Kegunaan dan jenis kateter kencing
Kateter kencing adalah tiub fleksibel untuk mengalirkan air kencing dari pundi kencing. Mungkin perlu bagi seseorang untuk menggunakan kateter kencing jika mereka mengalami kesukaran untuk membuang air kecil secara semula jadi.
Artikel ini menggariskan pelbagai jenis kateter kencing dan memberi nasihat mengenai cara mengelakkan kesan sampingan.
Kegunaan
Seorang doktor boleh mengesyorkan kateter kencing untuk orang yang mengalami kesukaran ketika membuang air kecil. Sebab-sebab memerlukan kateter boleh merangkumi:
- penyumbatan pada uretra, yang merupakan tiub yang membawa air kencing keluar dari pundi kencing
- kecederaan pada uretra
- prostat yang membesar pada lelaki
- kecacatan kelahiran yang mempengaruhi saluran kencing
- batu karang, ureter, atau pundi kencing
- kelemahan pundi kencing atau kerosakan saraf
- ketumbuhan dalam saluran kencing atau organ pembiakan
Penyedia perkhidmatan kesihatan juga boleh memasukkan kateter kencing:
- untuk mengukur pengeluaran air kencing dengan tepat pada orang yang sakit teruk
- untuk mengalirkan pundi kencing sebelum, semasa, atau setelah seseorang menjalani pembedahan
- semasa melahirkan anak, untuk mengalirkan pundi kencing wanita selepas anestetik epidural
- untuk menghantar ubat terus ke pundi kencing seseorang
- untuk merawat seseorang yang mengalami masalah kencing sekiranya rawatan lain tidak berjaya
Kateter sekejap-sekejap
Kateter berselang, atau kateter standard, adalah tiub nipis dan fleksibel yang dimasukkan seseorang ke dalam pundi kencingnya melalui uretra buat sementara waktu.
Hujung luar tiub boleh dibiarkan terbuka, yang membolehkan air kencing mengalir ke dalam bekas. Pilihan lain ialah memasang tiub ke beg saliran luaran, yang mengumpulkan air kencing.
Apa yang diharapkan
Setelah seseorang mengosongkan pundi kencingnya, mereka perlu mengeluarkan kateter. Anda perlu mengeluarkan kateter lama dan memasukkan yang baru beberapa kali sehari untuk mengosongkan pundi kencing.
Penyedia perkhidmatan kesihatan akan mengajar orang itu bagaimana melakukan ini dengan betul.
Kesan sampingan
Selang kateter biasanya dipralubkan untuk mengurangkan rasa tidak selesa semasa memasukkan.
Jangkitan saluran kencing (UTI) adalah kesan sampingan yang berpotensi biasa untuk menggunakan kateter berselang. Risiko mengembangkan UTI meningkat dengan penggunaan kateter jangka panjang.
Menurut Dr. Tomas L. Griebling, seorang profesor urologi di University of Kansas, kateter berselang-seli cenderung untuk menyebabkan jangkitan daripada kateter yang tinggal.
Kesan sampingan lain yang mungkin berlaku semasa menggunakan kateter berselang termasuk:
- Hematuria. Ini adalah adanya sel darah merah dalam air kencing, yang dapat menyebabkan air kencing muncul merah atau coklat. Hematuria biasa berlaku ketika seseorang mula-mula menggunakan kateter berselang, tetapi hematuria berterusan mungkin menunjukkan UTI.
- Batu pundi kencing. Perkara ini biasa terjadi pada orang yang menggunakan kateter berselang untuk jangka masa panjang.
- Penyakit uretra. Ini adalah penyempitan uretra yang boleh berlaku akibat trauma berulang. Orang yang memasukkan kateter berselang-seli berulang kali selama berbulan-bulan mempunyai risiko terkena uretra yang lebih tinggi.
Kateter berdiam
Kateter yang tinggal sama dengan kateter yang berselang-seli tetapi tetap digunakan selama beberapa hari atau minggu.
Satu hujung kateter yang berdekat mempunyai belon yang mengempis.Penyedia perkhidmatan kesihatan akan memasukkan hujung ini ke dalam pundi kencing dan kemudian mengembang balon dengan air steril untuk menahan kateter di tempatnya.
