orang lain mengejar dan berniat mencederakan mereka. Ini boleh memberi kesan yang teruk terhadap keselamatan dan kesejahteraan mereka secara keseluruhan.

Rawatan sering dapat membantu seseorang menguruskan gejala mereka dan menjalani kehidupan yang penuh. Penting untuk mendapat sokongan berterusan.

none:  sakit badan skizofrenia pundi kencing yang terlalu aktif- (oab)