Diabetes jenis 1: Adakah usus memegang kunci pencegahan?
Menyasarkan mikrobiota tertentu dalam usus boleh menjadi salah satu cara untuk melindungi terhadap diabetes jenis 1, sebuah kajian baru menyimpulkan.
Penyelidik dari University of Queensland di Australia telah menemui perubahan mikrobiota usus pada tikus dan manusia yang berisiko tinggi menghidap diabetes jenis 1.
Selanjutnya, para saintis mendapati bahawa perubahan mikrobiota usus ini adalah akibat kerentanan genetik terhadap diabetes jenis 1, serta perubahan fungsi sistem kekebalan tubuh.
Pengarang bersama kajian Dr. Emma Hamilton-Williams - dari Institut Penyelidikan Translasional di University of Queensland - dan rakan sekerja mengatakan bahawa penemuan mereka menunjukkan bahawa mensasarkan mikrobiota usus mungkin berpotensi untuk mencegah diabetes jenis 1.
Hasilnya baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal Mikrobioma.
Pada diabetes jenis 1, sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang dan memusnahkan sel beta, atau sel yang menghasilkan insulin, pankreas. Akibatnya, tidak cukup insulin yang dibuat, dan ini dapat menyebabkan peningkatan kadar gula dalam darah.
Diabetes jenis 1 menyumbang sekitar 5 peratus daripada semua kes diabetes, dan permulaan keadaannya paling biasa pada masa kanak-kanak, remaja, dan dewasa muda.
Diabetes jenis 1 dan usus
Walaupun penyebab sebenar diabetes jenis 1 masih belum jelas, diketahui bahawa mereka yang mempunyai varian genetik tertentu berisiko lebih tinggi terhadap penyakit ini.
Sebagai contoh, kerentanan terhadap diabetes jenis 1 lebih tinggi di kalangan individu yang mempunyai varian kompleks antigen leukosit manusia, seperti gen HLA-DQA1, HLA-DQB1, dan HLA-DRB1. Ini adalah gen yang berperanan dalam fungsi sistem imun.
Penyelidikan juga menunjukkan bahawa perubahan mikrobiota usus - atau populasi mikroorganisma yang berada di usus - berperanan dalam perkembangan diabetes jenis 1.
Bagaimanapun, seperti yang dijelaskan oleh Dr. Hamilton-Williams dan rakan sekerja, tidak jelas apakah perubahan mikrobiota usus disebabkan oleh kerentanan genetik terhadap diabetes jenis 1 atau faktor lain. Pasukan berusaha untuk mengetahui dengan kajian baru.
Pertama, mereka melakukan analisis model tikus bukan obes yang rentan genetik terhadap diabetes jenis 1. Mereka melihat apakah mikrobiota usus tikus berbeza dengan tikus yang dilindungi terhadap diabetes jenis 1, dan, jika demikian, adakah kerentanan genetik memainkan peranan.
Hasil analisis menunjukkan bahawa model tikus dengan kerentanan genetik terhadap diabetes tipe 1 menunjukkan perubahan komposisi mikrobiota usus. Secara khusus, mereka menunjukkan penurunan pada Ruminococcus, Lachnospiraceae, dan Clostridiales bakteria.
Lebih-lebih lagi, para saintis mendapati bahawa perubahan ini dikaitkan dengan perubahan fungsi sistem imun.
Kajian itu juga mendapati bahawa menggunakan imunoterapi untuk menargetkan sel T - yang merupakan sejenis sel darah putih - yang berkaitan dengan diabetes jenis 1 menyebabkan perubahan ketara dalam mikrobiota usus pengerat.
Laluan pencegahan?
Para penyelidik dapat mengesahkan penemuan mereka dalam kajian terhadap manusia dengan kerentanan genetik terhadap diabetes jenis 1 yang merupakan sebahagian daripada kohort TwinsUK.
Dr. Hamilton-Williams dan pasukannya sekarang merancang untuk menilai ujian klinikal imunoterapi untuk diabetes jenis 1, dengan tujuan untuk mengetahui sama ada rawatan tersebut membawa kepada perubahan mikrobiota usus.
Sekiranya demikian, para penyelidik mengatakan bahawa mungkin untuk melindungi daripada diabetes jenis 1 dengan memulihkan mikroorganisma usus pelindung.
"Penelitian ini telah menunjukkan," kata Dr Hamilton-Williams, "ada komponen genetik untuk mikrobiota dan tindak balas imun yang terlibat dalam mengaturnya. Ini bermaksud bahawa perubahan mikrobiota pada diabetes tipe 1 berlaku sebelum gejala berkembang, dan bukan hanya kesan sampingan dari penyakit ini. "
"Oleh itu, terapi yang mensasarkan mikrobiota berpotensi untuk membantu mencegah diabetes jenis 1 di masa depan."
Emma Hamilton-Williams