Terdapat dua jenis kateter yang tinggal, yang mempunyai teknik penyisipan yang berbeza:
- Kateter uretra. Juga disebut kateter Foley, penyedia perkhidmatan kesihatan memasukkan jenis ini melalui uretra seseorang.
- Kateter suprapubik. Seorang doktor akan memasukkan kateter suprapubik secara pembedahan melalui lubang kecil beberapa inci di bawah butang perut. Operasi ini akan dilakukan di hospital semasa orang tersebut berada di bawah anestetik umum atau ringan.
Apa yang diharapkan
Kateter berdiam biasanya mengalir ke dalam beg pengumpulan. Seseorang boleh mengikat beg ke paha dalam atau melekatkannya pada kedudukan yang lebih rendah daripada pundi kencing.
Penting untuk mengosongkan beg saliran sebelum penuh. Bagi kebanyakan orang, ini bermaksud mengosongkan beg setiap 2-4 jam. Seseorang juga harus memasang beg saliran yang bersih dan tidak digunakan dua kali sehari dan memasang beg yang lebih besar pada waktu malam.
Beberapa kateter yang tinggal menggunakan injap dan bukannya beg. Memastikan injap ditutup membolehkan pundi kencing terisi.
Seseorang kemudian dapat membuka injap untuk mengosongkan pundi kencing mereka dan mengalirkan air kencing ke dalam bekas. Sebilangan orang menganggap ini lebih senang daripada menggunakan beg saliran.
Kesan sampingan
Ramai orang mendapati kateter suprapubik lebih selesa daripada kateter uretra. Mereka juga cenderung menyebabkan jangkitan daripada kateter uretra.
Walau bagaimanapun, kedua-dua jenis kateter ini boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:
Kekejangan pundi kencing
Adalah biasa bagi orang yang mempunyai kateter yang tinggal di rumah untuk mengalami kekejangan pundi kencing. Ini berlaku apabila pundi kencing cuba mengeluarkan bahagian belon kateter. Seorang doktor boleh menetapkan ubat untuk mengurangkan kekerapan dan intensiti kekejangan ini.
Penyumbatan
Orang yang mempunyai kateter berdiam mungkin melihat serpihan di tiub kateter. Walaupun normal, simpanan mineral ini kadang-kadang dapat menyekat kateter dan mencegah saliran.
Penting bagi seseorang untuk segera memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan jika kateternya tersumbat, atau jika mereka mengalami pembekuan darah atau serpihan besar.
Kesakitan dan ketidakselesaan
Penggunaan kateter dalam jangka masa panjang boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Penting untuk membincangkan hal ini dengan doktor, yang akan dapat memberi atau memberi nasihat mengenai penghilang rasa sakit yang sesuai.
Kateter luaran
Sebilangan lelaki mempunyai pilihan untuk menggunakan kateter luaran. Ini adalah alat seperti kondom yang sesuai dengan zakar. Tiub yang dilekatkan pada kateter mengumpulkan air kencing ke dalam beg saliran.
Doktor biasanya mengesyorkan kateter luaran untuk lelaki dengan inkontinensia yang tidak mengalami penyumbatan kencing atau retensi dan boleh menggunakan kateter itu sendiri.
Apa yang diharapkan
Kerana kateter luaran tidak memasuki uretra, mereka cenderung menyebabkan ketidakselesaan yang sangat sedikit. Berbanding dengan kateter yang berdiam, mereka juga cenderung menyebabkan UTI.
Walaupun kateter luaran untuk wanita memang ada, ia jarang berlaku dalam keadaan klinikal kerana kebimbangan terhadap keselamatan dan keberkesanannya.
Kateter ini pada amnya lemah semasa mengumpul air kencing dan boleh menyebabkan kerosakan pada kulit sekitar dan mukosa vagina.
