Tahap dan tinjauan untuk kanser prostat
Kanser prostat adalah barah yang biasa. Ia mempengaruhi kelenjar prostat, yang menghasilkan air mani dan melindungi fungsi sperma.
Kanser prostat adalah barah kedua yang paling biasa di kalangan lelaki di Amerika Syarikat.
Pada tahun 2019, American Cancer Society (ACS) menjangkakan bahawa sekitar 174,650 orang akan mendapat diagnosis barah prostat baru, dan sekitar 31,620 orang akan mati akibat penyakit ini.
Tinjauan untuk kanser prostat biasanya baik. Pada peringkat awal, ia sangat dapat dirawat, dan banyak orang mendapat rawatan yang berkesan.
Tahap
Terdapat pelbagai cara untuk menghidap barah, termasuk kanser prostat. Pementasan adalah apabila doktor memutuskan sejauh mana sel-sel kanser telah berkembang dan berapa banyak sel-selnya dapat merebak.
Penyebaran barah
Anggaran menunjukkan bahawa sekitar 174,650 orang akan menerima diagnosis barah prostat baru pada tahun 2019.
Cara paling mudah untuk menghidap barah adalah dengan melihat sejauh mana penyebarannya dari laman asalnya.
Kanser yang dilokalisasi: Sel barah tetap berada di kawasan di mana mereka bermula. Dalam kes ini, di dalam kelenjar prostat.
Kanser wilayah: Kanser telah merebak ke tisu berdekatan dan mungkin kelenjar getah bening berdekatan, tetapi tidak ke bahagian badan yang lain.
Kanser jauh: Kanser telah merebak ke seluruh badan dan mempengaruhi organ lain, seperti paru-paru atau hati.
Skor PSA dan Gleason
Dua faktor penting lain yang digunakan doktor dan pakar untuk menilai sel barah adalah antigen spesifik prostat (PSA) dan skor Gleason.
Tahap PSA: PSA adalah protein yang muncul dalam tahap yang lebih tinggi dalam aliran darah apabila terdapat masalah dengan prostat. Biasanya, tahap PSA dalam darah sangat rendah, dan ujian tidak dapat mengesannya. Namun, dalam beberapa keadaan, seperti barah prostat, tahap PSA mulai meningkat.
Pemeriksaan untuk kanser prostat menggunakan ujian darah untuk PSA. Sekiranya tahap PSA tinggi, doktor boleh mengesyorkan ujian lebih lanjut untuk melihat apakah terdapat barah prostat.
Terdapat pelbagai sebab lain mengapa tahap PSA boleh meningkat, termasuk rangsangan seksual atau jangkitan.
Skor gred dan Gleason: Jenis sel kanser yang berlainan bertindak secara berbeza. Beberapa jenis, atau gred, lebih agresif dan dapat menyebar dengan lebih mudah. Skor dan nilai Gleason adalah ukuran yang berbeza, tetapi keduanya mencerminkan kemungkinan tumor akan merebak, dan seberapa cepat ia dapat melakukannya. Sama ada biopsi atau pembedahan dapat menentukan jenis sel barah yang terdapat di dalam tisu prostat.
Hampir 50% lelaki mempunyai keadaan yang dikenali sebagai neoplasia intraepitelial prostat (PIN) pada usia mereka 50 tahun. PIN adalah apabila terdapat perubahan pada sel yang melapisi kelenjar prostat.
PIN bermutu tinggi bukan barah, tetapi sel boleh menjadi barah pada masa akan datang. Atas sebab ini, doktor boleh mengesyorkan rawatan untuk membuang sel.
Nama lain untuk ini adalah karsinoma in situ. Anda boleh mengetahui lebih lanjut di sini mengenai tahap ini.
Tahap
Tidak seperti kanser prostat tahap 1, doktor dapat mengenal pasti tahap 2 dengan pemeriksaan fizikal.Profesional penjagaan kesihatan juga menggunakan nombor untuk menerangkan dan mengenal pasti tahap barah, termasuk kanser prostat.
