Tekanan rektum: Punca dan bila berjumpa doktor
Tekanan rektum dapat membuat seseorang merasa seperti mereka selalu menggunakan tandas. Tekanan di rektum boleh menjadi tidak selesa atau bahkan menyakitkan.
Rektum adalah bahagian akhir usus besar. Najis melaluinya sebelum keluar dari dubur. Rektum dekat dengan banyak organ pelvis lain dan biasanya duduk di sebelah tulang belakang atau sakrum.
Sekiranya seseorang mengalami tekanan rektum, mereka harus berbincang dengan doktor mereka mengenai kemungkinan penyebab dan pilihan rawatan. Seseorang tidak boleh merasa malu untuk membicarakannya dengan doktor mereka, kerana ini adalah gejala biasa dari banyak masalah yang dapat disembuhkan.
Punca
Kemungkinan penyebab tekanan rektum termasuk:
Sembelit
Seseorang yang mengalami tekanan rektum sering merasakan keinginan untuk menggunakan tandas.
Sembelit adalah apabila najis sukar dilalui atau ketika seseorang membuang najis lebih jarang daripada biasa.
Apabila seseorang mengalami sembelit, najis mereka akan menjadi keras dan kering, yang dapat meningkatkan tekanan pada rektum.
Gejala sembelit yang biasa termasuk:
- merasa seolah-olah usus tidak dikosongkan, walaupun selepas buang air besar
- mengalami tiga kali buang air besar atau kurang seminggu
- mempunyai najis yang kental, kering, atau keras
- meneran semasa pergi ke bilik mandi
Walaupun setiap orang mengalami sembelit sekali-sekala, sembelit kronik boleh menjadi tidak selesa dan mungkin disebabkan oleh keadaan gastrousus yang lain.
Buasir
Buasir adalah urat bengkak yang boleh berlaku di rektum itu sendiri atau di sekitar bukaan dubur.
Walaupun buasir luar di sekitar bukaan dubur biasanya kelihatan atau seseorang dapat merasakannya, mereka biasanya tidak dapat mengetahui kapan mereka mempunyai buasir dalaman di rektum.
Selain tekanan rektum, gejala buasir termasuk:
- terbakar ketika mengalami pergerakan usus
- gatal di sekitar kawasan rektum
- sejumlah kecil darah di atas kertas tandas setelah membuang najis
Menurut American College of Gastroenterology, dianggarkan 50 peratus orang di Amerika Syarikat akan mengalami buasir pada usia mereka 50 tahun.
Seseorang berisiko lebih tinggi untuk buasir ketika hamil jika mereka mempunyai sejarah sembelit, dan ketika mereka meningkat usia.
Abses dubur atau fistula
Abses dubur adalah kawasan yang dipenuhi nanah di sekitar dubur. Abses boleh berlaku apabila sesuatu menyekat kelenjar dubur dan bakteria membiak.
Sekiranya seseorang tidak mendapat rawatan untuk abses dubur, ia boleh menjadi fistula. Fistula mewujudkan kawasan yang terowong antara abses dan punggung.
Gejala abses dubur atau fistula termasuk:
- saliran dari saluran dubur yang mungkin berbau busuk
- demam
- sakit
- pembengkakan bukaan dubur
Orang dengan penyakit Crohn berisiko lebih tinggi mengalami abses dubur atau fistula. Kadang kala, fistula mungkin memerlukan rawatan pembedahan.
Fisur dubur
Fisur dubur berlaku apabila bahagian lapisan di rektum atau dubur menangis.
Melancarkan pergerakan usus besar atau membuang najis dengan kuat boleh menyebabkan air mata ini berlaku.
Selain tekanan rektum, seseorang juga mungkin mengalami pendarahan dan kesakitan rektum, terutama ketika mengalami pergerakan usus lain.
Inkontinensia najis
Inkontinensia tinja berlaku apabila seseorang tidak dapat mengawal ketika mereka mengalami pergerakan usus. Mereka mungkin membuang najis secara tidak sengaja sebelum sampai ke tandas.
Sebagai tambahan kepada tekanan rektum, seseorang boleh mengeluarkan lendir. Najis sering longgar dan seperti cirit-birit.
Keadaan seperti sembelit kronik, kerosakan saraf, atau kecederaan otot boleh menyebabkan inkontinensia.
Keadaan ini sangat mempengaruhi kualiti hidup seseorang, tetapi banyak rawatan tersedia untuk mengurangkan atau menghentikan gejala.
Prostatitis
Prostatitis adalah keadaan yang berlaku ketika prostat, yang merupakan kelenjar kecil pada lelaki yang membantu menghasilkan air mani, menjadi radang. Prostatitis biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria, tetapi boleh berlaku tanpa sebab yang diketahui.
