Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD)
Kami memasukkan produk yang kami rasa berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.
Gangguan dysphoric pramenstruasi adalah bentuk sindrom pramenstruasi yang teruk. Ia dianggap sebagai keadaan kesihatan yang dapat memanfaatkan rawatan dengan perubahan gaya hidup dan kadang-kadang ubat.
Antara 20 hingga 40 peratus wanita mengalami gejala pramenstruasi sederhana hingga teruk (PMS). Antara 3 dan 8 peratus dari ini mengalami gejala yang menghalangnya berfungsi dalam kehidupan seharian yang normal. Ini adalah gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD).
Perbezaan antara PMDD dan sindrom pramenstruasi (PMS) adalah bahawa gejala PMDD adalah teruk dan melemahkan. PMDD melibatkan sekumpulan gejala fizikal dan psikologi yang mempengaruhi kehidupan seharian dan mengancam kesejahteraan mental individu.
PMDD adalah keadaan kronik yang memerlukan rawatan ketika ia berlaku. Rawatan yang ada merangkumi pengubahsuaian gaya hidup dan ubat-ubatan.
Artikel ini meneliti penyebab, gejala, dan diagnosis keadaan yang melemahkan ini, bersama dengan pilihan rawatan yang tersedia untuk orang yang dipengaruhi olehnya.
Fakta cepat mengenai PMDD
- Gejala PMDD mengganggu fungsi harian yang normal, dan memerlukan rawatan perubatan.
- PMDD kurang biasa daripada PMS, dan gejalanya lebih teruk.
- Gejala paling kerap dialami pada separuh kedua kitaran haid.
- Gejala PMDD boleh bertahan sehingga menopaus.
Gejala
.jpg)
Gejala PMDD serupa tetapi lebih teruk daripada yang dialami PMS.
Gejala biasanya muncul pada minggu sebelum haid dan hilang dalam beberapa hari pertama selepas permulaan haid.
Mereka yang mengalami PMDD seringkali tidak dapat berfungsi dengan kapasiti normal semasa gejala ada.
Keadaan ini boleh mempengaruhi hubungan dan mengganggu rutin di rumah dan tempat kerja.
Gejala PMDD, biasa dan jarang berlaku, termasuk:
- keletihan yang teruk
- perubahan mood, termasuk kerengsaan, kegelisahan, kemurungan, dan kegelisahan
- tangisan dan kepekaan emosi
- kesukaran menumpukan perhatian
- berdebar-debar jantung
- paranoia dan masalah dengan imej diri
- kesukaran koordinasi
- kealpaan
- kembung perut, selera makan meningkat dan gangguan gastrousus
- sakit kepala
- sakit belakang
- kekejangan otot, mati rasa atau kesemutan di hujung kaki
- kilat panas
- pening
- pengsan
- tidak tidur
- perubahan penglihatan dan keluhan mata
- aduan pernafasan, seperti alahan dan jangkitan
- haid yang menyakitkan
- penurunan libido
- lebam mudah
- kepekaan yang meningkat
Pengekalan cecair dapat menyebabkan kelembutan payudara, penurunan pengeluaran air kencing, pembengkakan tangan, kaki dan pergelangan kaki, dan kenaikan berat badan sementara.
Mungkin ada juga masalah kulit, seperti jerawat, radang dan gatal-gatal, dan luka yang teruk.
Sebilangan besar gejala ini bersifat afektif atau dikaitkan dengan kegelisahan.
Punca
Punca sebenar PMDD dan PMS masih belum jelas.
Dikatakan bahawa PMDD berpunca dari tindak balas otak yang tidak normal terhadap fluktuasi hormon normal wanita semasa kitaran haid. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan kekurangan serotonin neurotransmitter.
Sebilangan wanita lebih cenderung daripada yang lain mengalami PMDD, termasuk mereka yang mempunyai sejarah peribadi atau keluarga selepas kemurungan postpartum, gangguan mood, atau kemurungan.
Diagnosis
Gejala PMDD mungkin serupa dengan keadaan lain, jadi penyedia penjagaan kesihatan kemungkinan akan melakukan pemeriksaan fizikal, memperoleh sejarah perubatan, dan memerintahkan ujian tertentu untuk mengesampingkan keadaan lain ketika membuat diagnosis.
Carta gejala juga digunakan dalam proses diagnostik untuk menentukan hubungan antara gejala dan kitaran haid.
Garis panduan dari Persatuan Psikiatri Amerika (APA) Manual Diagnostik dan Statistik Edisi Ke-5 (DSM-V) menghendaki simptom PMDD hadir sekurang-kurangnya dua kitaran haid berturut-turut sebelum membuat diagnosis PMDD.
