DIABETES JENIS 2: BAGAIMANA MIGRAIN MEMPENGARUHI RISIKO?

Wanita dengan migrain sekarang mempunyai risiko yang lebih rendah untuk menghidap diabetes jenis 2, menurut kajian pemerhatian besar baru-baru ini.

Migrain mungkin sangat menyakitkan, tetapi mereka juga dapat menurunkan risiko wanita menghidap diabetes jenis 2.

Kajian itu juga mendapati bahawa migrain menurun pada tahun-tahun sebelum diagnosis diabetes.

Walaupun diabetes migrain dan diabetes jenis 2 adalah keadaan biasa, data mengenai hubungan antara keduanya "jarang," kata para penyelidik.

Mereka menerangkan penemuan mereka dalam makalah yang kini terdapat dalam jurnal Neurologi JAMA.

Untuk penyiasatan mereka, mereka menganalisis data tinjauan pada lebih dari 70,000 wanita yang tinggal di Perancis yang merupakan anggota skim insurans kesihatan dan dalam Kajian Kelompok Prospektif E3N.

Para wanita mengisi kuesioner kesihatan dan gaya hidup setiap beberapa tahun antara tahun 1990 dan 2014. Ini termasuk soalan mengenai migrain.

Maklumat mengenai diabetes jenis 2 yang didiagnosis datang dari pangkalan data pembayaran balik ubat skim insurans.

Analisis menunjukkan bahawa wanita dengan migrain aktif mempunyai risiko penurunan sekitar 30 persen untuk terkena diabetes jenis 2 dibandingkan dengan wanita yang tidak mempunyai riwayat sakit kepala migrain.

Para penyelidik mendefinisikan migrain aktif sebagai migrain yang dialami dalam tempoh sejak tinjauan terakhir.

Perlu memahami mekanisme yang mendasari

Pengarang pertama dan sepadan Dr. Guy Fagherazzi dari Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) di Perancis dan rakan-rakannya meminta penyelidikan lebih lanjut untuk "fokus pada memahami mekanisme yang terlibat dalam menjelaskan penemuan ini."

Menurut Kajian Beban Penyakit Global 2017, gangguan sakit kepala (terutamanya terdiri daripada migrain), adalah penyebab kecacatan kedua yang utama di seluruh dunia. Diabetes adalah yang keempat.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mencadangkan bahawa migrain mempengaruhi "sekurang-kurangnya 1 dari 7 orang dewasa" di seluruh dunia, dengan wanita hampir tiga kali lebih mungkin untuk menularkannya daripada lelaki.

Walaupun keadaan ini kebanyakannya mempengaruhi mereka yang berumur 35-45 tahun, ia juga boleh mempengaruhi orang lain, termasuk kanak-kanak.

Dalam perbincangan mereka mengenai hasilnya, Dr. Fagherazzi dan rakan-rakannya membuat spekulasi tentang apa yang mungkin menyokong hubungan antara migrain dan diabetes jenis 2.

Salah satu mekanisme yang mereka sarankan adalah aktiviti molekul yang disebut peptida yang berkaitan dengan gen calcitonin (CGRP) yang sering terjadi pada perkembangan migrain dan juga terlibat dalam metabolisme glukosa.

"Telah dilaporkan," mereka menulis, "bahawa tikus dengan diabetes yang diindikasikan secara eksperimen mempunyai penurunan kepadatan serat saraf deria CGRP."

Hasil mengesahkan apa yang diperhatikan oleh doktor

Pakar sakit kepala Dr. Amy A. Gelfand dari University of California, San Francisco, dan Dr. Elizabeth Loder dari Brigham and Women's Hospital, Boston, MA, mengulas mengenai kajian itu dalam sebuah editorial yang menyertainya.

Mereka menunjukkan bahawa penemuan itu, bersama dengan kajian migrain lain, membuat mereka tertanya-tanya "apa yang baik untuk migrain?"

Doktor di klinik sakit kepala telah menyedari bahawa beberapa orang yang mereka rawat mempunyai diabetes jenis 2.

Mungkinkah ini kerana mereka yang menghidap diabetes jenis 2 “sibuk menguruskan” keadaan sehingga mereka tidak menyedari sakit kepala mereka?

Atau adakah doktor diabetes juga merawat sakit kepala dan dengan itu menghilangkan keperluan untuk rawatan sakit kepala pakar?

Atau boleh jadi, tanya Drs. Gelfand dan Loder, bahawa "ada sesuatu tentang diabetes yang menekan atau mengurangkan migrain?"

Mereka menyimpulkan bahawa penyelidikan baru-baru ini memberi sedikit penjelasan mengenai persoalan ini.

Namun, kerana ini adalah kajian pengamatan, tidak dapat dikatakan apakah migrain menyebabkan risiko diabetes tipe 2 berkurang. Ia juga tidak dapat mengatakan sama ada faktor yang meningkatkan atau mengurangkan risiko diabetes jenis 2 juga mengurangkan atau meningkatkan migrain.

Oleh itu, "alasan untuk hubungan terbalik" antara migrain dan diabetes jenis 2 tetap "tidak pasti."