Serta tekanan rektum, prostatitis dapat menyebabkan gejala, termasuk:
- darah dalam air kencing
- kesukaran membuang air kecil
- keinginan berterusan untuk membuang air kecil
- loya
- sakit antara skrotum dan dubur
- sakit pada zakar
- ejakulasi yang menyakitkan
- muntah
Rawatan untuk prostatitis bergantung kepada penyebabnya.
Prolaps rektum
Prolaps rektal adalah apabila rektum meluncur keluar dari dubur, berpusing ke dalam kerana terputusnya sambungan yang biasanya menyimpannya di tempat.
Seseorang yang mengalami prolaps rektum mungkin mempunyai sensasi bahawa sesuatu jatuh dari rektum mereka kerana mereka mengalami pergerakan usus. Kadang-kadang, seseorang mungkin melakukan kesalahan prolaps rektum untuk buasir.
Gejala tambahan yang berkaitan dengan prolaps rektum termasuk:
- kesukaran merasakan ketika mereka perlu membuang najis
- inkontinensia, atau membuang najis secara tidak sengaja
- lendir yang berasal dari rektum
- pergerakan usus yang menyakitkan
Tanpa rawatan, prolaps rektum boleh bertambah buruk dari masa ke masa.
Kolitis ulseratif
Ulcerative colitis (UC) adalah bentuk penyakit radang usus (IBD) yang menyebabkan keradangan dan bisul di usus besar, termasuk rektum.
Keadaannya kronik, jadi seseorang yang menghidap UC akan belajar menguruskan kemarahan tetapi juga akan mengalami tempoh tanpa gejala ketika berada dalam keadaan remisi.
Tanda bahawa seseorang mungkin mempunyai UC termasuk:
- kekejangan perut
- anemia
- kehilangan selera makan
- darah atau nanah di dalam najis
- keletihan
- demam
- loya
Walaupun doktor tidak tahu apa yang menyebabkan UC, mereka tahu orang yang mempunyai sejarah keluarga IBD lebih cenderung mengembangkannya.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis penyebab tekanan rektum, doktor akan mengambil sejarah kesihatan seseorang dan bertanya tentang gejala mereka. Mereka mungkin bertanya kapan seseorang mula-mula menyedari tekanan dan apakah ada yang membuat tekanan bertambah buruk atau lebih baik.
Seorang doktor biasanya akan melakukan pemeriksaan fizikal pada rektum. Mereka mungkin memasukkan jari dengan sarung tangan untuk melihat apakah mereka dapat merasakan kelainan, seperti buasir.
Seorang doktor juga boleh mengesyorkan kajian lanjutan untuk memeriksa rektum. Ini termasuk penyisipan instrumen yang disebut anoskop atau sigmoidoscope. Ini adalah peralatan yang tipis dengan kamera dan lampu di hujung yang membolehkan doktor melihat bahagian dalam usus untuk melihat sebarang masalah.
Seorang doktor juga boleh menggunakan kajian pencitraan, seperti sinar-X, imbasan CT, atau imbasan MRI untuk mengenal pasti kelainan, misalnya, tumor, abses, atau fistula.
Ujian diagnostik lain termasuk manometri anorektal, iaitu ketika doktor mengukur tekanan rata-rata di rektum seseorang.
Rawatan
Rawatan untuk tekanan rektum bergantung pada penyebabnya.
Orang boleh mengubati sembelit sekali-sekala di rumah dengan julap yang dijual bebas dan dengan makan lebih banyak serat dan minum banyak air.
Seorang doktor juga boleh menetapkan ubat-ubatan untuk merawat sembelit kronik.
Sekiranya seseorang mempunyai prostatitis, doktor biasanya akan menetapkan antibiotik untuk merawat jangkitan yang mendasari.
Sekiranya seseorang mempunyai keadaan kronik, seperti UC, penyakit Crohn, atau prostatitis kronik, doktor boleh memberi ubat untuk membantu menangani gejala mereka.
Kadang kala, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membetulkan masalah seperti prolaps rektum atau fistula dubur.
Bila berjumpa doktor
Seseorang harus berjumpa doktor sekiranya tekanan rektum menjadi kejadian biasa.
Sekiranya mereka mengalami tanda-tanda jangkitan akut atau pendarahan, mereka harus mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.
Ringkasan
Tekanan rektum adalah gejala umum dari pelbagai keadaan. Kecuali tekanan rektum disebabkan oleh sembelit sekali-sekala, orang harus berjumpa doktor untuk diagnosis.
Seorang doktor boleh mengesyorkan rawatan yang berkesan untuk tekanan rektum dan memberikan nasihat dan ubat-ubatan untuk mencegahnya terjadi pada masa akan datang.
