Penanda darah ini mungkin menunjukkan risiko penyakit dan kematian yang lebih tinggi
Satu kajian baru menunjukkan bahawa beberapa bacaan dari ujian darah rutin dapat membantu mengenal pasti orang yang berisiko lebih tinggi terkena penyakit dan kematian yang berkaitan dengan penyakit. Doktor pada masa ini menggunakan bacaan sebagai penanda keadaan imun dan keradangan.
Penyelidik kajian menganalisis 12 tahun data dari 31.178 peserta dalam Kajian Kesihatan dan Pemakanan Nasional (NHANES).
Mereka mendapati bahawa mereka yang mempunyai tahap limfosit rendah, sejenis sel darah putih, lebih cenderung mati akibat penyakit jantung, barah, dan penyakit pernafasan, seperti radang paru-paru dan influenza.
Analisis menunjukkan bahawa hubungan antara limfosit rendah - suatu keadaan yang disebut limfopenia - dan risiko penyakit dan kematian yang lebih tinggi tidak berbeza dengan usia atau faktor risiko biasa yang lain.
Walau bagaimanapun, kekuatan ramalan jumlah limfosit rendah meningkat apabila para saintis menambahkan dua ukuran keabnormalan darah yang lain: satu berkaitan dengan keradangan dan satu lagi dengan kemampuan untuk mengekalkan bekalan sel darah merah.
Penyelidikan ini adalah kerja pasukan dari Pusat Perubatan Universiti Hospital Cleveland, di Ohio, dan institusi lain. Mereka melaporkan penemuan mereka baru-baru ini Rangkaian JAMA Dibuka kertas.
Menggunakan penanda dari kerja darah rutin
"Para saintis telah berusaha keras untuk mengembangkan biomarker baru untuk mengenal pasti orang yang berisiko paling tinggi untuk kematian dan penyakit," kata penulis kajian Jarrod E. Dalton, Ph.D., yang turut memimpin penyelidikan.
"Di sini," tambahnya, "kami telah mengambil pendekatan yang lebih pragmatik - menyiasat kekuatan ramalan komponen jumlah sel darah putih pesakit, yang dikumpulkan sebagai bagian dari pekerjaan darah rutin selama pemeriksaan kesihatan standard."
Dalton adalah ahli epidemiologi di Institut Penyelidikan Lerner Klinik Cleveland.
Dalam makalah kajian mereka, dia dan rakan-rakan menyatakan tentang peningkatan ketersediaan ubat-ubatan yang menargetkan sistem kekebalan tubuh untuk mengobati penyakit yang sudah ada. Rawatan ini bertujuan untuk mengurangkan atau meningkatkan aktiviti imun, bergantung pada hubungan yang mendasari dengan penyakit.
Namun, mereka mendesak bahawa terdapat juga keperluan besar dan tidak terpenuhi untuk alat dan kaedah untuk membantu mencegah penyakit yang berkaitan dengan imun pada populasi umum.
Kiraan limfosit rendah
Sekitar 20-40% sel darah putih adalah limfosit. Kekurangan limfosit menyebabkan tubuh mudah dijangkiti.
Walaupun para saintis telah menyedari bahawa jumlah limfosit yang rendah adalah faktor risiko yang kuat untuk kematian pramatang pada orang dengan keadaan injap jantung tertentu, ada sedikit kajian mengenai nilainya sebagai peramal hidup yang lebih umum.
Dalam kajian baru itu, para penyelidik ingin mengetahui sama ada jumlah limfosit boleh menjadi kaedah yang berkesan untuk menilai risiko penyakit dan kematian yang berkaitan dengan penyakit pada populasi dewasa yang mewakili negara.
Mereka melakukan analisis dengan jumlah limfosit sendiri, kemudian bersama dengan dua penanda lain.
Dua penanda tambahan adalah lebar taburan sel darah merah (RDW) dan protein C-reaktif (CRP).
RDW adalah ukuran seberapa baik tubuh dapat menghasilkan dan mengekalkan bekalan sel darah merah yang sihat. CRP adalah penanda keradangan.
Analisis ini mengaitkan jumlah limfosit rendah dengan penurunan kelangsungan hidup sendiri dan bersama dengan penanda darah lain, terutama RDW dan CRP.
Alat penyaringan ‘Kemudahan dan murah’
Dari analisis tersebut, para penyelidik menyimpulkan bahawa sekitar 20% populasi dewasa umum di Amerika Syarikat nampaknya mempunyai profil berisiko tinggi, menurut penanda ini.
Di samping itu, mereka mengira bahawa kemungkinan mati dalam 10 tahun ke depan bagi mereka yang mempunyai profil risiko tertinggi adalah 28%, berbanding hanya 4% bagi mereka yang mempunyai profil risiko terendah.
Pasukan menunjukkan bahawa dengan lebih banyak penyelidikan, segera dapat memahami sifat biologi hubungan antara penanda dan penyakit ini. Pengetahuan sedemikian dapat membantu mengenal pasti sasaran rawatan yang sesuai.
Sementara itu, doktor boleh menggunakan penanda untuk mengenal pasti mereka yang mempunyai risiko kematian pramatang paling tinggi sebagai sebahagian daripada rawatan dan pemeriksaan pencegahan rutin.
"Ujian jumlah darah yang lengkap adalah mudah, murah, dan - seperti yang ditunjukkan oleh penemuan kami - dapat digunakan untuk membantu dokter memeriksa dan mencegah penyakit dan kematian yang berkaitan dengan penyakit."
Jarrod E. Dalton, Ph.D.