Tahap 1: Terdapat sel barah, tetapi tumornya kecil dan hanya mempengaruhi satu kawasan. Skor Gleason dan tahap PSA rendah. Mungkin tidak ada gejala yang ketara pada tahap ini. Pemeriksaan rektum digital (DRE) atau ultrasound tidak akan mendedahkan tumor. PSA berada di bawah 10. Kumpulan gred adalah 1, dan skor Gleason adalah 6 atau lebih rendah. Pemeriksaan rutin dapat mengesan barah pada tahap ini, memungkinkan perawatan awal.
Tahap 2: Ujian perubatan mungkin tidak mendedahkan tumor, tetapi ketika tahap ini berlangsung, doktor mungkin mengesan perubahan semasa DRE atau ultrasound rektum. Kanser tidak merebak di luar kelenjar prostat. Skor PSA adalah antara 10–20. Tumor tahap 2 awal adalah kelas 1, meningkat menjadi 3 pada fasa berikutnya tahap 2. Skor Gleason adalah 6, meningkat menjadi 7 atau 8.
Tahap 3: Kanser telah merebak di luar kelenjar prostat. Ia mungkin telah mencapai vesikel mani, kelenjar yang mengeluarkan cecair yang membantu membentuk air mani. Namun, ia belum sampai ke pundi kencing atau rektum. PSA boleh bernilai apa pun tetapi mungkin 20 atau lebih. Kumpulan kelas adalah 1-4 pada mulanya, dan setinggi 9-10 pada akhir tahap 3.
Tahap 4: Kanser telah merebak ke kawasan lain, termasuk organ berdekatan, seperti pundi kencing, rektum, atau kelenjar getah bening. Ia mungkin merebak ke organ yang jauh, seperti tulang dan hati. Apabila barah prostat merebak ke bahagian tubuh yang lain, ia disebut barah prostat metastatik. Grup kelas, skor Gleason, dan tahap PSA boleh berapapun bilangannya.
Dapatkan maklumat lebih lanjut di sini mengenai barah prostat metastatik.
Gejala
Gejala mungkin tidak muncul pada peringkat awal barah prostat, tetapi tumor boleh mula memberi kesan pada bagaimana perasaan seseorang ketika ia tumbuh.
Apabila gejala muncul, mereka mungkin termasuk:
- perubahan corak kencing
- darah dalam air kencing atau air mani
- disfungsi ereksi
Sesiapa yang menyedari gejala ini harus meminta penilaian doktor mereka.
Rawatan
Rawatan yang berkesan sering kali mungkin untuk barah prostat, terutama jika seseorang mendapat diagnosis pada peringkat awal.
Sekiranya ujian menunjukkan bahawa barah prostat ada, doktor akan membincangkan pilihan rawatan dengan individu tersebut. Faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan tersebut merangkumi:
- tahap dan tahap barah
- umur dan kesihatan keseluruhan orang
- pilihan peribadi
Pilihan termasuk:
Penantian berjaga-jaga: Orang tersebut akan menjalani pemeriksaan kesihatan berkala untuk memantau perubahan selanjutnya.
Pembedahan: Mungkin perlu untuk membuang kelenjar prostat.
Kemoterapi: Doktor menetapkan ubat yang membunuh sel barah di seluruh badan atau di kawasan tertentu. Kemoterapi adalah rawatan yang berkesan, tetapi mensasarkan sel-sel yang sihat dan tidak sihat dan boleh menyebabkan kesan buruk yang teruk.
Terapi radiasi: Ini dapat membantu mengurangkan ukuran tumor dan membunuh sel barah selepas pembedahan. Kaedah termasuk mengarahkan pancaran radiasi luaran di kawasan yang terjejas atau memperkenalkan bahan radioaktif di kawasan di mana barah ada.
