Gangguan bangun tidur sangat berkaitan dengan gangguan mood
Setelah menganalisis corak aktiviti dan rehat siang dan malam di lebih daripada 90,000 penduduk United Kingdom, para penyelidik telah menemui kaitan yang kuat antara kitaran tidur yang terganggu dan risiko gangguan mood yang lebih tinggi, seperti bipolar dan kemurungan, dan kesejahteraan yang lebih buruk.
Kajian itu, yang kini diterbitkan dalam Psikiatri Lancet, adalah yang pertama seumpamanya menggunakan ukuran objektif aktiviti dalam kumpulan yang cukup besar untuk menghasilkan hasil yang bermakna secara statistik.
"Penemuan kami menunjukkan hubungan," kata penulis kajian pertama Dr. Laura M. Lyall, yang merupakan rakan penyelidikan di Institut Kesihatan & Kesejahteraan di University of Glasgow, UK, "antara irama sirkadian harian dan gangguan mood dan juga- menjadi."
Walau bagaimanapun, Dr. Lyall juga menunjukkan bahawa walaupun penemuan itu menunjukkan kaitan yang kuat, mereka adalah kajian pemerhatian, dan oleh itu mereka tidak dapat mengatakan sama ada irama sirkadian yang terganggu meningkatkan kerentanan kita terhadap gangguan mood atau adakah gangguan mood mengganggu irama sirkadian kita.
Irama sirkadian dan jam badan
Irama sirkadian adalah corak biologi dan tingkah laku makhluk hidup yang mengikuti kitaran kira-kira 24 jam.
Sebilangan besar masa dan kawalan mereka terletak di tangan jam biologi, yang terdiri daripada kumpulan protein yang berada di dalam sel.
Gen yang memberitahu sel bagaimana membuat dan mengoperasikan jam biologi sangat serupa pada banyak spesies hidup - dari kulat hingga lalat buah dan manusia.
Perubahan persekitaran juga dapat mempengaruhi irama sirkadian organisma. Contoh utama adalah siang, yang dapat menghidupkan dan mematikan gen jam biologi.
Terdapat juga jam induk di otak yang memastikan semua jam biologi kita selari. Ia menempati bahagian otak yang dihubungkan secara langsung dengan mata.
Kitaran tidur-bangun kita adalah irama sirkadian utama yang bertindak balas terhadap cahaya dan gelap, atau siang dan malam. Ia juga merupakan subjek kajian baru.
'Amplitud relatif' aktiviti
Gangguan kitaran tidur-bangun adalah "ciri utama gangguan mood" yang terkenal, seperti yang dicatat oleh penulis kajian, sambil menambah bahawa ia juga boleh dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengalami gangguan tersebut.
Walau bagaimanapun, penyelidikan terdahulu banyak bergantung pada data yang dikumpulkan dari laporan peserta sendiri mengenai corak rehat dan aktiviti siang dan malam mereka.
Ini juga cenderung untuk tidak mempelajari kelompok besar atau mempertimbangkan faktor-faktor yang cukup yang dapat mempengaruhi hasilnya.
Untuk kajian mereka, Dr. Lyall dan rakan-rakannya menggunakan data yang dikumpulkan oleh UK Biobank, yang merupakan projek penyelidikan di seluruh negara yang kini mengesan "kesihatan dan kesejahteraan" setengah juta sukarelawan yang tinggal di UK.
Data berasal dari 91,105 subjek Biobank berusia antara 37 dan 73 yang memakai akselerometer selama seminggu selama 2013-2015. Peranti mencatatkan objektif rehat dan aktiviti 24 jam sehari selama 7 hari.
Dari data accelerometer, pasukan menghasilkan ukuran aktiviti untuk setiap orang yang disebut "amplitud relatif."
Amplitud relatif yang lebih rendah adalah petunjuk irama sirkadian terganggu. Sebagai contoh, seseorang dengan aktiviti yang berkurang pada waktu siang kerana episod kemurungan, atau peningkatan aktiviti pada waktu malam kerana terganggu tidur, mempunyai amplitud relatif yang lebih rendah dibandingkan dengan seseorang yang aktif pada siang hari dan tidur nyenyak pada waktu malam.
Amplitud relatif dan gangguan mood yang lebih rendah
Para saintis kemudian membandingkan pola amplitud relatif dengan "gangguan mood, kesejahteraan, dan pemboleh ubah kognitif" yang datang dari soal selidik kesihatan mental yang telah diisi oleh para peserta.
Hasil kajian menunjukkan bahawa peserta dengan amplitud relatif irama sirkadian adalah orang yang paling cenderung melaporkan mempunyai sejarah gangguan bipolar atau gangguan kemurungan utama.
Pasukan ini juga menemui kaitan yang boleh dipercayai antara amplitud relatif yang lebih rendah dan:
- mood yang lebih tidak stabil
- tahap kebahagiaan yang lebih rendah
- skor yang lebih tinggi pada neurotisme
- kesunyian yang lebih besar
- kurang berpuas hati dengan kesihatan
- "Masa reaksi yang lebih perlahan," yang mereka gunakan sebagai ukuran fungsi kognitif
Pautan ini tidak dipengaruhi oleh faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi hasilnya, seperti seks, etnik, merokok, alkohol, pendidikan, indeks jisim badan (BMI), trauma anak-anak, dan waktu tahun di mana data aktiviti direkam.
Penulis menyedari bahawa kajian mereka tidak mewakili remaja, yang biasanya berlaku ketika kebanyakan gangguan mood bermula.
"[Kajian] longitudinal bijih pada populasi yang lebih muda dapat meningkatkan pemahaman kita mengenai mekanisme kausal, dan membantu mencari cara baru untuk meramalkan gangguan mood dan rawatan yang sesuai," penulis menyimpulkan.
Dr. Aiden Doherty, dari University of Oxford di UK, mengambil titik ini dalam artikel komen yang dipautkan.
Seperti yang dia catat, "Walaupun Biobank UK adalah salah satu sumber perubatan yang paling penting di seluruh dunia, populasi kajian (usia median pada awal 62 tahun, IQR [jarak antara kuartil] 54-68 tahun) tidak sesuai untuk mengkaji penyebab mental kesihatan, memandangkan 75 peratus gangguan bermula sebelum usia 24 tahun. "
Dr Doherty mencadangkan, bagaimanapun, bahawa Biobank menawarkan "templat" untuk meneliti populasi yang lebih muda seperti "remaja dan orang dewasa yang lebih muda untuk membantu mengubah pemahaman kita tentang sebab dan akibat, pencegahan, dan rawatan gangguan kesihatan mental."
"Walaupun penemuan kami tidak dapat memberitahu kami tentang arah kausalitas, mereka menguatkan idea bahawa gangguan mood dikaitkan dengan irama sirkadian yang terganggu, dan kami memberikan bukti bahawa irama aktiviti rehat yang diubah juga dikaitkan dengan kesejahteraan subjektif dan kognitif yang lebih buruk. kemampuan. "
Dr. Laura M. Lyall
