Pemindahan najis dari 'penderma super' boleh menjadi penawar semua
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa najis dari apa yang disebut penderma super mempunyai kepelbagaian mikroba yang kaya sehingga menggunakannya untuk pemindahan tinja dapat menyembuhkan keadaan mulai dari penyakit radang usus hingga penyakit Alzheimer dan multiple sclerosis.
Baru-baru ini, semakin banyak kajian telah menemui penyakit yang berkaitan dengan perubahan mikrobiota usus.
Kanser, obesiti, kemurungan, dan gangguan tekanan pasca-trauma hanyalah beberapa keadaan yang disambungkan oleh penyelidik dengan ketidakseimbangan komposisi bakteria usus kita.
Ketidakseimbangan ini diberi nama "dysbiosis," dan kajian pemerhatian telah menunjukkan hubungan antara dysbiosis mikroba dan alergi, sindrom usus yang mudah marah, dan penyakit kardiovaskular.
Baru-baru ini, Berita Perubatan Hari Ini melaporkan mengenai penyelidikan yang mendapati hubungan antara bakteria usus dan penyakit yang berkaitan dengan usia, seperti Alzheimer atau kelumpuhan akibat usia.
Sebilangan besar kajian yang menerangkan hubungan ini telah dilakukan pada tikus bebas kuman. Dalam ujian ini, para penyelidik mengganti mikrobiotik usus tikus dengan bakteria yang lebih sihat dengan melakukan pemindahan tinja dari penderma yang sihat.
Doktor menggunakan prosedur pemindahan najis yang sama dalam ujian klinikal manusia. Tetapi penyelidikan baru menunjukkan bahawa beberapa najis lebih baik daripada yang lain - iaitu, penderma super mempunyai bakteria tertentu di dalam usus mereka yang dapat membantu mengembalikan kepelbagaian mikroba yang hilang dalam keadaan seperti penyakit radang usus dan diabetes.
Sekiranya penyelidik mendapat pemahaman yang lebih baik mengenai mekanisme di mana sampel tinja super donor ini membantu menyembuhkan penyakit kronik, pemindahan tinja boleh menjadi terapi yang selamat dan berkesan untuk pelbagai penyakit.
Dengan pemikiran ini, Justin O'Sullivan, Ph.D., dari University of Auckland di New Zealand, dan rakan-rakannya akan meninjau percubaan klinikal yang ada untuk pemindahan tinja.
Pasukan itu menerbitkan penemuannya dalam jurnal Sempadan dalam Mikrobiologi Selular dan Jangkitan.
Mengkaji kesan pemindahan tinja
Para penyelidik memeriksa percubaan transplantasi tinja yang ada untuk penyakit kronik yang berkaitan dengan dysbiosis, seperti penyakit radang usus, kolitis alergi, dan sembelit, serta beberapa keadaan hati, metabolik, dan bahkan neurologi.
"Pola kejayaan dalam percubaan ini menunjukkan adanya" penderma super, "yang najisnya cenderung mempengaruhi usus inang dan membawa kepada peningkatan klinikal," lapor O'Sullivan.
Rata-rata kadar penyembuhan ketika menggunakan transplantasi tinja untuk jangkitan diare adalah lebih dari 90 peratus, kata para penyelidik, tetapi untuk keadaan lain, seperti IBD atau diabetes jenis 2, kadar rata-rata adalah sekitar 20 persen.
Tetapi beberapa transplantasi membawa kepada hasil yang luar biasa, O'Sullivan menjelaskan, meneruskan, "Kami melihat transplantasi dari penderma super mencapai kadar remisi klinikal mungkin dua kali ganda rata-rata yang tinggal."
"Harapan kami adalah jika kita dapat mengetahui bagaimana hal ini terjadi, maka kita dapat meningkatkan kejayaan pemindahan kotoran dan bahkan mencobanya untuk keadaan yang berkaitan dengan mikrobioma baru, seperti Alzheimer, multiple sclerosis, dan asma."
Justin O'Sullivan, Ph.D.
Ciri-ciri utama sampel tinja super penderma
Para penyelidik juga menerangkan beberapa ciri sampel tinja dari penderma super.
Kepelbagaian mikroba dan kepekatan bakteria "spesies batu kunci" yang tinggi adalah antara ciri ini. Spesies keystone adalah bakteria yang mencetuskan pengeluaran bahan kimia - seperti butirat - tanpanya tubuh lebih rentan terhadap penyakit.
"Dalam penyakit radang usus dan diabetes, misalnya," jelas O'Sullivan, "spesies batu kunci yang dikaitkan dengan pengampunan klinikal yang berpanjangan menghasilkan butirat - bahan kimia dengan fungsi khusus dalam mengatur sistem imun dan metabolisme tenaga."
Analisis penyelidik juga menunjukkan bahawa interaksi antara virus, diet, dan sistem kekebalan tubuh mempengaruhi keberadaan dan perkembangan bakteria bermanfaat.
"Sebagai contoh, kejayaan pemindahan tinja telah dikaitkan dalam beberapa kajian dengan pemindahan virus [yang] menjangkiti mikroba usus lain," kata O'Sullivan.
"Beberapa kasus infeksi diare berulang bahkan telah disembuhkan dengan transplantasi tinja yang disaring yang telah menyaring semua bakteria hidup tetapi masih mengandung DNA, virus, dan puing-puing lain.
"Menyokong mikrobioma yang dipindahkan melalui diet juga dapat meningkatkan kejayaan," tambah penyelidik.
"Telah ditunjukkan bahwa perubahan cepat dalam diet, seperti beralih dari diet nabati ke diet nabati secara eksklusif, dapat mengubah komposisi mikrobiota usus dalam 24 jam."
Justin O'Sullivan, Ph.D.
Akhirnya, berdasarkan perkara di atas, para penyelidik menasihatkan bahawa percubaan transplantasi tinja manusia harus mengambil kira latar belakang dan diet genetik penderma, untuk lebih baik meramalkan hasil klinikal intervensi.
