Menggunakan cahaya untuk memusnahkan barah payudara metastatik
Nalinikanth Kotagiri dari Pusat Kanser Cincinnati di Ohio baru saja menerima Anugerah Terobosan Kanser Payudara Jabatan Pertahanan untuk mengkaji penggunaan cahaya untuk menargetkan sel barah pada barah payudara peringkat akhir. Penyelidik menerangkan faedah terapi cahaya untuk barah payudara metastatik.
Oleh kerana kemajuan perubatan moden dan penyebaran kempen kesedaran masyarakat, pandangan orang yang menghidap barah payudara pada masa ini sangat menjanjikan.
Menurut American Cancer Society (ACS), kadar kelangsungan hidup 5 tahun bagi penghidap barah payudara tahap 0 atau tahap I hampir 100 peratus, dan bagi mereka yang menghidap barah payudara tahap II, kira-kira 93 peratus.
Walau bagaimanapun, pandangan kurang baik bagi penghidap barah payudara yang tumornya telah merebak ke bahagian tubuh yang lain. Secara khusus, ACS menganggarkan bahawa kadar kelangsungan hidup 5 tahun bagi orang yang menghidap barah payudara metastatik adalah sekitar 22 peratus.
Tiga cara utama menangani barah adalah pembedahan, radiasi, dan kemoterapi. Walau bagaimanapun, kesan sampingan terapi ini adalah ketara, dan apabila tumor merebak, risiko ketoksikan lebih tinggi.
Atas sebab-sebab ini, para saintis berusaha keras untuk membuat terapi baru dan tidak beracun. Salah satu bentuk rawatan tersebut menggunakan cahaya untuk mengaktifkan ubat pencegah barah.
Dr. Nalinikanth Kotagiri, penolong profesor di James L. Winkle College of Pharmacy dan penyewa kluster untuk Pusat Kanser Cincinnati di Ohio, berangkat untuk menyelidiki cara-cara di mana cahaya dapat digunakan untuk mengaktifkan ubat-ubatan fotosensitif yang dapat mematikan sel-sel barah, meninggalkan sel yang sihat secara utuh.
Dr. Kotagiri baru sahaja menerima Anugerah Terobosan Kanser Payudara Jabatan Pertahanan, yang menawarkan lebih daripada $ 600,000 selama 3 tahun penyelidikan.
Mengapa kita memerlukan terapi barah berasaskan cahaya
Penyelidik menjelaskan perlunya terapi barah payudara alternatif, terutamanya ketika barah telah merebak ke sumsum tulang.
"Kanser payudara metastatik boleh menjadi diagnosis yang buruk dengan kadar kambuh dan kematian yang tinggi, dan saat ini tidak ada terapi yang berkesan," katanya. "Walaupun ada perawatan yang lebih baru, banyak pasien masih menderita penyakit ini."
"Batasan utama termasuk ketahanan terhadap terapi dan kesan sampingan yang serius dari rawatan," Dr. Kotagiri meneruskan. "Kerana lokasi sel barah payudara yang meluas, terutama di sumsum tulang, yang menampung sel-sel tumor dan juga sel-sel stem penting, risiko keracunan lebih tinggi dengan terapi konvensional."
Penyelidik seterusnya memperincikan mekanisme dan faedah terapi cahaya. "Terapi seperti terapi fotodinamik (PDT), yang melibatkan cahaya dan bahan kimia peka cahaya, yang digunakan bersama dengan oksigen molekul dapat menyebabkan kematian sel, menawarkan tahap kawalan yang tinggi yang secara efektif digunakan untuk menguruskan barah pada tahap awal hingga tahap lanjut."
"Ia beroperasi berdasarkan prinsip sederhana di mana ubat peka cahaya, yang tidak beracun, dimasukkan ke dalam tisu tertentu dapat menyebabkan kematian sel ketika diaktifkan oleh cahaya." Namun, Dr. Kotagiri menjelaskan, ada batasan semasa terapi cahaya juga.
"Walaupun janji PDT, ia tidak dapat menembus tisu secara mendalam, sehingga penggunaannya terbatas. Juga, ubat sensitif cahaya semasa memerlukan oksigen menjadi berkesan, tetapi banyak tumor, termasuk tumor payudara, mempunyai kantong oksigen rendah atau tumbuh di kawasan di mana oksigen rendah atau tidak ada, yang dapat mencegah [berkesan] penggunaan PDT yang berkesan pada barah rawatan. "
Rawatan boleh siap dalam 5-10 tahun
Walau bagaimanapun, Dr. Kotagiri dan pasukan mungkin telah menemui jalan untuk mengatasi masalah ini.
"Kami telah menggunakan sinar ultraviolet (UV) dari radionuklida (nuklida radioaktif atau atom)," jelas penyelidik, "yang sudah digunakan untuk membayangkan tumor dan tisu, dan berusaha menyelesaikan pergantungan oksigen dengan menggunakan cahaya sensitif berasaskan logam ubat untuk PDT bebas dan oksigen. "
"Dengan mengganti sumber cahaya luaran, seperti laser dan lampu, dengan cahaya dari radionuklida sebagai sumber cahaya" dalaman ", kita dapat mengawal terapi dalam badan dengan lebih baik."
"Ini boleh bermakna terapi yang lebih berkesan dengan ketoksikan minimum pada organ dan tisu penting. Oleh kerana radionuklida digunakan dalam pengimejan dan mencari tumor, kita sekarang dapat secara bersamaan membayangkan dan merawat metastasis barah payudara dengan menggunakan radionuklida yang sama, ”kata penyelidik.
Selama beberapa tahun akan datang, Dr. Kotagiri dan rakan-rakannya akan menguji sama ada menggunakan cahaya radionuklida untuk mengaktifkan ubat-ubatan anti-barah yang sensitif terhadap cahaya pada haiwan akan berkesan membunuh sel-sel barah yang tahan metastatik dan rawatan.
Sekiranya terbukti berjaya, rawatan berasaskan cahaya ini "dapat memberi banyak manfaat kepada pesakit, kerana berpotensi meningkatkan hasil terapi selain menetapkan preseden untuk menyesuaikan obat sensitif cahaya lain yang disetujui FDA sebagai terapi aktif radionuklida, memperluas ruang lingkup dan jangkauan penyakit yang dirawat oleh ubat-ubatan ini. "
"Jika terbukti bermanfaat, rawatan ini dapat disiapkan untuk populasi pesakit dalam 5 hingga 10 tahun, kerana semua bahan yang terlibat telah digunakan pada manusia - ini boleh menjadi kejayaan yang menarik."
Nalinikanth Kotagiri
