Diabetes jenis 2: Sarapan lewat boleh menyebabkan kegemukan
Pergi tidur kemudian dikaitkan dengan kegemukan pada orang dengan diabetes jenis 2, dan faktor utama yang mendorong hubungan ini adalah makan sarapan kemudian.
Ini adalah kesimpulan kajian baru yang kini diterbitkan dalam jurnal Perubatan Diabetes.
Penyelidikan ini diketuai oleh Sirimon Reutrakul, yang merupakan profesor endokrinologi, diabetes, dan metabolisme di College of Medicine di University of Illinois di Chicago.
Prof Reutrakul menunjukkan bahawa makan kemudian menyebabkan pergeseran jam biologi yang mengatur corak siang-malam. Kajian lain menunjukkan bahawa ini boleh mengganggu metabolisme tenaga.
Diabetes jenis 2 menyumbang sebahagian besar kes diabetes.
Ia berkembang apabila tubuh tidak bertindak balas dengan betul terhadap insulin, yang merupakan hormon yang dibuat di pankreas. Ia membantu sel untuk mengambil dan menggunakan gula darah untuk tenaga.
Pankreas cuba mengimbangi dengan membuat lebih banyak insulin, tetapi akhirnya, ia tidak dapat bertahan. Ini boleh mengakibatkan keadaan yang disebut hiperglikemia, atau gula darah tinggi, yang dapat menyebabkan masalah kesihatan yang teruk.
Kegemukan dan diabetes jenis 2
Obesiti adalah faktor risiko yang diakui untuk diabetes jenis 2 dan mempengaruhi kebanyakan orang yang didiagnosis dengan penyakit ini.
Wabak obesiti global dianggap sebagai sebab utama kadar diabetes meningkat secara mendadak dalam 20 tahun terakhir.
Di Amerika Syarikat, misalnya - di mana lebih daripada satu pertiga orang dewasa gemuk - kira-kira 12.2 peratus daripada mereka yang berumur 18 tahun ke atas kini dianggap menghidap diabetes.
Dalam makalah kajian, Prof Reutrakul dan rakan-rakannya merujuk pada penelitian yang menunjukkan bahawa pilihan untuk waktu tidur dan waktu makan kemudian dikaitkan dengan kegemukan tetapi perhatikan bahawa bukti ini adalah "kekurangan orang dengan diabetes jenis 2."
'Pilihan pagi-petang
Untuk kajian baru, para penyelidik menyiasat bagaimana pemboleh ubah berikut dapat saling berkaitan pada orang dengan diabetes jenis 2:
- masa makan
- corak bangun dan tidur awal dan larut malam, yang penulis sebut sebagai "pilihan pagi-malam"
- indeks jisim badan (BMI), yang digunakan sebagai ukuran kegemukan
Di samping itu, para penyelidik menjalankan "analisis mediasi" untuk menentukan sama ada pilihan pagi-petang "mempunyai kesan langsung pada BMI," atau sama ada waktu makan mungkin mendorong kesannya secara tidak langsung.
Peserta adalah 210 penduduk Thailand yang bekerja dengan diabetes jenis 2 yang tidak bekerja shift.
Data mengenai corak pagi-malam datang dari jawapan yang mereka berikan dalam kuesioner standard yang disebut Composite Scale of Morningness (CSM).
Para penyelidik menilai pilihan pagi-petang dari jawapan kepada soalan mengenai: lebih suka bangun dan tidur, waktu yang disukai untuk berolahraga, dan waktu yang disukai untuk bekerja, membaca, dan aktiviti mental yang lain.
CSM menghasilkan skor yang berkisar antara 13 untuk "pilihan malam yang ekstrem" hingga 55 untuk "pilihan pagi yang melampau." Para penyelidik memutuskan bahawa skor di bawah 45 menunjukkan pilihan malam dan lebih dari 45 menunjukkan pilihan pagi.
Faktor risiko baru untuk obesiti pada diabetes jenis 2
Dari temu ramah, soal selidik lebih lanjut, dan ujian fizikal, pasukan juga mengumpulkan data mengenai: waktu makan, pengambilan kalori setiap hari, tempoh dan kualiti tidur, dan berat dan tinggi badan (untuk mengira BMI).
Hasil kajian menunjukkan bahawa rata-rata peserta:
- tidur selama 5.5 jam setiap malam
- mengambil 1,103 kalori sehari
- mempunyai BMI 28.4 (yang berada dalam julat berat badan berlebihan)
Di samping itu, para saintis mendapati bahawa 113 peserta mempunyai pilihan untuk pagi (skor CSM lebih dari 45) dan bersarapan antara pukul 07:00 hingga 8:30 pagi, sementara yang selebihnya 97 menunjukkan pilihan untuk malam (skor CSM di bawah 45) dan sarapan antara 7:30 dan 9:00 pagi
Mereka juga mendapati bahawa mereka yang mempunyai pilihan untuk pagi hari makan semua makanan mereka lebih awal - bukan hanya sarapan pagi mereka, tetapi juga makan tengah hari, makan malam, dan makanan akhir mereka.
Analisis lebih lanjut menunjukkan bahawa pilihan malam yang lebih besar dikaitkan dengan BMI yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, pengambilan kalori dan waktu makan tengah hari dan makan malam tidak dikaitkan dengan BMI yang lebih tinggi.
Analisis mediasi menunjukkan bahawa pilihan untuk pagi hari dikaitkan dengan sarapan pagi dan BMI yang lebih rendah 0.37.
Seperti yang disimpulkan oleh para penyelidik, "Waktu sarapan lewat memantapkan hubungan antara pilihan pagi-malam dan BMI."
"Waktu sarapan kemudian adalah faktor risiko baru yang dikaitkan dengan BMI yang lebih tinggi di kalangan orang dengan diabetes jenis 2. Masih perlu diselidiki jika makan sarapan lebih awal akan membantu menurunkan berat badan dalam populasi ini. "
Prof Sirimon Reutrakul