Terapi hormon: Dalam beberapa jenis kanser, tahap hormon tertentu yang tinggi dapat mendorong pertumbuhan barah. Menyekat hormon ini dapat membantu melambatkan atau menghentikan pertumbuhan.
Imunoterapi: Rawatan vaksin dapat meningkatkan sistem imun atau mengarahkannya menyerang sel barah.
Beberapa rawatan yang lebih baru termasuk:
Cryotherapy: Ini menggunakan suhu yang sangat sejuk untuk membunuh sel barah peringkat awal.
Terapi ultrasound berfokus intensiti tinggi: Seorang doktor menggunakan probe rektum untuk menyampaikan gelombang ultrasound.Gelombang memusnahkan sel barah.
Terapi radiasi sinar Proton: Ini adalah jenis terapi radiasi lain yang mensasarkan sel barah.
Terapi fotodinamik: Ini menggabungkan penggunaan ubat dengan sinar laser untuk membunuh sel barah di kawasan tertentu.
Rawatan lain dapat membantu menguruskan simptom, seperti ubat penahan sakit atau ubat-ubatan untuk membantu menguatkan tulang.
Prospek
Tinjauan untuk kanser prostat boleh berbeza-beza, bergantung pada usia seseorang, kesihatan keseluruhan, dan jenis barah.Tinjauan untuk kanser prostat sangat baik, terutama jika doktor dapat mendiagnosisnya pada peringkat awal.
Angka dari 2008-2014 menunjukkan bahawa seseorang dengan diagnosis kanser prostat mempunyai peluang berikut untuk bertahan sekurang-kurangnya 5 tahun setelah diagnosis:
- Setempat - hampir 100%
- Wilayah - hampir 100%
- Jauh - 30%
- Keseluruhan - 98%
Hasilnya bagi setiap individu akan bergantung pada pelbagai faktor. Ini termasuk umur seseorang, kesihatan keseluruhan, jenis barah, dan sebagainya.
Selepas rawatan, individu tersebut mungkin perlu terus berjumpa doktor untuk beberapa lama. Doktor akan memantau tahap PSA dan petunjuk lain, yang menunjukkan bahawa barah itu berulang, atau kembali.
Mengikuti rancangan rawatan dapat membantu seseorang kekal sihat.
Bagaimana tahap PSA berubah selepas rawatan untuk barah prostat? Cari di sini.
Gambaran keseluruhan
Kanser prostat adalah jenis barah yang biasa dihidapi oleh lelaki. Terdapat pelbagai jenis, tetapi pandangan keseluruhannya sangat baik, selagi orang itu mempunyai diagnosis awal.
Lelaki dan sesiapa sahaja yang ditugaskan lelaki semasa kelahiran harus bertanya kepada doktor mengenai tahap risiko dan pilihan pemeriksaan mereka.
Doktor belum tahu bagaimana peralihan dari lelaki ke wanita mempengaruhi kemungkinan kanser prostat, tetapi mungkin ada risiko. Atas sebab ini, sesiapa sahaja yang dilahirkan dengan kelenjar prostat harus terus mendapat pemantauan terhadap kanser prostat.
Pemeriksaan rutin dapat membantu mengesan barah prostat pada tahap awal, ketika sangat terawat. Orang harus bercakap dengan doktor mereka mengenai pemeriksaan.
S:
Pada usia berapa saya harus memulakan pemeriksaan untuk kanser prostat dan berapa kali saya mesti melakukannya? Adakah insurans saya akan menanggungnya?
J:
Bila hendak memulakan saringan bergantung pada profil risiko seseorang, yang merangkumi usia, etnik, dan sejarah keluarga. Menurut Yayasan Kanser Prostat - yang mengikuti saranan penyaringan kemas kini Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. (USPSTF) dari tahun 2017 - usia pemeriksaan berbeza-beza, bergantung pada risiko anda.
USPSTF mengesyorkan saringan pada usia berikut:
Christina Chun, MPH Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.