Menurut garis panduan, gejala mesti:
- hadir seminggu sebelum bermulanya haid
- selesaikan selepas permulaan dan dalam beberapa hari pertama aliran
- mengganggu kehidupan harian yang normal
_2.jpg)
Untuk membuat diagnosis PMDD, pesakit mesti mengalami sekurang-kurangnya lima gejala, termasuk sekurang-kurangnya salah satu daripada yang berikut:
- perasaan sedih atau putus asa
- perasaan kebimbangan atau ketegangan
- perubahan mood atau peningkatan kepekaan
- perasaan marah atau mudah marah
Gejala PMDD lain termasuk:
- apatis terhadap aktiviti rutin, yang mungkin berkaitan dengan penarikan sosial
- kesukaran menumpukan perhatian
- keletihan
- perubahan selera makan
- masalah tidur, sama ada tidur berlebihan (hypersomnia) atau insomnia
- merasa terharu atau mempunyai rasa kurang kawalan
Gejala fizikal PMDD yang lain boleh merangkumi kelembutan payudara atau pembengkakan, sakit kepala, sakit sendi atau otot, kembung, dan kenaikan berat badan.
Rawatan
Dua jenis ubat boleh membantu PMDD: ubat-ubatan yang mempengaruhi ovulasi dan ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat (CMS).
Contohnya merangkumi penggunaan:
- Antidepresan SSRI seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), dan citalopram (Celexa)
- kontraseptif oral yang mengandungi drospirenone dan etinil estradiol
- analog hormon pembebasan gonadotropin seperti leuprolide (Lupron), nafarelin (Synarel) dan goserelin (Zoladex)
- danazol (Danokrin)
Terapi kognitif (CT) telah terbukti dapat membantu mereka yang menghidap PMS. Digabungkan dengan ubat-ubatan, CT juga dapat membantu mereka yang menghidap PMDD.
Makanan Tambahan
Sejumlah suplemen telah disyorkan untuk merawat gejala pramenstruasi, tetapi kajian kurang menyokong keberkesanan dan keselamatan jangka panjang dengan penggunaannya.
Contohnya merangkumi:
- ekstrak chasteberry untuk melegakan simptom fizikal
- minyak primrose petang
- magnesium oksida
- suplemen makanan dengan kalsium, vitamin B6, magnesium, dan vitamin E
Analisis meta yang diterbitkan di Jurnal Sains Kimia dan Farmaseutikal (JCPS) pada tahun 2016 menyimpulkan bahawa vitamin B6 boleh menjadi "rawatan yang bermanfaat, murah, dan berkesan untuk gejala PMS."
Minyak primrose petang belum terbukti berkesan, menurut sekurang-kurangnya dua tinjauan sistematik, yang diterbitkan pada tahun 2009 dan 2011.
Kajian tahun 2009 juga mendapati magnesium oksida tidak berkesan, dan kajian 2011 menyimpulkan bahawa wort St. John tidak memberi kesan.
Penyelidik lain telah membuat kesimpulan bahawa suplemen vitamin D dan kalsium dapat mengurangkan keparahan gejala dan risiko PMS, serta melindungi dari osteoporosis. Oleh itu, ini mungkin juga dapat membantu PMDD.
Makanan tambahan Chasteberry tersedia untuk dibeli secara dalam talian, tetapi adalah idea yang baik untuk berbincang dengan profesional kesihatan sebelum mengambil makanan tambahan.
Ubat alternatif
_3.jpg)
Kemungkinan ubat alternatif yang telah dicuba untuk PMS dan boleh membantu PMDD termasuk:
- yoga
- terapi qi
- terapi safron
- gambar berpandukan
- rangsangan fotik
- akupunktur
Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan untuk mengesahkan keberkesanan rawatan ini.
Diet dan senaman
Perubahan diet merangkumi:
- mengurangkan pengambilan gula, garam, kafein, dan alkohol
- meningkatkan protein dan pengambilan karbohidrat kompleks
Latihan, teknik pengurusan tekanan, dan membantu melihat haid secara positif dapat membantu.
Petua lain
Strategi lain yang boleh membantu termasuk:
- mengambil mudah pada hari-hari menjelang haid
- bercakap dengan rakan kongsi atau rakan yang dipercayai
- mencari aktiviti santai yang dapat menghilangkan ketegangan, seperti membaca, menonton filem, berjalan-jalan, atau mandi
Bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda dengan segera sekiranya anda fikir anda mungkin mengalami simptom PMDD.
Oleh kerana simptom PMDD dapat bertahan lama, disarankan untuk mendapatkan rawatan secepat mungkin.
