Kanser prostat: Para saintis menemui 63 'penanda genetik baru'
Projek penyelidikan 6 tahun mengenal pasti 63 perubahan gen yang dapat membantu menunjukkan peningkatan risiko barah prostat pada lelaki tertentu.
Kajian itu dilakukan di Case Western Reserve University School of Medicine di Cleveland, OH, dan hasilnya kini diterbitkan Genetik Alam.
Penyelidik epidemiologi kanser Frederick R. Schumacher, Ph.D., mengetuai pasukan antarabangsa yang terdiri daripada lebih 100 penyelidik.
Penanda genetik ini dapat mempermudah untuk menentukan keperluan, serta kadar, pemeriksaan kanser prostat biasa.
Penanda genetik - juga dikenali sebagai polimorfisme nukleotida tunggal (SNP) - dikesan pada tahap DNA. Ini tidak hanya terkait dengan barah prostat, tetapi juga dapat memberi isyarat kepada doktor bahawa seseorang mungkin mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengembangkan sejumlah penyakit tertentu.
Sebelum kajian ini, sekitar 100 SNP telah dikenal pasti dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser prostat. Penemuan baru-baru ini meningkatkan penanda genetik kanser prostat yang diketahui lebih daripada 50 peratus.
Schumacher dan rakan sekerja meneliti urutan DNA sekitar 140,000 lelaki keturunan Eropah, termasuk data dari kajian sebelumnya. Kira-kira 80,000 lelaki ini menghidap barah prostat, sementara 60,000 yang lain tidak mempunyai bukti penyakit itu.
Dengan data ini, mereka dapat mengenal pasti 63 penanda genetik baru pada mereka yang menghidap barah prostat - penanda yang tidak muncul dalam DNA lelaki tanpa penyakit.
"Penemuan kami akan membolehkan kami mengenal pasti lelaki mana yang harus menjalani pemeriksaan PSA awal dan berkala dan penemuan ini akhirnya dapat memberitahu keputusan rawatan," kata Schumacher.
Dia juga menyatakan bahawa "skor genetik" ini mungkin merupakan faktor penting yang dipertimbangkan oleh doktor ketika mendekati rawatan barah prostat juga.
Para penyelidik mengatakan bahawa terdapat antara 500 dan 1,000 penanda genetik yang boleh dikaitkan dengan kanser prostat. Schumacher menyatakan bahawa mereka tidak perlu memetakan semuanya.
Dia memperkirakan bahwa mereka hanya perlu mengetahui sekitar 10-20 persen untuk membuat rekomendasi untuk panduan penyaringan.
Kanser prostat dan pemeriksaan
Kanser prostat adalah "barah yang paling biasa" di kalangan lelaki, kata National Cancer Institute (NCI), dan ia juga merupakan "penyebab kematian barah kedua" pada lelaki di Amerika Syarikat.
American Cancer Society (ACS) melaporkan bahawa risiko kanser prostat meningkat seiring usia, kerana sekitar 6 dari setiap 10 kes "dijumpai pada lelaki yang berusia lebih dari 65 tahun." Ia juga lebih sering terjadi pada orang yang mempunyai sejarah keluarga mengenai penyakit ini, terutama jika saudara lelaki atau ayahnya mengalaminya.
Ujian saringan antigen khusus prostat (PSA), yang dirancang untuk mengukur jumlah protein ini dalam darah, dapat membantu mengesan kemungkinan barah prostat. Tahap PSA sering dinaikkan pada lelaki dengan barah prostat dan akan meminta ujian (dan rawatan) lebih lanjut sekiranya diperlukan.
ACS pada masa ini mempunyai beberapa cadangan yang berbeza untuk pemeriksaan kanser prostat. Pertama, mereka mencadangkan agar lelaki berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka mengenai risiko dan kemungkinan manfaat ujian PSA.
Bagi mereka yang memilih untuk menjalani pemeriksaan dan tidak ada barah prostat, mereka mengatakan bahawa mereka yang mempunyai PSA di bawah 2.5 nanogram per mililiter mungkin tidak perlu diuji semula selama 2 tahun. Mereka yang menguji pada 2.5 nanogram per mililiter atau lebih tinggi harus dikaji semula setiap tahun.
Kerja masa depan dan langkah seterusnya
Selain menyiasat varian genetik mana yang paling mungkin meramalkan peningkatan risiko (pekerjaan yang difokuskan oleh Schumacher dan rakan sekerja), para penyelidik juga melihat perubahan genetik pada lelaki dari pelbagai bangsa, termasuk orang Afrika Amerika dan orang keturunan Asia.
Walaupun masih ada banyak pekerjaan yang akan datang, hasil ini menjanjikan, kerana menilai risiko barah prostat penting bagi banyak lelaki, serta rakan dan keluarga mereka.
Walaupun kajian ini terbatas kerana hanya melihat orang-orang keturunan Eropah, nampaknya penyelidikan lebih lanjut mengenai latar belakang lain sudah dilakukan.