Kesan sampingan
Kateter luaran hanya untuk penggunaan jangka pendek. Penggunaan jangka panjang meningkatkan risiko:
- UTI
- kerosakan pada zakar kerana geseran dengan alat seperti kondom
- penyumbatan pada uretra
Hidup dengan kateter
Sebilangan orang mungkin merasa hidup dengan kateter pada awalnya mencabar dan tidak selesa. Namun, apabila orang menjadi lebih terbiasa dengan kateter, mereka umumnya mendapati bahawa ia kurang memberi kesan pada kehidupan seharian mereka.
Bahagian ini memberikan petua mengenai cara mencegah dan mengatasi beberapa kemungkinan komplikasi penggunaan kateter.
Mencegah jangkitan
Kelemahan utama menggunakan kateter adalah bahawa ia dapat membiarkan bakteria tertentu memasuki tubuh dan menyebabkan jangkitan.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kateter urin bertanggungjawab untuk sekitar 75 peratus UTI yang diperoleh orang di hospital. Risiko jangkitan adalah paling tinggi semasa menggunakan kateter yang tinggal.
Doktor merujuk kepada UTI yang disebabkan oleh penggunaan kateter sebagai UTI berkaitan kateter (CAUTI). Gejala CAUTI boleh merangkumi:
- sakit di bahagian bawah abdomen atau pangkal paha
- suhu tinggi
- sensasi terbakar semasa membuang air kecil
- kencing lebih kerap
Seseorang dapat mengurangkan risiko mereka mengembangkan CAUTI dengan:
- basuh tangan mereka dengan sabun dan air suam sebelum dan sesudah menyentuh peralatan kateter
- menjaga kebersihan kulit di sekitar pintu masuk kateter dengan mencucinya dengan sabun dan air ringan dua kali sehari
- memastikan bahawa beg pengumpulan air kencing disimpan di bawah paras pundi kencing, kerana ini akan membantu mencegah penyumbatan
- tidak berbaring di kateter, kerana ini dapat mengelakkan aliran air kencing melalui tiub
- memastikan bahawa tidak ada liku-liku di saluran paip, kerana penyumbatan dapat meningkatkan risiko jangkitan
- sentiasa terhidrat dengan meminum satu atau dua gelas cecair setiap 2 jam
Aktiviti lain
Adalah mungkin bagi seseorang yang menggunakan kateter kencing untuk menjalankan sebahagian besar aktiviti biasa mereka. Seorang doktor akan memberi nasihat bila selamat bagi seseorang untuk kembali bekerja, bersenam, atau melakukan hubungan seks.
Ramai orang yang menggunakan kateter bimbang akan kesannya terhadap kehidupan seks mereka. Namun, secara umum, orang yang mempunyai kateter sekejap atau suprapubik boleh melakukan hubungan seks seperti biasa. Mereka yang mempunyai kateter uretra mungkin mendapati hubungan seks lebih sukar, tetapi masih mungkin dilakukan.
Lelaki yang menggunakan kateter luar biasanya boleh melepaskan sarung semasa hubungan seks atau meletakkan kondom standard di atasnya. Dalam beberapa kes, mungkin tiub dan beg saliran dikeluarkan secara sementara.
Orang yang menggunakan beg saliran dengan kateter mereka mungkin ingin bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka mengenai kemungkinan beralih ke sistem injap. Ini dapat menjadikan seks lebih mudah dan selesa.
Ringkasan
Kateter kencing adalah bantuan penting bagi orang yang mengalami kesukaran membuang air kecil. Terdapat beberapa jenis yang tersedia, dan seseorang harus berbincang dengan doktor mereka mengenai jenis yang paling sesuai dengan keperluannya.
Komplikasi biasa menggunakan sebarang jenis kateter adalah peningkatan risiko UTI. Walau bagaimanapun, seseorang dapat mengurangkan risiko ini dengan mengamalkan kebersihan diri dan penjagaan kateter, serta belajar bagaimana menggunakan peralatan dengan betul.
Orang harus mempertimbangkan untuk bercakap dengan profesional perubatan jika mereka mengalami kesakitan atau ketidakselesaan berterusan yang berkaitan dengan kateter. Mereka boleh memberi nasihat tentang cara membuat hidup dengan kateter lebih selesa.
