Faktor risiko diet yang buruk untuk kematian awal di seluruh dunia
Satu kajian utama mendapati bahawa makan yang tidak sihat bertanggungjawab untuk lebih banyak kematian di seluruh dunia daripada faktor risiko lain, termasuk merokok.
Kajian Beban Penyakit Global melihat penggunaan makanan antara tahun 1990 dan 2017 di 195 negara, dengan fokus pada 15 jenis makanan atau nutrien.
Dalam makalah yang mengandungi The Lancet, penyelidik kajian menyimpulkan bahawa, kerana sumbangannya terhadap penyakit tidak berjangkit, diet yang buruk menyumbang 1 dari 5, atau 11 juta, kematian orang dewasa pada tahun 2017.
Sebilangan besar kematian tersebut, sekitar 10 juta, adalah akibat penyakit kardiovaskular. Selebihnya terutamanya dari barah dan diabetes jenis 2.
Kedudukan negara-negara dari kadar kematian yang berkaitan dengan diet terendah hingga tertinggi mendahului Israel, dengan 89 kematian per 100,000 orang, dan Uzbekistan terakhir, dengan 892 per 100,000.
Amerika Syarikat, dengan 171 kematian per 100,000, berada di tempat ke-43 dan United Kingdom pada 23, dengan 127 kematian per 100,000. India berada di tempat ke-118, dan China berada di tempat ke-140.
"Kajian ini," kata penulis kajian Dr. Christopher JL Murray, yang merupakan pengarah Institut Metrik dan Penilaian Kesihatan di University of Washington di Seattle, "menegaskan apa yang banyak difikirkan selama beberapa tahun - bahawa diet yang buruk bertanggungjawab untuk lebih banyak lagi kematian daripada faktor risiko lain di dunia. "
Makanan yang sedikit sihat, terlalu tidak sihat
Dalam analisis mereka mengenai diet global, para penyelidik melihat 15 item: buah-buahan, sayur-sayuran, kacang-kacangan dan biji-bijian, kekacang, biji-bijian, serat, kalsium, susu, asid lemak omega-3 dari makanan laut, lemak tak jenuh ganda, lemak trans, daging merah, daging yang diproses, minuman bergula, dan natrium.
Mereka mendapati bahawa diet global pada tahun 2017 mengandungi kurang dari jumlah yang ideal dari hampir semua item makanan yang sihat. Kekurangan terbesar adalah pada kacang dan biji, susu, dan biji-bijian.
Penggunaan kacang dan biji, misalnya, rata-rata hanya 3 gram (g) sehari, atau sekitar 12 persen dari pengambilan yang optimum.
Pengambilan susu hanya 16 peratus daripada pengambilan optimum dan biji-bijian hanya 23 peratus.
Di samping itu, pengambilan makanan yang tidak sihat setiap hari "melebihi tahap optimum di seluruh dunia." Penggunaan minuman gula, misalnya, "jauh lebih tinggi daripada pengambilan optimum," diikuti dengan pengambilan daging dan natrium yang diproses. Pengambilan daging merah berada di atas tahap optimum.
Makanan sihat yang tidak mencukupi lebih merosakkan
Penemuan penting dalam kajian ini adalah pengambilan makanan sihat yang tidak mencukupi boleh menyebabkan kerosakan jika makan terlalu banyak makanan tidak sihat.
Para penulis mencatat bahawa diet yang berkaitan dengan kematian paling banyak adalah "tinggi natrium, rendah biji-bijian, rendah buah, rendah kacang dan biji, rendah sayur-sayuran, dan rendah asam lemak omega-3."
Mereka mendapati bahawa setiap faktor pemakanan ini menyumbang "lebih dari 2 persen kematian global."
Di samping itu, hanya tiga daripadanya - biji-bijian, buah-buahan, dan natrium - menyumbang lebih daripada separuh kematian yang berkaitan dengan diet dan dua pertiga tahun kehilangan kesihatan dan kecacatan yang berkaitan dengan diet.
Dr. Murray mengatakan bahawa hasil ini bertentangan dengan fakta bahawa, selama 20 tahun terakhir, perbincangan dasar cenderung lebih fokus pada menyekat makanan yang tidak sihat.
Dia dan rakan-rakannya menyarankan agar kempen harus menumpukan perhatian pada diet yang seimbang. Mereka juga mendesak agar setiap perubahan pada produksi dan pengedaran makanan yang bertujuan untuk mencapai ini harus mempertimbangkan dampak lingkungan terhadap iklim, tanah, air, dan tanah.
Perlu ‘mengalihkan fokus’
Dalam editorial berkaitan, Prof Nita G. Forouhi dan Prof Nigel Unwin, kedua-dua Unit Epidemiologi Majlis Penyelidikan Perubatan di University of Cambridge di UK, bersetuju dengan penulis dalam "dalam konteks global," dan walaupun keterbatasan, kajian itu menawarkan "bukti untuk mengalihkan fokus" dari menyekat item makanan yang tidak sihat hingga meningkatkan yang sihat.
Mereka menyatakan bahawa ini menegaskan perlunya menekankan makanan dan bukannya nutrien. Namun, mereka juga menyoroti beberapa tantangan untuk mengubah diet global menjadi makanan yang lebih sihat, seperti biaya "larangan" buah-buahan dan sayur-sayuran.
Sebagai contoh, di negara-negara berpendapatan rendah, "Dua porsi buah dan tiga porsi sayur per hari setiap individu menyumbang 52 peratus dari pendapatan isi rumah," dibandingkan dengan hanya 2 persen di negara berpendapatan tinggi.
"Walaupun natrium, gula, dan lemak menjadi tumpuan perdebatan kebijakan selama dua dekad terakhir, penilaian kami menunjukkan faktor risiko diet utama adalah pengambilan natrium yang tinggi atau pengambilan makanan sihat yang rendah, seperti biji-bijian, buah, kacang-kacangan dan biji, dan sayur-sayuran. "
Christopher J. L. Murray
